卡培他滨片为抗肿瘤药，可干扰DNA的合成，亦可通过干扰RNA的加工处理及蛋白质的合成抑制细胞分裂，起到抗肿瘤作用。

• 用于结直肠癌、乳腺癌、胃癌的治疗及结肠癌的辅助治疗。

• 饭后30分钟内服用。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 需整片吞服，禁止咀嚼，折断或压碎药片。

• 如果您吞咽整个药物有困难，请咨询医生，可能还有其他方法可以服用这种药物。如果必须切割或压碎药片，请勿自行操作。
  

• 坐位或站立用200ml温水送服，注意服药后不宜立即躺卧，待活动20-30分钟才可躺下。

• 口服本品常用量为1250mg/m²，每日两次，间隔12小时。

• 治疗2周后停药1周，3周为一个疗程。

• 本品与多西他赛联合使用时，推荐剂量为1250mg/m²，每日两次，治疗2周后停药1周。多西他赛推荐剂量为75mg/m²，每3周一次，静脉滴注1小时。接受本品与多西他赛联合治疗的患者应在使用多西他赛前，常规应用一些化疗辅助药物。

• 与奥沙利铂联用时，对患者给予奥沙利铂（130mg/m²，静脉输注2小时）后，当天即可开始本品的治疗，剂量为1000mg/m²，每日两次，治疗2周后停药1周。

• 与顺铂联合应用时，本品的推荐剂量为1000mg/m²，每日两次，治疗2周后停药1周。顺铂剂量80mg/m²，于每3周疗程的第一天，静脉滴注，2小时滴完。顺铂使用前，应按其说明书给予充分的水化和止吐治疗。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15天早晨服用。

• 一想到就服用错过的剂量。

• 如果接近您下一次服药的时间，不需补服，请按正常服药时间进行下次服药。

• 不要同时服用2剂或多服。

• 药物应放在儿童无法触及处，一旦误服请尽快催吐并立即就医。

• 女性患者需告知医生月经等情况，必要时需进行妊娠试验以证明您没有怀孕。

• 如果您正在哺乳。在服用本品时和最后一次服药后2周内暂停哺乳。

• 您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 如果您患有二氢嘧啶脱氢酶（DPD）缺乏症或肾脏疾病。

• 您是否正在服用别嘌呤醇。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。未经医生确认，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

• 本品可能导致无法怀孕或无法生育。如果您打算怀孕或生育孩子，请在服用此药前咨询医生。
  

• 若疗程开始时，您的血液水平在合理范围内出现变化，可开始新的3周疗程。否则，治疗需推迟至血液指标恢复后。
  

• 本品治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补偿，应继续维持原定的治疗方案。

• 您可能更易被感染。应经常洗手，远离感染、感冒或流感的人。

• 如果您年满60岁，请谨慎使用本品。

• 在服药期间接种任何疫苗均需先咨询医生。

• 您可能更容易流血，为避免受伤请使用软牙刷和电动剃须刀。

• 处理这种药物时需要特别小心。请咨询医生或药师，了解如何处理这种药物。

• 在服药期间就医时， 告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 按照医生的指示进行血液检查。

• 如果您有腹泻或胃肠痉挛的情况，请咨询医生。不要在没有先咨询医生的情况下尝试治疗腹泻。出现严重腹泻的患者应给予密切监护。

• 如果您有任何感染迹象，例如发烧、发冷、喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰多或痰颜色改变、排尿疼痛、口腔疼痛或有无法愈合的伤口，请立即就医。

• 可能会发生称为手足综合症的问题，这可能会导致指纹丢失。

• 与顺铂联合使用时，可能会出现脱发、食欲改变、指甲变色等副作用，可继续按起始剂量治疗，无需减量或中断。

• 本品具有心脏毒性，可能引起心肌梗死、心绞痛、心律不齐、心脏停搏、心功能衰竭和心电图改变。既往有冠状动脉疾病史的患者可能更容易出现以上风险。

• 应严密监测本品的毒性反应。大多数不良反应是可逆的，虽然剂量可能需要限制或降低，但无需终止用药。

• 如果您的症状没有好转或恶化，请咨询医生。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】用药期间和停药后2周内禁止哺乳。

