磷酸奥司他韦胶囊

磷酸奥司他韦胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年12月18日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

赵立波 主任药师
北京大学第三医院 | 药剂科

概述

磷酸奥司他韦胶囊为抗病毒药物,通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感病毒扩散。

适用于哪些情况?

  • 用于成人和儿童(≥1岁)的甲型和乙型流感治疗。

  • 用于成人和青少年(≥13岁)的甲型和乙型流感的预防。

怎么服用?

  • 可以与食物同服或分开服用。但对一些患者,进食同时服药可提高药物的耐受性。

  • 用一整杯水吞下整片,禁止咀嚼,折断或压碎。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 患者坐位或站立,用200ml温水送服,服药后不宜立即躺卧。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【治疗流感】

  • 用于成人及13岁以上青少年,每次75mg,每日两次。用药疗程为5天。

  • 用于13岁以下,1岁以上的儿童时,需按体重调节用量,具体如下:≤15 kg儿童,每次30mg,每日两次;>15-23kg儿童,每次45mg,每日两次;>23-40kg儿童,每次60mg,每日两次;>40kg儿童,用量同成人,每日两次。用药疗程为5天。

  • 用于肾功能不全患者时,对于肌酐清除率<10ml/分的患者不推荐使用;对于肌酐清除率>30ml/分的患者,用法用量同正常成人患者;肌酐清除率在10-30ml/分的患者,每次75mg,每日一次。用药疗程为5天。

【预防流感】

  • 用于成人及13岁以上青少年,每次75mg,每日一次。但对于与流感患者密切接触后的流感预防,用药疗程为7-14天;对于流感季节时流感预防,需连续服用6周。

  • 用于肾功能不全患者时,对于肌酐清除率<10ml/分的患者不推荐使用;;对于肌酐清除率>30ml/分的患者,用法用量同正常成人患者;肌酐清除率在10-30ml/分的患者,每次75mg,隔日1次或每日一次,每次30mg。用药疗程为7-14天。

忘记服药怎么办?

  • 通常,如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适或只有轻度胃肠反应,如口干、轻度恶心等,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 若出现恶心、呕吐等症状,需立即就医并对症处理。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 尚无证据显示磷酸奥司他韦对甲型、乙型流感以外的其他疾病有效。

  • 本品对健康状况差或病情不稳定须入院患者的安全性和有效性有待考证。

  • 磷酸奥司他韦对免疫抑制人群治疗和预防流感的安全性和有效性尚不确定。

  • 患有慢性心脏或/和呼吸道疾病患者服用本品治疗流感的有效性尚不确定。

  • 本品仅在用药时具有预防流感作用,不能取代流感疫苗。

  • 接种三价灭活流感疫苗不影响磷酸奥司他韦的服用时间。

  • 本品对驾驶者和操纵机械者暂无影响,但须考虑流感本身可能造成的影响。

  • 服用本品期间避免饮酒。

服药后需要注意什么?

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

  • 应定期监测肝功能。

  • 在使用本品治疗期间,应对患者自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】慎用。

  • 【哺乳期女性】慎用。

  • 【儿童】慎用。如需用药,应遵医嘱并在成人监护下服用。

  • 【老人】用于老年患者治疗和预防时不需要调整剂量。

禁用人群

  • 对本品或其中任何成分过敏者禁用。

慎用人群

  • 慢性心脏病患者慎用。

  • 严重肝损害患者慎用。

  • 肾损害患者慎用。

  • 呼吸系统疾病患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 双氯非那胺:可能会增加奥司他韦的血清浓度。禁止合用。

  • 减毒活流感疫苗:可能会抑制活疫苗病毒的复制,影响免疫效果。

  • 丙磺舒:可能会增加奥司他韦活性代谢物的血清浓度。

  • 其他:与通过肾脏分泌且安全范围窄的药物(如氯磺丙脲、甲氨蝶呤、保泰松)合用要慎重。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 血尿、水肿、支气管痉挛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头痛、嗜睡、便秘。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

磷酸奥司他韦胶囊和利巴韦林颗粒均可用于治疗甲型和乙型流感,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:磷酸奥司他韦胶囊

【适应证】用于预防和治疗甲型及乙型流感。

【价格】29.21-221.35元。

【特点】对甲型和乙型病毒性上呼吸道感染疗效较好;较其他抗病毒药物作用快;不良反应较小。

药品名称:利巴韦林颗粒

【适应证】用于治疗合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染,还可用于治疗甲型和乙型流感、急性甲型肝炎等。

【价格】5.20-14.16元。

【特点】广谱抗病毒药物,对于大多数的病毒感染都有一定的效果。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为29.21-221.35元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
75mg/粒
常用剂型
颗粒剂、胶囊剂
储存方式
密封保存
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