达那唑胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:内分泌用药

最后修订:2022年09月19日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

概述

达那唑胶囊为促性腺激素抑制药,通过抑制垂体促性腺激素,使促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(lH)的释放均减少;还可直接抑制卵巢甾体激素的生成,并能直接作用于子宫内膜细胞的雌激素受体部位以抑制子宫内膜生长,有抑制雌激素的效能。

适用于哪些情况?

  • 用于子宫内膜异位症的治疗。

  • 也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮、男子女性性乳房和青春期性早熟。

怎么服用?

  • 口服,饭前或饭后服用均可。

  • 取坐位或站立用200ml温水送服。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 子宫内膜异位症:每日量400-800mg,分次服用,连服3-6个月。如停药后症状再出现,可再给药一疗程(在肝功正常情况下)。

  • 纤维囊性乳腺病:于月经开始后第一天服药,每次50-200mg,每日两次。如停药后一年内症状复发,可再给药。

  • 遗传性血管性水肿:开始每次200mg,每日2-3次,直到疗效出现。维持量一般是开始量的50%或更少,在1-3个月或更长一段的间隔时间递减,根据治疗前发病的频率而定。

忘记服药怎么办?

  • 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量服用无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若过量服用或出现严重不良反应,应立即就医并对症治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 是否患有乳腺癌。使用本品治疗纤维囊性乳腺病时,治疗前应除外乳腺癌。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用达那唑胶囊。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

  • 服用达那唑胶囊期间对一些诊断性实验有影响。如糖耐量试验、甲状腺功能试验、血清总T4降低,血清T3增加。

  • 用药期间应注意肝功能检查。男性用药时需检查精液量、黏度、精子数和活动力,每3-4月检查一次,特别是青年患者。

  • 有怀孕可能的女性患者在服用本品前,应进行妊娠测试,以排除怀孕可能。

  • 女性开始服用时,应采取避孕措施,防止妊娠。服药期间需避孕者,应采用非甾体激素的避孕方法,不用口服避孕药。一旦发生妊娠,立即停药并终止妊娠。

  • 治疗子宫内膜异位症与纤维囊性乳腺病,应于月经来潮的第一天开始服药。

  • 治疗子宫内膜异位症时,服药期间如出现闭经,是达那唑治疗的临床反应,治疗应持续用药3-6个月,必要时可延长到9个月。

  • 本品性状发生改变时禁止使用。

服药后需要注意什么?

  • 服用本品时应注意有无心脏功能损害、肾脏功能损害、生殖器官出血及肝脏功能损害,对男性应注意睾丸大小。

  • 如女性患者出现男性化症状,应停止治疗。

  • 如停药已有 60-90 天,仍无规则月经,则应进行诊治。

  • 治疗纤维囊性乳腺病时,如果乳腺结节持续存在或增大,也应除外乳腺肿瘤。治疗1个月后乳房胀痛即可减轻,治疗2-3个月症状消失。连续治疗4-6个月,乳腺结节消退。

  • 连续治疗遗传性血管性水肿,所需的剂量应根据患者的临床反应情况而酌定。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】不建议使用。

  • 【老人】一般老年患者生理机能低下,应减量服用(如每日100mg-200mg)。

禁用人群

  • 对本品过敏者禁用。

  • 血栓症病患者禁用。

  • 心、肝、肾工功能不全患者禁用。

  • 异常性生殖器出血患者禁用。

  • 患有雄激素依赖性肿瘤者禁用。

  • 生殖器肿瘤患者禁用。

慎用人群

  • 癫痫患者慎用。

  • 偏头痛患者慎用。

  • 糖尿病患者慎用。

  • 运动员慎用。

  • 卟啉症患者禁用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 胰岛素:易产生耐药性。糖尿病患者服用本品时应增加胰岛素用量。

  • 华法林:达那唑与华法林合用可使抗凝增效,容易发生出血。

  • 他克莫司、环孢素:达那唑可抑制他克莫司和环孢素在肝内的代谢。

  • 阿法骨化醇:可能降低机体对阿法骨化醇的维持需求。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 闭经、突破性子宫出血、乳房缩小、音哑、毛发增多。

  • 痤疮、皮肤或毛发的油脂增多、下肢浮肿、体重增加。

  • 尿血、鼻衄、牙龈出血。

  • 视力模糊。

  • 肝功能异常:皮肤或眼睛黄染、恶心、食欲不振、疲劳、乏力。

  • 颅内压增高:严重头痛、视力减退、复视、呕吐。

  • 阴蒂增大、睾丸缩小。

  • 情绪或精神状态改变。

  • 肌痉挛性疼痛、关节痛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 阴道灼热、干枯、瘙痒。

  • 皮肤发红、多汗。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

达那唑胶囊和孕三烯酮胶囊均可治疗子宫内膜异位,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:达那唑胶囊

【适应证】用于子宫内膜异位症的治疗,也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮、男子女性性乳房和青春期性早熟。

【安全性】适应证广泛,不良反应较多。

【可及性】30.15-59.20元

药品名称:孕三烯酮胶囊

【适应证】用于子宫内膜异位适应证狭窄。

【安全性】不良反应相对较少。

【可及性】159.50-220.00元

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为30.15-59.20元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
0.1g、0.2g
常用剂型
胶囊剂
储存方式
遮光,密封保存

参考文献

[1]国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:563-564.

[2]中国临床药物大辞典化学药卷下卷:2329-2330.

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