• 【儿童】用药尚不明确。

• 【老人】65岁以上用药需密切监测。

【禁用人群】

• 对本品任一成分过敏者禁用。

• 既往对氟嘧啶有严重或非预期的反应或已知对氟尿嘧啶过敏者禁用。

• 二氢嘧啶脱氢酶（DPD）活性完全缺乏的患者禁用。

• 正在使用索利夫定或其类似物（如溴夫定）的患者禁用。

• 严重肾功能损伤（肌酐清除率<30ml/min）患者禁用。

• 联合化疗时，存在任一联合药物相关禁忌症的患者均应避免使用该药物。

• 禁用顺铂的患者也禁用于本品与顺铂的联合治疗。

• 严重骨髓抑制者禁用^[1]。

• 5-氨基水杨酸衍生物：可增强硫嘌呤类似物的骨髓抑制作用。

• 别嘌呤醇：可能会降低卡培他滨活性代谢物的血清浓度。

• 巴利西替尼：可能会增强巴利西替尼的免疫抑制作用。

• 卡介苗：可能会降低卡介苗的治疗效果。

• 氯霉素（眼科）、溴夫定、叶酸、左旋肌钙蛋白：可能会增强本品的不良/毒性作用。

• 西咪替丁、吉美嘧啶、甲硝唑：可能会增加本品的血清浓度。

• 克拉屈滨：可增强本品的骨髓抑制作用，降低克拉屈滨的治疗效果。

• 氯氮平：可能会增强氯氮平的不良/毒性作用。

• 粗球孢子菌皮试：可能会降低粗球孢子菌皮试的诊断效果。

• 新型冠状病毒肺炎疫苗：可能会降低新型冠状病毒肺炎疫苗的治疗效果。

• 去铁酮：本品可增强去铁酮的中性粒细胞减少作用。尽可能避免同时使用去铁酮和本品。如果无法避免这种组合，请更密切地检查血液。

• 登革热四价疫苗（活疫苗）：疫苗相关感染的风险可能会增加。

• 狄诺塞麦：可增强本品的免疫抑制作用。如果合并使用，监测患者是否有严重感染的体征/症状。

• 紫锥菊：可能会降低本品的治疗效果。如果联合使用，监测细胞毒性化疗的疗效降低。

• 非昔硝唑：本品可增强非昔硝唑的骨髓抑制作用。

• 芬戈莫德：可增强芬戈莫德的免疫抑制作用。

• 磷苯妥英-苯妥英：可能会增加磷苯妥英-苯妥英的血清浓度。

• 氟哌啶醇：可能会增强氟哌啶醇的QT延长作用。

• 伊奈比利珠单抗：可增强伊奈比利珠单抗的免疫抑制作用。

• 流感病毒疫苗：可能会降低流感病毒疫苗的治疗效果。如果可能，在开始化疗前至少2周接种流感疫苗。如果疫苗接种发生在化疗前或化疗期间不到2周，如果免疫能力恢复，则在停止治疗后至少3个月重新接种疫苗。

