奥美沙坦酯片

奥美沙坦酯片

处方药 医保乙类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年06月09日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

警告

在怀孕期间使用可能会导致婴儿的出生缺陷。如果您在服用本品期间怀孕或计划怀孕,请立即致电医生咨询。

概述

奥美沙坦酯片是一种抗高血压药,通过选择性阻断血管紧张素II与血管平滑肌AT1受体的结合而阻断血管紧张素II的收缩血管作用,参与血压调节。

适用于哪些情况?

用于高血压的治疗,可单用或与其他抗高血压药联合应用。

怎么服用?

  • 空腹或随餐口服。

  • 如果您不能吞服药片,请咨询医生可以制成液体(悬浮液)。

  • 如果制成液体(悬浮液),请在使用前摇匀。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 剂量应遵循个体化原则。

  • 在血容量正常的患者中,作为单一治疗的药物,通常推荐起始剂量为20mg,每日一次。对经2周治疗后仍需进一步降低血压的患者,剂量可增至每日一次,每次40mg。

  • 老年患者及中、重度肝/肾功能损害(肌酐清除率<40mL/min)的患者服用本品,无需调整剂量。

  • 对可能的血容量不足的患者(如接受利尿剂治疗的患者,尤其是那些肾功能损害的患者)必须在周密的医学监护下使用本品,而且可以考虑使用较低的起始剂量。

忘记服药怎么办?

  • 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药时间,无需补服,下次服药时间按正常剂量服用,无需增加用药剂量。

  • 若不知道如何处理,请咨询医生或药师。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、呼吸急促等严重身体不适症状,应立即就医。药物过量时,应给予适当支持治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生。

  • 是否患有肾脏疾病、血管性水肿、糖尿病。

  • 如果您正在服用含钾的盐替代品、保钾利尿剂或钾产品、阿利吉仑,请咨询医生。

  • 是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

  • 高空作业及机动车驾驶员应慎用。

  • 为降低头晕或跌倒的风险,长时间坐卧后请缓慢起身,上下楼梯要小心。

  • 如果您采用低盐或无盐饮食,请咨询医生。用药期间避免饮酒。

  • 黑人患者降血压作用可能不佳。

  • 天气炎热时避免剧烈运动,多饮水补充水分,避免脱水。

  • 对于所有的高血压患者,血压的控制应采取综合管理措施,包括戒烟、体育锻炼、限制钠盐的摄入、规律的作息和心理压力调节等。

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 合并糖尿病的患者,不可将本品与阿利吉仑联合使用。

  • 如果您还服用考来维仑,请在服用本品后至少4小时服用。

  • 在服用可能引起血压升高的药物,如咳嗽或感冒药、减肥药、兴奋剂、布洛芬或萘普生等非甾体抗炎药 (NSAID),以及一些天然产品或辅助药物前,请咨询医生。

服药后需要注意什么?

  • 服用期间,应注意定期检查血压、血常规。

  • 严重缺钠和/或血容量不足患者,应用本品治疗开始时,可能出现症状性低血压。应该在用药之前,纠正低钠和/或血容量不足,或将利尿剂减量。如果发生低血压,应该让患者平卧,必要时静脉输注生理盐水。血压稳定后恢复本品治疗。

  • 本品可能会引起高钾血症,应定期监测血清电解质水平,不建议联合使用保钾利尿剂或钾补充剂等可引起血钾升高的药物。

  • 长期服用本品的患者,可能出现严重的慢性腹泻,并伴有明显的体重减轻,如出现上述情况,应及时就医咨询。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】妊娠中后期禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】1岁以下儿童禁用。1岁以上慎用。

  • 【老人】遵医嘱使用。

【禁用人群】

  • 对本品或本品中任一辅料过敏的患者禁用。

  • 不可将本品与阿利吉仑联合用于糖尿病患者。

【慎用人群】

  • 低钠和/或血容量不足患者慎用。

  • 肾动脉狭窄患者慎用。

  • 肾功能不全患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 阿利吉仑:可增强奥美沙坦的高钾血症作用、降压作用及肾毒性作用。禁止合用。

  • 氨磷汀:奥美沙坦可增强氨磷汀的降血压作用。

  • 血管紧张素转换酶抑制剂:奥美沙坦可能会增加血管紧张素转换酶抑制剂的血药浓度。

  • 抗肝病毒联合产品:可能会增加奥美沙坦的血药浓度。

  • 溴哌啶醇:可能会降低奥美沙坦的降压作用。奥美沙坦可增强溴哌啶醇的降压作用。

  • 锂:奥美沙坦可能会增加锂的血药浓度。

  • 奥比妥珠单抗:可能增强奥美沙坦的降压作用。

  • 磷酸钠:奥美沙坦可增强磷酸钠的肾毒性作用,急性磷酸盐肾病的风险可能会增加。

  • 补钾药物和保钾利尿剂:合用可能导致血清钾水平增高,增加高钾血症的风险,不建议合用。

  • 胆汁酸鳌合剂(如盐酸考来维仑):合用可使奥美沙坦酯的系统暴露量和血药浓度峰值降低。如需合用,奥美沙坦酯应提前与考来维仑至少4小时服用,可降低药物的相互作用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 肾脏问题:无法排尿、排尿量改变、尿血或体重大幅增加。

  • 高血钾的迹象:心跳异常;感到虚弱、头晕或头晕;麻木或刺痛;呼吸急促。

  • 低血压的迹象:长时间蹲、坐后迅速起身时头晕、视物模糊、眼前发黑、视野狭窄。

  • 血管性水肿的迹象:手、脸、嘴唇、眼睛、舌头或喉咙肿胀;呼吸困难; 吞咽困难;声音嘶哑。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 头疼、头晕、疲劳、虚弱、失眠。

  • 腹泻、体重大幅减轻。

  • 肌痛、乏力。

同类药对比

奥美沙坦酯片及盐酸维拉帕米片均为抗高血压药,但在适应证及有效性、安全性等方面有所不同,具体如下:

药品名称:奥美沙坦酯片

【适应证】用于高血压。

【有效性】本品口服吸收迅速,1-2小时可达血药浓度的峰值,食物不影响本品吸收。

【安全性】孕妇妊娠中晚期禁用,哺乳期女性不宜使用,儿童患者用药尚不明确。

【可及性】9.91-45.00元,医保乙类。

药品名称:盐酸维拉帕米片

【适应证】用于心绞痛、心律失常、原发性高血压。

【有效性】口服易吸收,有首过效应,1-2小时血药浓度达到高峰,作用可持续6-8小时。

【安全性】孕妇不可使用,哺乳期女性慎用,老年患者宜从低剂量开始给药。

【可及性】3.00-80.00元,医保甲类。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
9.91-45.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
20mg、40mg
常用剂型
片剂、胶囊剂
储存方式
遮光,密封保存。
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