阿片酊

阿片酊

处方药 医保乙类

药品分类:其他

最后修订:2023年08月09日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

樊肖冲 主任医师
郑州大学第一附属医院郑东院区 | 疼痛科

概述

阿片酊为强效镇痛药,具有镇痛、镇静作用,可用于缓解其他镇痛药无效的急性锐痛,还具有镇咳作用。

适用于哪些情况?

  • 适用于各种急性剧痛,偶用于腹泻、镇咳。

怎么服用?

  • 口服,饭前或饭后服用均可。若存在胃部不适,请与食物一起服用。

  • 用附带容器量取处方剂量服用,服药后清洗量器。

  • 未明确诊断的疼痛,尽可能不用阿片酊,以免掩盖病情,贻误诊断。 

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 常用量:一次0.3-1ml,一日1-4ml;极量:一次2ml,一日6ml。

阿片酊也可用于其他治疗方案,请遵医嘱服用。

忘记服药怎么办?

  • 若漏服,就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用。

  • 不可擅自加倍剂量补服。

误服误用怎么办?

  • 阿片酊含有无水吗啡,吗啡过量可致急性中毒,主要症状为昏迷、呼吸困难、两侧瞳孔呈对称极度缩小或针尖样大、血压下降、发绀、尿少、体温下降、皮肤湿冷、肌无力,由于严重缺氧致休克、循环衰竭、死亡。

  • 药物应放置在儿童无法触及处,一旦误服或服用过量应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

  • 如果您有以下任何健康问题:肺源性心脏病、支气管哮喘、严重肝功能不全、肠炎或巨结肠急性炎症。

  • 您是否在过去14天内服用了某些治疗抑郁症或帕金森病的药物,包括异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生检查,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需要告知医生,并了解阿片酊对宝宝的影响。

  • 阿片酊会影响生育,若您有生育需求请告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 阿片酊可干扰实验室检查结果,在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

  • 为降低头晕或昏倒的几率,如果您一直坐着或躺着,请慢慢起身,上下楼梯要小心。

  • 阿片酊可能导致严重的低血压,需注意。

  • 可能发生严重、危及生命或致命的呼吸抑制,服用药物期间应密切监测呼吸抑制。

  • 不要将阿片酊与其他强效止痛药一起使用,包括止痛贴。

  • 服药期间,禁止饮酒。

  • 阿片酊可能导致便秘,需考虑采取预防措施。

  • 长期使用阿片酊可能会导致继发性性腺机能减退,从而导致男性和女性性功能障碍或不育。

  • 不要超过医嘱剂量服用,否则可能会增加严重副作用的发生机会。

  • 如果您长期或以高剂量服用阿片酊,可能效果会逐渐不佳,您可能需要更高的剂量才能获得相同的效果,这时请咨询医生不要擅自加量。

  • 如果您年满65岁或以上,请谨慎使用阿片酊,您可能会有更多的副作用。

服药后需要注意什么?

  • 长期或定期使用阿片酊可能导致依赖性,突然降低剂量或停药可能导致更大的戒断风险或其他严重问题。在降低剂量或停止使用该药物之前,请咨询医生。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】禁用。

  • 【老人】慎用。老年人可能更容易出现不良反应,包括危及生命的呼吸抑制。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • 严重肝功能不全、肺源性心脏病、支气管哮喘等患者禁用。

  • 肠炎或巨结肠急性炎症患者禁用。

【慎用人群】

  • 颅内压增高者、颅脑损伤者、呼吸道阻塞性疾病患者慎用。

  • 癫痫患者慎用。

  • 运动员慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 氨磷汀:阿片酊可增强氨磷汀的降压作用。

  • 中枢神经系统抑制剂:阿片酊与吩噻嗪类、镇静催眠药、单胺氧化酶抑制剂、三环抗抑郁药、抗组胺药等中枢神经系统抑制剂合用,如氟硝西泮、地西泮、氟西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、三唑仑等,可增强吗啡的中枢神经系统抑制作用。

  • 香豆素类药物(如华法林):阿片酊可增强香豆素类药物的抗凝血作用。

  • 西咪替丁:阿片酊与西咪替丁合用,可能引起呼吸暂停、精神错乱、肌肉抽搐等。

  • 纳曲酮:纳曲酮可能会降低阿片酊的治疗效果。

  • 其他阿片类激动剂(如芬太尼、哌替啶):合用会引起中枢过度抑制的风险。

  • 沙利度胺:阿片酊可能会增强沙利度胺的中枢神经系统抑制作用。

  • 唑吡坦:阿片酊可能会增强唑吡坦的中枢神经系统抑制作用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象,如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水疱或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 非常严重的头晕或昏倒。

  • 胸痛、胸闷、心跳加快。

  • 感到困惑。

  • 打呼噜或睡眠过程中出现呼吸问题。

  • 癫痫发作。

  • 严重的便秘或胃痛。

  • 抑郁或其他情绪变化。

  • 手臂或腿部肿胀。

  • 发烧、发冷或喉咙痛。

  • 排尿时疼痛。

  • 异常的灼热、麻木或刺痛感。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 感到头晕、困倦、疲倦或虚弱。

  • 口干。

  • 便秘、腹泻、胃痛、胃部不适、呕吐或饱腹感。

  • 头痛、焦虑。

  • 大量出汗。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

阿片酊与盐酸哌替啶片都属于阿片受体激动剂,可用于缓解剧痛,但两者在适应证及作用效果方面还存在差异。

药品名称:阿片酊

【适应证】适用于各种急性剧痛,偶用于腹泻、镇咳。

【特点】除了镇痛作用,还具有镇咳作用;镇痛效果是哌替啶的8-10倍。

药品名称:盐酸哌替啶片

【适应证】用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛,对内脏绞痛应与阿托品配伍应用;用于分娩止痛时,须监护阿片酊对新生儿的抑制呼吸作用。

【特点】不是癌症止痛的首选药;作用持续时间较吗啡短,仅为吗啡的1/2-2/3。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
尚无参考价格,以实际购药价格为准
常见规格
含无水吗啡1.0%±0.05%
常用剂型
酊剂、片剂
储存方式
遮光、密封保存,并置于儿童不能触及处
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