概述
鼻梁两侧肉鼓起主要表现为鼻梁两侧肿胀,有肉鼓起,鼻背变宽,可伴疼痛。
鼻梁两侧肉鼓起多由鼻息肉、鼻窦炎、鼻外伤等疾病导致。
症状
鼻梁两侧肉鼓起可见于鼻息肉、鼻窦炎、鼻外伤,具体症状有一定差异。
鼻息肉
鼻息肉有时可出现鼻梁两侧肉鼓起,多见于病史较长、反复发作或巨大的双侧鼻息肉,会引起外鼻畸形,鼻梁两侧鼻背肉鼓起,鼻背变宽,息肉多触之柔软,不痛,不易出血。
鼻窦炎
鼻窦炎可发生于上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦中,严重时可出现鼻梁两侧肿胀,形似有肉鼓起,并还伴有鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退、鼻内酸痛不适。

鼻外伤
鼻外伤后可能出现鼻梁两侧有肉鼓起,有皮下瘀肿,还可有外部创口、血液流出、鼻骨畸形,伴疼痛及周围组织肿胀。

病因
鼻梁两侧肉鼓起可见于鼻息肉、鼻窦炎、鼻外伤,具体病因如下:
鼻息肉
鼻息肉是受到多种致病因素影响,出现鼻内存在血管内皮间隙增宽,大量血浆蛋白漏出,导致组织高度水肿,组织间隙扩大增生出息肉,有多种炎细胞浸润,鼻息肉长期、反复出现,或生长过大时,可引起鼻梁畸形,鼻背变宽,形似鼻梁两侧有肉鼓起。
鼻窦炎
如鼻腔鼻窦受到病菌感染,可能出现鼻窦炎,严重时鼻窦黏膜血管扩张和充血,上皮肿胀,固有层水肿,有大量分泌物充胀在鼻窦部,可能会引起鼻梁两侧肉鼓起的症状。
鼻外伤
当鼻梁部受到外伤,局部会有血肿形成,或鼻骨骨折,周围组织肿胀,皮下气肿形成,可顶起局部皮肤,出现形似鼻梁两侧肉隆起的症状。
治疗
鼻梁两侧肉鼓起需针对具体情况进行针对性治疗。
鼻息肉
导致鼻梁两侧有肉鼓起的鼻息肉需及时就医,在医生指导下使用糖皮质激素药物、大环内酯类药物,以减小息肉体积,并建议及早采取手术治疗切除鼻息肉,解除鼻腔阻塞现象。
鼻窦炎
鼻窦炎出现鼻梁两侧肉鼓起时要遵医嘱进行干预,应用鼻内减充血剂、鼻用糖皮质激素来减轻鼻腔黏膜肿胀,并应用生理盐水加抗炎药及抗感染药物进行鼻腔冲洗,清除鼻腔内分泌物,日常注意休息。
鼻外伤
鼻部出现外伤,需立即清理创口并止血,并尽快前往医院,由医生进一步清创,检查是否存在骨折,若有鼻骨骨折需进行复位,局部的较大血肿可抽吸穿刺引流,较小的血肿可自行消散,24小时内冰敷促进消肿,并对外部创口进行缝合固定。
参考文献
[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.192-194,199,201-203.
[2]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 上.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.659-661.
