临床上依据汗管损伤和汗液溢出部位的不同，可分为白痱、红痱、脓痱和深痱4种类型。

• 白痱：又称晶形粟粒疹，汗液的溢出发生在角质层内或角质层下，故临床表现为针尖大小的浅表性水疱，周围无红晕，易破，一般无自觉症状。1-2天内吸收，留有细小脱屑常见于卧床不起、大量出汗患者，好发于躯干和间擦部位。

• 红痱：又称红色粟粒疹，最常见，由汗液在棘层处汗管处溢出引起。表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹，周围绕以红晕，皮损消退后有轻度脱屑。伴有灼热和刺痒感。多见 于幼儿、家庭妇女、高温作业者，好发于腋窝、肘窝额、颈、躯干、妇女乳房下等处。

• 脓痱：又称脓疱性粟粒疹，由红痱发展而来。皮损为密集的丘疹，顶端有针尖大小浅在脓疱，细菌培养常为阴性。好发于皮肤皱褶处及小儿头颈部。

• 深痱：又称深部粟粒疹，汗液在表皮真皮交界处汗管破裂溢出，表皮汗管常被反复发作的红痱破坏，使汗液阻塞在真皮内而致病。皮损为密集的与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大，不出汗时皮损不明显，全身皮肤出汗减少或无汗，但常有代偿性面部多汗。一般无瘙痒，皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。多累及热带地区反复发生红痱者，好发于颈部、躯干等部位。

在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外，皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素，也会加重炎症反应。

栗粒疹治疗主要以清凉、收敛、止痒为原则，可选用炉甘石洗剂、痱子粉、氯雷他定片等药物缓解症状，脓痱可使用鱼石脂软膏等药物进行治疗。患者应注意通风散热、衣着宽松透气，保持皮肤清洁干燥。