盐酸阿米洛利片

处方药 医保乙类

药品分类:心血管用药

最后修订:2022年04月21日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

刘治军 主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 | 药剂科

概述

盐酸阿米洛利片属于保钾利尿药,作用于肾脏远端小管,阻断钠-钾交换,促使钠、氯排泄而减少钾和氢离子分泌。其本身促尿钠排泄和抗高血压活性减弱,但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

适用于哪些情况?

  • 主要治疗水肿性疾病,亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。

怎么服用?

  • 口服,随餐服用。

  • 使用适量温开水送服。

  • 本品应整片口服,不得掰断、咀嚼或压碎。如果吞咽困难,可咨询医生。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人一次2.5mg,一日1次。如每日给药1次,应于早晨给药以免夜间排尿增多。

  • 必要时一日2次,早、晚各2.5mg。

忘记服药怎么办?

  • 通常,如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童和宠物无法触及的地方,以免误服,一旦误服可按照以下方法处理:

  • 如少量误服或未出现明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂时不需要紧急就医。

  • 如过量误服或出现呼吸或吞咽困难、全身肌无力、四肢麻木、心跳异常等症状,应立即就医进行对症治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

  • 是否怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。

  • 是否存在以下健康问题:糖尿病、高钾水平、肾脏疾病或排尿困难。

  • 是否正在接受富含钾的饮食或正在服用以下药物:螺内酯、氨苯蝶啶、补钾药或钾盐。

  • 是否正在服用锂制剂。

  • 您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 本品可能会影响某些实验室测试的结果,应提前告知医生、药师和护士,您正在服用本品。

  • 如果正在采用低盐或无盐饮食,请告知医生。

  • 如果有饮酒习惯,请咨询医生。

  • 治疗期间应避免使用补钾药、钾盐或保钾利尿剂。

  • 年满65岁的患者,应谨慎用药。

服药后需要注意什么?

  • 按照医生指示进行血压和血液检查。

  • 如果需要长期应用本品,应定期检查血钾、钠、氯水平。

  • 服药期间如果发生高钾血症(表现为心跳异常、虚弱、头晕、昏倒、麻木或刺痛、呼吸急促等症状),应立即停药。

  • 若病情未好转甚至加重或出现任何其他症状,应及时咨询医生。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠/哺乳期女性】慎用。

  • 【儿童】慎用。如需使用,应咨询医生。

  • 【老人】慎用。老年人应用本药较易出现高钾血症和肾损害等,用药期间应密切观察。

【禁用人群】

  • 对阿米洛利或制剂的任何成分过敏者禁用。

  • 严重肾功能减退者禁用。

  • 高钾血症患者禁用。

  • 无尿症患者禁用。

【慎用人群】

  • 少尿者慎用。

  • 肾功能损害者慎用。

  • 糖尿病患者慎用。

  • 酸中毒和低钠血症患者慎用。

  • 肝硬化患者慎用。

  • 肾上腺功能不全者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 肾上腺皮质激素:尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本品的利尿作用,而拮抗本品的潴钾作用。

  • 雌激素:能引起水钠潴留,从而减弱阿米洛利的利尿作用。

  • 非甾体类消炎镇痛药:尤其是吲哚美辛,能降低阿米洛利的利尿作用,且合用时肾毒性增加。

  • 拟交感神经药物:降低阿米洛利的降压作用。

  • 多巴胺:加强阿米洛利的利尿作用。

  • 引起血压下降的药物:利尿和降压效果均加强。

  • 含钾药物、库存血(含钾20mmol/L,如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素等:合用时,发生高钾血症的机会增加。

  • 葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂:发生高钾血症的机会减少。

  • 地高辛:使地高辛半衰期延长。

  • 氯化铵:合用易发生代谢性酸中毒。

  • 甘珀酸钠、甘草类制剂:可降低阿米洛利的利尿作用。

若您在使用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:下列情况虽然很少见,但每位服药者的身体情况不同,在服用本品过程中会产生不同状况,严重者可能会出现生命危险。故当出现以下症状,请及时就医:

  • 过敏反应:如皮疹、瘙痒,皮肤红肿、起水泡或剥落;喘息,喉咙紧绷,呼吸或说话困难;声音异常嘶哑;口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

  • 高钾水平迹象:如心跳异常、虚弱、头晕、昏倒、麻木或刺痛、呼吸急促等。

  • 心跳缓慢。

  • 肌肉疼痛或虚弱。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头痛。

  • 食欲降低、腹泻、胃部不适、呕吐。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品与螺内酯片均属于保钾利尿药,具体区别如下:

药品名称:盐酸阿米洛利片

【适应证】主要治疗水肿性疾病,亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。

【医保类型】医保乙类。

【特点】作用不依赖于醛固酮。

药品名称:螺内酯片

【适应证】与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗;作为治疗高血压的辅助药物;可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗;与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。

【医保类型】医保甲类。

【特点】利尿作用与醛固酮的存在及浓度相关。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为6.00-33.70元左右,具体请以实际购药价格为准
常见规格
2.5mg/片
常用剂型
片剂
储存方式
遮光,密封保存
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