盐酸莫雷西嗪片

盐酸莫雷西嗪片

处方药 医保甲类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年07月23日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

概述

盐酸莫雷西嗪片是治疗心律失常的常用药,具有膜稳定作用。通过抑制Na+内流,缩短有效不应期,达到缓解心律失常的目的。

适用于哪些情况?

  • 室性心律失常,包括室性早搏及室性心动过速。

怎么服用?

  • 餐前、餐后服用均可。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下,需整片吞服,禁止咀嚼,折断或压碎。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 使用剂量应个体化,在应用本品前,应停用其他抗心律失常药物1-2个半衰期。

  • 成人常用量为每次150-300mg,每八小时一次。极量为每日900mg。

忘记服药怎么办?

  • 一想到就服用错过的剂量。

  • 如果接近您下一次服药的时间,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。

  • 不要在同时服用2剂或多剂。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现心律失常加重等严重身体不适症状,可迅速催吐,并立即就医。药物服用过量可出现肝功能异常或恶心、嗜睡、昏迷、晕厥、低血压状态、心衰恶化、心肌梗死、窦性停搏、心律失常、呼吸衰竭等表现,须立即停药就医并对症治疗。

  • 本品服用超过2250mg和10000mg有致死报道。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 开始必须在医院住院给药。

  • 应用本品前,应停用其他抗心律失常药前一至两个半衰期,且用药剂量应个体化,因人而异【1】

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 注意鉴别促心律失常作用和原有心律失常加重,治疗初期应密切监测。

  • 请勿使本品接触皮肤或黏膜。

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 用药期间需要密切监测肝功能、血压、心电图。

  • 可引起新的或加重原有的心律失常,还可抑制窦房结功能,加重传导阻滞。

  • 如果您的症状没有好转或恶化,请咨询医生。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用。

  • 【哺乳期女性】慎用。

  • 【儿童】18岁以下儿童用药尚不明确。

  • 【老人】慎用。

【禁用人群】

  • 对盐酸莫雷西嗪或本品其他成分过敏的患者禁用。

  • 未植入起搏器的Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞、病态窦房结综合征患者禁用。

  • 心源性休克患者禁用。

【慎用人群】

  • 肝肾功能不全、严重心衰、Ⅰ度房室阻滞及室内阻滞患者慎用。

  • 心肌梗死后无症状的非致命性心律失常患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 茶碱类药物:本品可使茶碱类药物清除增加,半衰期缩短,降低后者疗效【2】

  • 单胺氧化酶抑制剂:不可与本品合用。

  • 口服抗凝血药:本品与口服抗凝血药(如双香豆素、华法林等)合用,会增加凝血时间。这种情况下应密切观察患者凝血状态,必要时调整药物剂量。

  • 地高辛:本品禁与地高辛合用,会延长P-R间期。

  • 降压药:本品可增强降压药的作用,引起低血压。

  • 普萘洛尔:与本品合用,仅对P-R间期有极轻微的相加作用。

  • 西咪替丁:可增加盐酸莫雷西嗪的血药浓度,需相应减少本品的剂量。

  • 镇静药和催眠药:本品可增强镇静药和催眠药(包括苯二氮卓类)的作用。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 心律失常加重。

  • 复视或感觉异常。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 恶心、呕吐、口干、腹痛或消化不良。

  • 头晕、头痛、乏力或嗜睡。

这些并不是可能发生的所有副作用,您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问,请咨询医生,是否有相关的医疗建议。

同类药对比

盐酸莫雷西嗪片及盐酸索他洛尔片均可治疗心律失常。二者的适应证及价格有所不同,具体如下:

药品名称:盐酸莫雷西嗪片

【适应证】室上性心动过速。

【价格】65.00-75.00元。

【特点】有肝功能异常的报道。

药品名称:盐酸索他洛尔片

【适应证】心房扑动、心房颤动、各种室性心律失常,包括室性早搏、持续性及非持续性室性心动过速。

【价格】133.00元左右。

【特点】肝脏功能对本品代谢无影响。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
65.00-75.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
50mg、100mg、200mg
常用剂型
片剂、注射剂
储存方式
于避光、阴凉(15℃-25℃)干燥处密封保存

参考文献

【1】国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:272.

【2】于传隆.黄正明.修成娟.吴少祯.彭成.熊方武.孙尚传.中国临床药物大辞典化学药卷.北京.中国医药科技出版社.2018:1574-1575.

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