枸橼酸铋钾颗粒

枸橼酸铋钾颗粒

非处方药 医保甲类

药品分类:消化用药、妇产科药

最后修订:2023年02月11日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

概述

枸橼酸铋钾颗粒属于胃黏膜保护剂,可在胃酸条件下产生沉淀,形成保护层附着于溃疡表面,有效阻止胃酸、食物等对溃疡面的侵袭;同时还可降低胃蛋白酶的活性,保护胃黏膜,促进胃炎的愈合。常用于慢性胃炎及缓解因胃酸过多引起的胃痛、烧心和反酸等。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗因慢性胃炎引起的上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等症状。

  • 用于缓解因胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)和反酸等。

  • 与其他药物联合,用于治疗因幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡或十二指肠溃疡【1】

怎么服用?

  • 每袋1g(含铋110mg)。

  • 口服,将药物取出后用30-50ml温水冲服,搅拌至药物完全溶解后再服用。服药后短时间内不宜大量饮水。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人:一次1袋,一日4次,前3次于三餐前半小时,第4次于晚餐后2小时服用;根除幽门螺旋杆菌:一日2次,早晚餐前各服2袋。

  • 儿童:需要在医师的指导下用药。

忘记服药怎么办?

  • 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适或只有轻度胃肠反应,如腹泻、腹痛、口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘等,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 如大量误服后出现语言障碍、共济失调、行走困难、尿失禁、惊厥等严重不良反应的症状【2】,可在服药后1小时内迅速催吐,并急救就医,使用二巯丙醇等金属解毒药进行解毒,同时给予营养支持、改善循环、皮质激素、氧疗等对症支持治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 告诉医生正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 服药期间如需就医,应告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 服药期间需禁止高蛋白饮食(如牛奶等),因为会干扰药效的发挥,如需合用,至少间隔半小时以上【1】

  • 服药期间,口中可能带有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色,停药后即自行消失。

  • 服用本品期间不得服用其他铋制剂,且不宜大剂量长期服用。

  • 如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

  • 服药周期不宜超过医嘱规定的用药疗程,长期服药可能引起肾脏毒性,或造成铋的蓄积而导致铋中毒。

服药后需要注意什么?

  • 本品连续使用不得超过7天,症状未缓解请咨询医师或药师。根除幽门螺旋杆菌时,疗程请遵医嘱。

  • 特殊情况下,如果需要长期用药,连续用药不宜超过2个月,可停药2个月后,再继续下一个疗程【1】

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用【1】。如需使用,应暂停哺乳。

  • 【儿童】慎用。用量需咨询医师或药师,必须在成人监护下使用。

  • 【老人】慎用。尚无相关资料,用药前请咨询医生。

【禁用人群】

  • 对本药或其他铋剂过敏者禁用。

  • 严重肾功能不全者禁用。服药后,大部分铋剂不能被消化道吸收,形成不溶物经肾脏代谢或随粪便排出【3】,严重肾功能不全者影响药物的代谢,可引起铋在体内蓄积。

【慎用人群】

  • 过敏体质者慎用。

  • 肝功能不全者慎用。本药主要是经肝脏代谢,在肝功能减退时,考虑对药物体内代谢过程的影响,需谨慎服用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 服用本品期间不得再服用其他铋制剂,以免造成铋蓄积中毒。

  • 与四环素同服会影响后者吸收。

  • 抗酸药(如碳酸氢钠、氢氧化镁等)可干扰本品的作用,不能同时服用【1】

如需合用其他药品,但无法确定联合用药风险的,使用前需咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应,可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 肾功能障碍,表现为排尿困难、尿少、血尿等。

  • 骨痛、单侧或双侧肩痛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果本品的下列副作用对您造成困扰,可咨询医生:

  • 口中带有氨味。 

  • 舌苔及大便呈灰黑色。

  • 恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、便秘等。

  • 头痛、头晕、失眠。

以上并非本品的全部副作用,如因服用本品产生其他不能耐受的情况,可咨询医生,获取专业的医疗建议。

同类药对比

目前常用铋剂类胃黏膜保护药种类繁多,主要包括有枸橼酸铋钾、胶体果铋胶等。这些药的适应证及特点有所不同。

药品名称:枸橼酸铋钾颗粒

【适应证】主要用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)和反酸。

【医保类型】医保甲类。

【价格】9.80-36.52元。

【特点】枸橼酸铋钾是由多个稳定的双核枸橼酸铋单元聚合成的大分子链的超分子化合物,该化合物可形成保护性薄膜,防止刺激因素对溃疡面和炎症部位的损害,还能降低胃蛋白酶的活性、促进黏膜释放前列腺素,从而保护胃黏膜,并可杀灭幽门螺杆菌,且具有解痉止痛 、收敛止血的作用。

药品名称:胶体果胶铋颗粒

【适应证】本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺旋杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性浅表性和萎缩性胃炎。

【医保类型】医保乙类。

【价格】24.00-44.40元。

【特点】胶体果胶铋是由高分子有机酸根取代无机酸根及小分子有机酸根后形成的可以在水及酸性胃液中形成稳定的胶体分散系的化合物,其能沉积在创面处形成薄膜,加强其对细胞保护作用。由于果胶具有分子量比较大的特性,限制了铋离子渗透进入血液的能力,降低了铋在各组织的沉积,最大限度地减少铋制剂的毒副作用,有效地保证了用药的安全性。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
非处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为9.80-36.52元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
(1)每袋1.0g:含铋110mg;(2)每袋1.2g:含铋110mg
常用剂型
片剂、胶囊剂、颗粒剂、口服溶液等
储存方式
遮光,密封,在干燥处保存(10-30℃)

参考文献

【1】国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:334-335.

【2】国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020版)二部[M].北京.中国医药科技出版社.2020:1678-1679.

【3】梁雨,王启斌,和水祥. 铋剂临床应用进展[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(31):194-196.

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