屁股湿疹无论是发生于臀部皮肤，还是肛门及其周围皮肤，根据皮损情况均可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。

急性湿疹

皮损多形性，常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，可逐渐向健康皮肤蔓延。皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出，当渗出液干燥后可形成痂皮。臀部可发生皲裂。如继发感染则形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大，可出现发热症状。如合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹。

亚急性湿疹

皮损表现为红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润，患者仍然感觉有剧烈瘙痒。

慢性湿疹

皮损表现为浸润性暗红斑，斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚，表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。患者自觉亦有明显瘙痒，常呈阵发性。

本病发病原因不明，身体内部因素（慢性消化系统疾病、胃肠道功能性障碍、精神紧张、失眠）和外界因素（生活环境、气候条件）及遗传因素所决定的过敏体质都可诱发此病。

本病可依据剧烈瘙痒、多形性、对称性皮损，急性期有渗出倾向，慢性苔藓样变皮损等特征，可进行诊断。结合相关检查可辅助确诊，实验室检查可见嗜酸性粒细胞增多、血清嗜酸性阳离子蛋白增高，斑贴试验阴性。必要时可做皮肤组织病理学检查。

尽可能寻找本病发生的原因，避免臀部受刺激，如热水烫洗、暴力搔抓。屁股湿疹的治疗主要以外用药物为主，对于不同时期的湿疹，药物的选择不同。

急性期

无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂，渗出多者可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液等冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂与油剂交替使用。

亚急性期

可选用糖皮质激素乳剂糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素。

慢性期

可选用软膏硬膏涂膜剂，顽固性局限性皮损可用糖皮质激素局部封包。