鼻脑毛霉病

患者多为糖尿病酸中毒患者，感染常始于上鼻甲或鼻窦，也可在腭和咽部，引起严重的蜂窝织炎，最初症状多为一侧头痛、鼻或鼻窦疼痛充血、流血清样或黑色鼻涕，常有发热。随着疾病的发展，鼻分泌物变得较为黏稠，黑色带血。若出现严重的眼眶部蜂窝织炎，表示真菌已侵入眼和中枢神经系统，多表现为眼眶疼痛、眼球突出、运动受限甚至失明。随着病情进展，病原菌会侵入较大的脑血管，引起栓塞和坏死，导致患者死亡。

肺毛霉病

典型症状主要表现为进行性非特征性支气管炎和肺炎，严重者病原菌侵入血管，引起栓塞和坏死，产生相应症状和体征；有的因累及动脉而出现致命性的咯血，或在肺部形成较大的空洞。患者表现为持续高热、咳嗽、胸痛、咯血、抗细菌的抗生素无效。

肺毛霉病病理图

消化道毛霉病

本型多见于营养不良的儿童，病变可累及食管、胃、回肠、直肠等，并可扩展至肝、胆、脾和胰腺，甚至产生腹膜炎。症状视累及的部位和程度而异，常有非特异性的腹痛、胃溃疡、胃痛、腹泻、血便、呕咖啡样血等。病情发展较快，死亡率较高。

皮肤毛霉病

皮肤毛霉病皮损形态多样，包括丘疹、斑块、脓疱、溃疡、深部脓肿和溃烂坏死等。最初皮损为痛性结节，逐渐扩大，在苍白的边缘外再围以很窄的红色的环,直径可达数厘米。后中央出现溃疡、结焦痂和坏死，可有瘢痕形成。

综合性皮肤皮损图

播散性毛霉病

上述毛霉病类型都可引起播散性毛霉病，但多见于中性粒细胞减少的肺部毛霉感染患者。播散部位以脑最常见，心、脾、皮肤次之，常在尸检时确诊。

多是因为免疫功能下降、皮肤受损等原因，导致毛霉菌得以经呼吸道、胃肠道、皮肤黏膜伤口等侵入而引起感染。

主要是根据临床直接检查、组织病理检查等进行综合诊断，且一般需要取患者的痰液、脓液、鼻分泌物、活组织等作为标本进行实验室检查，帮助确诊。

首选药物为两性霉素B，可以与氟胞嘧啶协同治疗，效果更好。同时治疗原发疾病如控制糖尿病等，并给予全身支持疗法，局部可作切除术或清创术。