盐酸帕罗西汀肠溶缓释片为抗抑郁药，是强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过使突触间隙中5-羟色胺浓度升高，增强中枢5-羟色胺神经功能，从而发挥抗抑郁作用。

• 用于治疗成人抑郁症。

• 口服，餐前或餐后服用均可，一般在早晨一次给药。

• 本品为缓释剂，须整片吞下，不能咀嚼或压碎，否则可能破坏缓释功效。

• 停药时，需由医生指导缓慢减量，不可擅自停药。
  

• 推荐的初始剂量为25mg/天。

• 25mg/天剂量无效的患者可能通过剂量增加而取得疗效，以日剂量12.5mg 的幅度增量，每次增加剂量的间隔时间至少1周。最高给药剂量为62.5mg/天。

• 维持治疗:盐酸帕罗西汀速释片平均剂量30mg/天连续治疗1年以上能维持有效性，根据相对生物利用度测算，该剂量相当于本品37.5mg/天。

• 老年或衰弱患者以及严重肝肾功能受损患者：初始推荐剂量为12.5mg/天。如果有增加剂量的指征，可以增加剂量。最高剂量不得超过50mg/天。

• 与单胺氧化酶抑制剂的互换应用：至少停用单胺氧化酶抑制剂14天以上，才能开始本品的治疗。同样，至少停用本品14天以上，方可开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。

• 应该尽可能地逐渐减低药物的剂量而不是突然停药。如果在减量过程中发生难以耐受的症状，可以考虑恢复先前的用药剂量，随后再进行更缓慢的减量过程。

• 如果接近上次服药时间，应立即补服。

• 如果接近下次服药时间，应按正常时间进行下次服药，不需补服。

• 若不知道如何处理，请咨询医生或药师。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若大量误服或出现过敏、癫痫发作等严重身体不适症状，应立即就医。

• 如果出现用药过量，应确保呼吸道的通畅、保证供氧和换气。监测心率和生命体征，支持疗法和对症处理。不推荐使用催吐治疗。

• 洗胃适用于摄入药物时间短或有症状的患者，使用大孔胃灌洗管时要注意保持呼吸道的通畅。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 如果您患有窄角型青光眼，请告知医生。

• 您是否患有双向情感障碍，或有相关精神疾病家族史。

• 如果您在过去14天内服用过异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰等治疗抑郁症或帕金森病的药物，请咨询医生。

• 如果您正在服用镇静药、催眠药，以及利奈唑胺、亚甲蓝、匹莫齐特或硫利达嗪等药物，请告知医生。

• 您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 本品可能影响生育能力，有生育需求的患者应告知医生。
  

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您年满65岁，请谨慎使用本品。

• 在使用本品治疗期间应谨慎驾驶或操纵机器。

• 本品可能会增加跌倒的风险，可能导致头部受伤和骨折。用药期间避免饮酒，以免本品不良反应发生风险增加。

• 在用药期间就医时， 告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。

• 服用帕罗西汀初期或改变用药剂量时，可能会诱导某些患者病情恶化和出现自杀倾向，应密切观察。如果出现自杀意念或行为而需要更改治疗方案及停药时，应逐渐减量。

• 帕罗西汀可能诱发癫痫发作，当出现癫痫症状时，应就医并停止本品治疗。

• 请定期进行眼科检查。儿童需要定期进行生长检查。

• 应该尽可能地逐渐减少药物的剂量而不是突然停药。

• 如果您的症状没有好转甚至恶化，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】慎用，使用时避免哺乳。

• 【儿童】18岁以下不推荐使用。

• 【老人】参考成人剂量。

【禁用人群】

• 对本品或任何本品辅料过敏的患者禁用。

• 正在使用单胺氧化酶抑制剂（如利奈唑胺、亚甲蓝等）的患者禁用。

• 正在服用匹莫齐特、硫利达嗪的患者禁用。

• 双向情感障碍患者禁用。

【慎用人群】

• 有躁狂病史的患者慎用。

• 有药物滥用史的患者慎用。

• 有既往自杀未遂或者有自杀想法的患者慎用。

• 肝、肾功能损害患者慎⽤。

• 心血管疾病患者慎用。

• 癫痫患者慎用。

• 达泊西汀：可增强帕罗西汀的血清素作用，可能导致血清素综合征。

• 利奈唑胺：可增强帕罗西汀的血清素作用，可能导致血清素综合征。

• 亚甲蓝：帕罗西汀可增强亚甲蓝的血清素作用，可能导致血清素综合征。

• 单胺氧化酶抑制剂（如司来吉兰、雷沙吉兰）：本品可增强单胺氧化酶抑制剂的血清素作用，需至少间隔14天才能用另一种药。

• 匹莫齐特：本品可能会增加匹莫齐特的血清浓度。禁止合用。

• 硫利达嗪：本品可能会增加硫利达嗪的血清浓度。禁止合用。

• 尿激酶：本品可增强尿激酶的抗凝作用。

若您在服用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应：伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 眼部异常：眼睛疼痛、视力变化或眼睛内部或周围肿胀或发红。

• 低钠血症的迹象：头痛、注意力集中困难、记忆力损害、精神错乱、虚弱和站立不稳，站立不稳、癫痫发作、昏厥、呼吸困难或死亡。

• 5-羟色胺综合征的迹象：激惹、幻觉、昏迷；心动过速、血压波动、体温升高；恶心、呕吐、腹泻。

• 出血迹象： 呕吐、咳血；咖啡渣样呕吐物；尿血；黑色、红色或柏油样便；牙龈出血；阴道异常出血；无缘无故或变大的瘀伤；无法止血。

• 血清素综合征的迹象：躁动、平衡失常、困惑;、幻觉、发热、 心跳加快或异常、 肌肉抽搐或僵硬、癫痫发作、颤抖、大量出汗、严重腹泻、胃部不适或呕吐、头痛。

• 神经阻滞剂恶性综合征的迹象：高热、肌肉强直、精神状态改变以及自主神经不稳定。

• 骨痛。

• 性欲降低、性高潮困难、射精困难或难以勃起或保持勃起、 勃起疼痛（阴茎硬）或勃起持续时间超过4小时。

• 癫痫发作、全身强直、意识丧失、阵挛性抽搐、眼球上翻、嘴巴僵硬张开后猛烈闭合、口吐白沫。

• 精神状态异常：产生自杀或谋杀的想法、产生幻觉、抑郁、强迫行为、愤怒、焦虑、愤怒、紧张、烦躁、抱怨、惊恐发作。

• 头晕、头痛、困倦、睡眠困难、紧张、兴奋、疲倦、虚弱。

• 便秘、胃痛、食欲不振、呕吐、胃部不适、口干、体重减轻、腹泻。

• 颤抖、打呵欠。

• 背痛。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

盐酸帕罗西汀肠溶缓释片及盐酸丙米嗪片均为抗抑郁药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：