概述
脸被烧伤可分为Ⅰ-Ⅲ度,由于烧伤的程度不同,患者可能会出现局部皮肤红肿等症状。
脸被烧伤多见于热力、光源、化学腐蚀剂等导致,需要根据烧伤程度进行相应治疗。
症状
脸被烧伤按烧伤程度可分为Ⅰ-Ⅲ度,其中Ⅱ度烧伤根据伤及皮肤的深浅分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤,具体如下。
Ⅰ度烧伤:
Ⅰ度烧伤为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤,表现为脸部皮肤红肿,故又称红斑性烧伤。患者有疼痛和烧灼感,皮温稍增高,3-5天后局部由红转淡褐色,表皮皱缩脱落愈合。可有短时间色素沉着,一般不留瘢痕。

Ⅱ度烧伤
浅Ⅱ度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在,局部红肿,有大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网,伤后1-2天更明显。

深Ⅱ度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层,局部肿胀,或有较小水疱。去除表皮后,创面微湿、红白相间,触之较韧,感觉迟钝,温度较低,拔毛感疼痛。可见针孔或粟粒般大小红色小点,伤后1-2天更为明显,系汗腺及毛囊周围毛细血管扩张所致。

Ⅲ度烧伤
Ⅲ度烧伤为全层皮肤烧伤,可深达肌肉甚至骨骼。患者脸部皮肤坏死、脱水后形成焦痂,故又称为焦型烧伤。创面蜡白或焦黄,甚至炭化,硬如皮革,皮肤干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。

病因
脸被烧伤多见于各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致,始于皮肤、由表及里的一种损伤。通常烧伤多指单纯因热力,如火焰、热液、热蒸汽、热金属物体等所致的组织损伤。
治疗
针对小面积浅表烧伤,由医生按外科原则,及时进行清创、保护创面,能自然愈合。大面积深度烧伤的全身性反应重,应早期及时补液,纠正低血容量休克。深度烧伤组织早期应及时切除,并进行自、异体皮移植覆盖。同时应注意控制感染,防止多器官功能障碍。
参考文献
[1]路潜,韩斌如.外科护理学.第3版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.83-87.
[2]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.202-204.
