急性乳腺炎乳房红肿图片

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概述

  • 急性乳腺炎可表现为患者乳房表面红肿,疼痛呈波动性,翻身或吸乳时加重,金黄色葡萄球菌是主要致病菌,可遵医嘱给予抗生素治疗。

症状

急性乳腺炎早期表现为患者乳房肿胀疼痛,翻身或吸乳时加重,患者乳房表面红肿,触诊可发现压痛性硬块,表面皮肤红热,炎症继续发展,红肿加重,疼痛呈波动性,患者还可出现寒战、发热、骨关节酸痛、恶心、呕吐等症状。

急性乳腺炎乳房红肿手绘图

病因

急性乳腺炎发病除与产后抵抗力下降有关外,若产妇存在乳汁过多、婴儿吸乳过少或乳管不通畅时,都可造成乳汁淤积。淤积后乳汁的分解产物是细菌良好的培养基,有利于入侵细菌生长繁殖。乳头破损或皲裂是细菌沿淋巴管入侵感染的主要途径,也可直接侵入乳管,上行至腺小叶而致感染。金黄色葡萄球菌是主要的致病菌,其次为链球菌,后期可能合并多种细菌感染。

治疗

急性乳腺炎需控制感染,排空乳汁。脓肿形成前主要是抗生素治疗为主,脓肿形成后则需及时行脓肿切开引流。

可局部外敷如意金黄散或鱼石脂软膏促进炎症消退,皮肤水肿明显者可用硫酸镁湿热敷。首选青霉素治疗,或用耐青霉素酶的苯唑西林钠、头孢拉定治疗。

若感染严重或脓肿引流后并发乳痿,应单侧停止喂养或终止哺乳。急性乳腺炎脓肿形成后,及时在超声引导下穿刺抽吸脓液,必要时可切开引流,以上治疗均需遵医嘱进行。

参考文献

[1]许斌.外科学.第2版[M].上海:上海科学技术出版社.2020.197.

[2]李乐之,路潜.外科护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社.2017.289.

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