苹果酸舒尼替尼胶囊

苹果酸舒尼替尼胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:抗肿瘤药

最后修订:2023年12月18日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

警告

警告:本品可能引起肝脏问题,有时可能出现致命的危险。如果您有肝脏问题的迹象,例如尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄,请立即咨询医生。

概述

苹果酸舒尼替尼胶囊为抗肿瘤药,可抑制肿瘤细胞增殖,用于治疗癌症。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌。

  • 用于甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤。

  • 用于不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤成年患者。

怎么服用?

  • 饭前或饭后服用均可。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg,每日一次,口服,服药4周,停药2周,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。

  • 治疗胰腺神经内分泌瘤的推荐剂量为37.5mg,每日一次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。

本品也可能用于其他抗肿瘤方案,请遵医嘱服用。

忘记服药怎么办?

  • 请及时咨询医生个体化指导。

  • 通常,若漏服时间小于两次用药间隔的一半,在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用,并逐渐回归到正常服药时间,不可擅自加倍剂量补服。

  • 若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童无法触及处,一旦误服或误用可按以下方法处理:

  • 如不小心用手接触药物,应立即彻底洗手,并避免用手触摸眼睛等部位。

  • 若服药过量或误服时,需立即咨询医生,必要时就医。

  • 本药为铝塑泡罩包装(PTP),服药前需将药物从泡罩中取出。若误将铝箔板服下,可能导致食道穿孔,引起严重并发症如纵膈炎,需立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 如果您近期需要进行手术。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题,以及心电图检查结果。未经医生检查,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

  • 若您已怀孕、在备孕或正在哺乳,需告知医生,了解本品对宝宝的影响。

  • 孕龄期女性需告知医生月经等情况,必要时需进行妊娠测试,以确保您没有怀孕。

  • 若您有孕育需求请告知医生。本品会影响生育能力,可能导致男性及女性不孕不育。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 避免食用葡萄柚或葡萄柚汁,以免增加本品的不良反应。

  • 如果您胃部不适、呕吐、腹泻或食欲不佳,请咨询您的医生。

  • 本品对胎儿有危害。如果您是女性,在服药期间到停药后4周内必须避孕。如果您是男性,在服药期间到停药后7周内必须采取避孕措施。若您或您的性伴侣在用药期间怀孕,要及时告知医生。

  • 本品可能引起头晕,应谨慎驾驶和操作机器。如果您有诸如感到迷糊、警觉性降低、视物模糊、视力下降、癫痫发作或非常严重的头痛等迹象,请立即咨询医生。

  • 本品会降低血糖,如果您有低血糖迹象,如焦虑、出汗、感觉疲乏、头晕、困倦、心跳加快、视物模糊、头痛、发冷、颤抖、意识模糊或饥饿,请立即咨询医生。平时建议随身携带糖块以预防。

  • 您可能更容易流血,应避免参加易跌倒或受伤的活动,使用软毛牙刷和电动剃须刀。

服药后需要注意什么?

  • 若您的症状在预期时间内没有得到改善或加重,请咨询医生。

  • 遵医嘱进行血液、尿液、血糖、血压、心电图、口腔及肝肾功能检查。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。本品可能引起孕妇流产,胎儿死亡、颅面部和骨骼畸形。

  • 【哺乳期女性】慎用。本品在乳儿中存在潜在严重不良反应,故建议哺乳女性在治疗期间和末次用药后至少4周内不得哺乳。

  • 【儿童】慎用。本品用于儿童患者的安全性和有效性尚未明确。

  • 【老年人】无需调整剂量,可以正常服用。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分严重过敏者禁用。

【慎用人群】

  • 有QT间期延长病史、服用抗心律失常药物或者有相关基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者需慎用,在治疗期间需定期监测心电图和电解质(镁和钾)。

  • 高血压患者慎用。若必须用药,需进行血压监测,并根据需要接受标准的降压治疗。如果发生严重高血压,需暂时停用本品,直至高血压得到控制。

与哪些药物合用需要注意?

  • CYP3A4 强抑制剂:如酮康唑,合用可能会增加舒尼替尼的血浆浓度。

  • CYP3A4 强诱导剂:如利福平,合用可能会降低舒尼替尼的血浆浓度。

  • 延长QT间期的药物:如氟哌啶醇、舒尼替尼与QTc间期延长有关。对需要使用可延长QT间期的药物进行治疗的患者,使用心电图监测QT间期的频率应更高。

  • 乳腺癌耐药相关蛋白(BCRP)抑制剂:有关舒尼替尼与BCRP抑制剂相互作用的临床数据有限,无法排除舒尼替尼与其他BCRP抑制剂相互作用的可能性。

  • 伊曲康唑:可能会增加舒尼替尼的血清浓度。

  • 夫西地酸:可能会增加舒尼替尼的血清浓度。

  • 贝伐珠单抗:舒尼替尼可能会增强贝伐珠单抗的不良/毒性作用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象,如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 异常出血的迹象,如呕吐或咳血,呕吐物像咖啡渣,尿中带血,黑色、红色或柏油样大便,牙龈、阴道异常出血,没有原因的瘀斑,流血不易止住。

  • 肾脏问题的迹象,如无法排尿、排尿时疼痛、排尿量发生变化、尿中带血或体重大幅增加。

  • 甲状腺问题的迹象,如体重变化,感到紧张、兴奋、烦躁或疲惫、无法集中注意力,脱发,沮丧,颈部肿胀,发冷或发热,月经紊乱,肢体颤抖或出汗。

  • 电解质问题的迹象,如情绪变化、意识模糊、肌肉疼痛或虚弱、心跳不正常、癫痫发作、食欲不佳,胃部不适或呕吐非常严重。

  • 肿瘤溶解综合征问题,如果您的心跳加快或异常、晕倒、排尿困难、肌肉无力或痉挛、胃部不适、呕吐、腹泻或无法进食,感觉迟钝。

  • 下巴疼痛。

  • 手掌或脚底发红或发炎。

  • 情绪低落或抑郁。

  • 头晕或昏倒、头痛。

  • 类似流感的迹象,如咳嗽、发烧、流鼻涕、打喷嚏。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 便秘、腹泻、胃痛、胃部不适、呕吐或食欲不佳。

  • 感到疲倦或虚弱、失眠。

  • 体重减轻。

  • 皮肤或头发颜色变浅。

  • 脱发。

  • 皮肤干燥、瘙痒。

  • 口腔刺激或口腔溃疡、口干,味觉改变。

  • 背部、肌肉或关节疼痛。

  • 鼻子或喉咙刺激。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品与培唑帕尼片都属于抗肿瘤药,可用于治疗晚期肾细胞癌。但两者在适应证、价格方面还存在一些差异。

药品名称:苹果酸舒尼替尼胶囊

【适应证】不能手术的晚期肾细胞癌;甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤;不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤成年患者。

【特点】适应证相对更广泛。

药品名称:培唑帕尼片

【适应证】晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾接受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者的治疗。

【特点】毒副反应(如乏力、味觉障碍、足部不适)更少,耐受性更佳。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为1980.00-4774.00元,具体以实际购药价格为准
常见规格
12.5mg/粒、20mg/粒、50mg/粒
常用剂型
胶囊
储存方式
25℃(温度波动允许在15℃-30℃之间)密封保存,并置于儿童不能触及处
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