临床常见的面部疱疹包括单纯疱疹、带状疱疹，具体症状也有一定差异。

单纯疱疹

以簇集性小水疱为特点，随后会形成溃疡，皮肤可有灼热、疼痛。临床上可分为原发性和复发性单纯疱疹。原发感染的平均潜伏期为1周左右，可有发热、头痛、全身不适、肌痛、局部淋巴结肿大等全身症状。大多数的原发性感染呈亚临床感染，但有症状者往往较严重，病程2-3周，复发性的皮损大多于1周左右即可消退。

带状疱疹

带状疱疹发疹前可有乏力、发热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤可有灼热或灼痛，触之有明显的痛觉敏感。皮损好发部位依次为肋间神经、脑神经和腰骶神经支配区域，包括面部。常先出现红斑，很快出现粟粒至黄豆大丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。

临床常见的面部疱疹包括单纯疱疹、带状疱疹，具体疾病的病因各不相同，主要如下：

单纯疱疹

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的一种传染性皮肤病。单纯疱疹的发生主要是与感染者发生皮肤或黏膜直接接触，单纯疱疹病毒经皮肤、黏膜破损处侵入机体，发生原发性感染。在一定条件下如发热、受凉、过度疲劳、精神紧张、月经等，病毒被激活并复制，引起受累神经分布区域的皮疹复发或无症状排病毒状态。

带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒是引起水痘和带状疱疹的共同病原体，原发感染表现为水痘。水痘痊愈后，仍有病毒潜伏于脊髓后根神经节或脑神经、感觉神经节内。当某些因素，如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等，导致患者机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛，表现为带状疱疹。

临床常见的面部疱疹包括单纯疱疹、带状疱疹，均需根据病因进行针对性治疗。

单纯疱疹

主要治疗方法包括局部治疗、系统治疗。

• 局部治疗：以收敛、防治继发感染和抗病毒为主。可外用甲紫溶液、新霉素氟轻松乳膏、喷昔洛韦乳膏、膦甲酸钠乳膏等，忌用糖皮质激素霜剂或软膏。

• 系统治疗：可使用抗病毒药物治疗，以减轻症状、缩短病程、预防传播、减少复发。还可口服阿昔洛韦、泛昔洛韦等，也可遵医嘱静脉滴注阿昔洛韦等药物。对于阿昔洛韦耐药菌所致的感染，可静脉滴注膦甲酸钠。

带状疱疹

本病具有自限性，治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。可选用核苷类抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药治疗，如双氯芬酸钠。

亦可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。疱疹破溃后可酌情用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷，或外用莫匹罗星软膏。同时可配合紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射，可促进水疱干涸结痂，缓解疼痛。