阿德福韦酯胶囊

阿德福韦酯胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年04月26日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

警告

警告:

  • 本品可引起肝炎的急性加重、肾毒性、HIV 耐药、乳酸性酸中毒、伴脂肪变性的严重肝肿大。

  • 停止乙型肝炎治疗的患者中,已有报告发生肝炎的急性加重。所以停用本品治疗后,必须严密监测肝功能数月,包括临床表现和实验室指标。需要时应恢复乙型肝炎的治疗。

  • 本身有肾功能不全危险的患者,长期使用本品可能引起肾毒性风险。这类患者用药过程中需严密监测肾功能,并可能需要调整给药间隔时间。

  • 在有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染但未被诊断或未予治疗的慢性乙型肝炎患者中,采用具抗HIV活性的抗乙型肝炎治疗(例如阿德福韦酯治疗),可能使HIV产生耐药性。

  • 在单独使用核苷类似物或与其他抗逆转录病毒药物联合使用治疗时,曾有发生乳酸性酸中毒及伴肝脏脂肪变性的严重肝肿大的报告,并包括致死病例。

概述

阿德福韦酯胶囊是一磷酸腺苷的核苷酸类似物,可抑制逆转录酶和DNA聚合酶活性,本药最重要的作用是治疗拉米夫定耐药的HBV感染者。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎。

怎么服用?

  • 饭前或饭后口服均可。服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。坐位或站立,用200ml温开水送服。

  • 服药后不可立即躺卧,活动20-30分钟才可躺下。

  • 建议在每天的同一时间服药,避免漏服。即使病情缓和也不能停药,除非医生指示。

  • 若您正在接受透析,请在透析后服用本品。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 每天一次,一次10mg。

忘记服药怎么办?

  • 在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用,并逐渐回归到正常服药时间,不可擅自加倍剂量补服。

  • 若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师,以免病毒变异或病情加重。

误服误用怎么办?

  • 若无明显不适或只有轻度胃肠反应,如口干、恶心等,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现呕吐、腹泻等严重胃部不适或其他不良反应需迅速催吐,立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 您是否正在服用含有替诺福韦的其他药物。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题,以及免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查结果。未经医生检查,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉医生,并了解本品对宝宝的影响。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 不要超过推荐剂量服用,增减剂量都需在医生的指导下进行。

  • 本品对胎儿有危害。无论您是男性还是女性,服药期间都要进行避孕。若您或您的性伴侣在用药期间怀孕了,要及时告知医生。

  • 本品不能阻止乙肝病毒通过血液和性行为传播。不要与他人共用针头、牙刷或剃须刀,进行性行为要使用避孕套。

  • 养成良好的生活习惯,规律作息。避免熬夜、剧烈运动和过于疲劳。

  • 戒烟禁酒,忌食刺激性食物,忌食含防腐剂的食物和饮料,忌暴饮暴食,以免加重肝脏的损害。

服药后需要注意什么?

  • 若您的症状在预期时间内未缓解,需及时就医。

  • 应定期检查各项生化指标、血象及肝肾功能。至少每6个月一次。

  • 本品不能治愈乙型肝炎。在您停用本品后,还须严密监测肝功能数月,包括临床表现和实验室指标,必要时需恢复治疗。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】本品可能会出现在乳汁中,哺乳期妇女不宜服用本品。若您在哺乳期,需告知医生,并了解本品对乳儿的影响。

  • 【儿童】18岁以下儿童和青少年不宜服用本品,因无相关临床数据。

  • 【老年人】65岁以上老年人疗效和安全性尚不明确。

【禁用人群】

  • 曾对本品中任一成分过敏的患者禁用。

【慎用人群】

  • 过敏体质者慎用。

  • 肝肾功能不全的患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 经肾小管主动分泌的药物:本品不应与经肾小管主动分泌的药物,如呋塞米、氢氯噻嗪等合用,因为两种药物竞争同一消除途径。

  • 含有替诺福韦的药物:如富马酸替诺福韦酯或替诺福韦艾拉酚胺,本品应避免与含有替诺福韦的药物合用,以免造成服药过量。

  • 卡博替尼:本品可能会增加卡博替尼的血清浓度。

  • 克拉屈滨:本品可能会降低克拉屈滨的治疗效果。

  • 奥利司他:奥利司他可能会降低本品的血清浓度。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象,如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 肝脏问题的迹象,如肝区疼痛、尿色深、感觉疲倦或虚弱、食欲不振、胃部不适或胃痛、呕吐、浅色大便、皮肤或眼睛发黄。

  • 血液中乳酸过多的迹象,如呼吸急促、心跳加快、心跳不正常、胃部不适和呕吐、感觉疲倦或虚弱、严重的头晕、发冷、肌肉疼痛或痉挛。

  • 肾脏问题的迹象,如无法排尿、排尿量发生变化、尿中带血或体重大幅增加、手臂或腿部肿胀、背痛、腹痛。

  • 低磷酸盐水平的迹象,如视力变化、感觉困惑、情绪变化、肌肉疼痛或无力、呼吸困难或急促、吞咽困难。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 轻微的腹痛、腹泻、胃灼热、胃肠胀气及呕吐。

  • 头痛、头晕、失眠。

出现哪些不良反应需密切关注?

轻度皮疹、瘙痒,可先休息,观察症状是否缓解。如症状持续或加重应立即咨询医生。

同类药对比

本品和拉米夫定片都可治疗慢性乙型肝炎,但两者的适用人群有所不同。

药品名称:阿德福韦酯胶囊

【适应证】有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。可治疗拉米夫定耐药的HBV感染者。

【特点】适用人群相对较少,不适用于18岁以下儿童及合并有HIV感染的患者。

药品名称:拉米夫定片

【适应证】与其它抗反转录病毒药物联合使用,用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和儿童。

【特点】耐药发生率相对较高。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价在12.00-175.00元,具体以实际购药价格为准
常见规格
10mg/粒
常用剂型
片剂、分散片、胶囊
储存方式
避光、阴凉处(≤20℃)密封保存,并置于儿童不能触及处
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