噻托溴铵粉雾剂为平喘药，具有显著的气管松弛作用，主要用于治疗慢性阻塞性肺部疾病。

• 用于慢性阻塞性肺病的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。不用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物。
  

• 建议在每天的同一时间使用。

• 本品为吸入用胶囊型粉雾剂，胶囊为仅供分装吸入的药粉用，不可口服。

• 临用前，取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内，用手揿压两侧按钮，胶囊两端分别被细针刺孔。

• 缓慢呼气，尽力把肺内气体排出。然后将口吸器放入口腔深部，用力缓慢的深吸气，保持数秒钟，药粉随吸入气流进入呼吸道。

• 再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和防尘帽。将装置保存起来。

• 结束用药后，需深咽部漱口，并将漱口水吐出，不可吞下。

• 清洁时，用干纸巾或布擦拭清洁咬嘴。请勿将本品用水洗涤。

• 每日一次，每次1粒。每天使用不得超过1次。

• 对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量，但对中、重度肾功能不全患者（CLCR＜50 ml/min）必须进行密切监控。

本品也可用于其他治疗方案，请遵医嘱使用。

• 通常，在想起时应立即补用。

• 如果想起时接近下一次用药的时间，无需补用，下次用药时间按正常剂量使用即可。

• 也可及时咨询医生个体化指导方案。切勿私自加量，以免使用过量。

药物应放置在儿童无法触及处，一旦误服或误用可按以下方法处理：

• 儿童或非患者本人将本品误用或误服时，应及时就医咨询。

• 儿童或成人将本品接触到眼睛、鼻腔时，应立即用清水清洗。若仍存在不适，应咨询医生。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 您是否患有青光眼、前列腺增生、膀胱颈梗阻等疾病。

• 您是否在使用异丙托溴铵、左舒必利、氯化钾等药物。

• 您正在使用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳，请告诉医生。

• 用药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。

• 使用时要注意含住咬嘴，避免药物喷到眼睛、鼻腔等敏感的部位。

• 胶囊应该密封于囊泡中保存，仅在用药时取出，取出后应尽快使用，否则药效会降低，不小心暴露于空气中的胶囊应丢弃。

• 本品可能会导致头晕和视力模糊，用药期间避免驾驶或操作机械，以免发生危险。

• 注意饮食清淡，不要吃辛辣、油炸等易引起上火的食物。保持良好的作息，避免过度劳累。

• 预防感冒，天气寒冷或感冒流行季节避免去公共场所。外出时尽量戴口罩，以防吸入冷空气或过敏源诱发哮喘。

• 本品不适用于需要快速反应的急性支气管痉挛的紧急治疗。应随身携带急性发作的治疗药物，如沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗等吸入剂。

• 如果您用药后效果不佳需要更频繁的使用本品，或哮喘恶化，请立即咨询医生。

• 本品可引起口干症，长期可引起龋齿，应注意口腔卫生，并定期到口腔科检查。

• 长期用药的患者需要监测青光眼的迹象和症状。

• 注意监测尿潴留的情况。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。除非预期的利益超过可能对胎儿带来的危害。

• 【哺乳期女性】慎用。必须用药时应暂停哺乳。

• 【儿童】18岁以下儿童及青少年慎用。

• 【老年人】可以按推荐剂量使用。

【禁用人群】

• 对异丙托溴铵、噻托溴铵或制剂中的任何成分过敏者禁用。

• 对阿托品或其衍生物过敏者禁用。

【慎用人群】

• 有闭角型青光眼倾向患者慎用，应确保药物不能接触到眼睛。

• 前列腺增生或膀胱颈梗阻患者慎用，可能导致尿潴留。

• 中度至重度肾功能不全（CrCl≤60 ml/min）的患者慎用。

• 驾驶员及机械操作者慎用。

• 严重牛奶蛋白过敏患者慎用。

• 抗胆碱能药物（如阿托品、山莨菪碱等）：噻托溴铵可增强抗胆碱能药物的抗胆碱作用。

• 格隆溴铵（口服吸入）：噻托溴铵可增强格隆溴铵（口服吸入）的抗胆碱能作用。

• 左舒必利：噻托溴铵可能会降低左舒必利的治疗效果。

• 洛沙平：本品可能会增强洛沙平的不良/毒性作用。

• 氯化钾：噻托溴铵可能会增强氯化钾的致溃疡作用。

• 茶碱类药物（如多索茶碱）：本品可能会增强茶碱类药物的不良/毒性作用。

若您在使用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：有些人在使用本品时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应的迹象：如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。

• 视力模糊、眼痛、或严重的眼部刺激。

• 眼睛发红、虹视。

• 排尿困难、排尿疼痛、尿频、尿不尽。

• 胸痛或胸闷。

• 非常严重的呼吸问题：如呼吸困难、哮喘加重、咳嗽或喘息。

• 头痛、头晕。

• 口干。

• 胃部不适。

• 鼻子或喉咙刺激。

• 类似流感的迹象：如鼻塞、发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

本品和异丙托溴铵气雾剂都属于吸入用平喘药，均可用于慢性阻塞性肺部疾病的维持治疗，但两者还存在以下区别。