• 来氟米特：本品可增强来氟米特的免疫抑制作用。如果来氟米特与本品联合使用，则每月进行一次查血。

• 来诺司亭：本品可能会降低来诺司亭的治疗效果。避免在本品治疗前24小时至完成后24小时使用来诺司亭。

• 利培非格司亭：可能会降低利培非格司亭的治疗效果。应在骨髓抑制性细胞毒性化疗完成后至少24小时给药。

• 麻疹、腮腺炎和风疹病毒疫苗：疫苗相关感染的风险可能会增加。本品可能会降低麻疹、腮腺炎和风疹病毒疫苗的治疗效果。

• 那他珠单抗、奥曲单抗、奥法木单抗、奥扎尼莫德、吡美莫司：可能会增强上述药物的免疫抑制作用。

• 帕利费明：口腔粘膜炎的持续时间和严重程度可能会增加。不要在骨髓毒性化疗前24小时内、输注过程中或后24小时内使用帕利费明。

• 匹多莫德：可能会降低匹多莫德的治疗效果。

• 肺炎球菌疫苗：可能会降低肺炎球菌疫苗的治疗效果。
  

• 脊髓灰质炎病毒疫苗（活/三价/口服）：疫苗相关感染的风险可能会增加，可能会降低脊髓灰质炎病毒疫苗（活/三价/口服）的治疗效果。

• 聚甲基丙烯酸甲酯：可能会增加对聚甲基丙烯酸甲酯的过敏或超敏反应的可能性。考虑在接受免疫抑制剂治疗的患者中使用含有牛胶原蛋白的植入物时要谨慎。考虑在给药前进行额外的皮肤测试。

• 波内西莫德：可增强波内西莫德的免疫抑制作用。

• 普马嗪：可增强本品的骨髓抑制作用。

• QT延长剂：可能会增强QT延长剂的QT间期延长作用。当这些药物联合使用时，监测QT间期延长和室性心律失常。具有QT间期延长其他风险因素的患者可能面临更高的风险。

• 狂犬病疫苗：可能会削弱狂犬病疫苗的治疗效果。如果可能，在开始免疫抑制剂治疗前至少2周完成狂犬病疫苗接种。如果在免疫抑制剂治疗期间需要进行暴露后狂犬病疫苗接种，请接种第5剂疫苗并检查狂犬病抗体。

• 鲁索利替尼：可增强鲁索利替尼的免疫抑制作用。

• 辛波莫德：可增强辛波莫德的免疫抑制作用。

• 他克莫司（外用）：可增强他克莫司（外用）的免疫抑制作用。

• 托法替尼：可增强托法替尼的免疫抑制作用。

• 甲苯磺丁脲：可能增加甲苯磺丁脲的血清浓度。

• 伤寒疫苗：疫苗相关感染的风险可能会增加，可能会降低伤寒疫苗的治疗效果。

• 乌帕他替尼：可能会增强乌帕他替尼的免疫抑制作用。

• 疫苗（灭活）：可能会降低疫苗（灭活）的治疗效果。如果可能，在开始化疗前至少2周给予灭活疫苗。在开始前或化疗期间接种疫苗少于14天的患者应在治疗完成后至少3个月重新接种疫苗。

• 疫苗（活疫苗）：疫苗相关感染的风险可能会增加，疫苗（活疫苗）可能会削弱本品的治疗效果。

• 水痘病毒疫苗：疫苗相关感染的风险可能会增加，可能会降低水痘病毒疫苗的治疗效果。

• 维生素K拮抗剂（如华法林）：本品可能会增加维生素K拮抗剂的血清浓度。当本品与维生素K拮抗剂（如华法林）联合使用时，密切监测INR和出血体征/症状。可能需要调整抗凝剂剂量。

• 黄热病疫苗：疫苗相关感染的风险可能会增加，可能会降低黄热病疫苗的治疗效果。

若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应，如伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹；呼吸、吞咽或说话困难；皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

• 出血迹象，如呕吐或咳血、咖啡渣样呕吐物、尿血、黑色、红色或柏油样大便、牙龈出血、阴道异常出血、不明原因的瘀伤或变大的瘀伤、持续流血。

• 液体和电解质问题，如情绪变化、意识模糊、肌肉疼痛、心跳异常、头晕、口干口渴、癫痫发作、感觉疲倦或虚弱、食欲不振、排尿异常、眼睛干涩、严重的胃部不适或呕吐。

•  心脏问题的迹象，如胸痛、心跳异常或呼吸急促。

•  肿胀。

•  深色尿液或皮肤及眼睛呈黄色。

•  异常的灼热、麻木或刺痛感。

•  口腔刺激或口腔溃疡。

•  视力改变、眼痛或非常严重的眼睛刺激。

•  手掌或脚底发红或发炎。

•  腺体肿胀。

•  腿部或手臂肿胀、发热、麻木、变色或疼痛。

•  胃痛、 便秘、胃部不适或呕吐。

•  失眠、 头痛或脱发。

•  感到疲倦或虚弱。

•  眼睛刺激。

•  皮肤干燥。

•  背部、骨骼、关节或肌肉疼痛。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。