依托泊苷软胶囊

依托泊苷软胶囊

处方药 医保乙类

药品分类:抗肿瘤药

最后修订:2023年09月25日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

陈瑞玲 主任药师
北京天坛医院 | 药剂科

概述

依托泊苷软胶囊是抗肿瘤药,可干扰肿瘤细胞DNA的修复,达到抑制肿瘤细胞扩散的目的。

适用于哪些情况?

  • 小细胞肺癌。

  • 恶性淋巴瘤。

  • 亦可用于治疗某些类型的卵巢癌。

怎么服用?

  • 餐前、餐后均可服药。服药后如觉得胃不舒服,下次服药时可放在餐后服用。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 坐位或站立,用200ml温开水送服。

  • 服药后不可立即躺卧,活动20-30分钟才可躺下。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 本品为剧毒药物,一定要在医生指导下服用。

  • 一般成人每日175-200mg,分两次服用,连续服用5天,停药3周,或每日一次,每次50-75mg,连续服用21天,停药一周为一个疗程。每一个疗程约1000mg,可连续2-3个疗程。

  • 药量及疗程根据病情和症状的严重性适当增减。

忘记服药怎么办?

  • 请及时咨询医师个体化指导。

  • 切勿私自加量,以免使用过量,亦不可频繁使用。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现忽然昏倒、呼吸困难、癫痫发作或过敏等严重身体不适症状,应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您计划怀孕或已怀孕,请勿使用本品。

  • 如果您处于哺乳期,请在服用本品时停止哺乳。

  • 如果您患有或曾经患有肾脏疾病,请告诉医生。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 患者应遵医嘱调整剂量。

  • 注意口腔卫生,避免口腔炎【1】

  • 服药期间避免服用葡萄柚汁。

  • 对于有生育能力的女性,本药可能导致闭经、不孕或过早绝经;在治疗期间和最后一次给药后至少 6 个月内应采取有效的避孕措施。在男性中,可能会出现无精子症、少精子症或永久性丧失生育能力。此外,精子和睾丸组织可能会受损。有生殖潜能女性伴侣的男性应在治疗期间和最后一次给药后至少 4 个月内使用避孕套。

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 本品可引起骨髓机能抑制, 应经常进行血液和肝肾功能检查, 随时调节药物剂量或停药。

  • 本品长期服用有呈迁延性倾向,应慎重给药。

  • 对儿童及生殖年龄的患者给药时,应考虑到对性腺的影响。

  • 本品主要通过肝脏器排泄,有肝肾功能障碍的患者及老年人应慎用。

  • 即使您感觉良好,也应按照医生或药师的指示继续服用本品。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】慎用。用药期间中止哺乳。

  • 【儿童】慎用。

  • 【老人(≥65岁)】慎用。

【禁用人群】

  • 对本品过敏者禁用。

  • 骨髓机能障碍者禁用。

  • 严重的白细胞减少症或血小板减少症患者禁用。

  • 严重的肝功能损害者禁用。

  • 严重肾功能不全者禁用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 病毒疫苗:本品可抑制机体免疫防御机制,降低疫苗的疗效。化疗结束后3个月内,不宜接种病毒疫苗。

  • 克拉屈滨:克拉屈滨可增强本品的骨髓抑制作用。

  • 非昔硝唑:本品可增强非昔硝唑的骨髓抑制作用。

  • 来氟米特:本品可增强来氟米特的免疫抑制作用。如果来氟米特与本品联合使用,则将血小板、白细胞计数和血红蛋白或血细胞比容的慢性监测频率增加到每月一次,而不是每6至8周一次。

  • 那他珠单抗、奥法木单抗:本品可能会增强那他珠单抗、奥法木单抗的免疫抑制作用。

  • 吡美莫司、他克莫司:本品可增强吡美莫司的免疫抑制作用。

  • 匹多莫德:本品可能会降低匹多莫德的治疗效果。

  • 与血浆蛋白结合的药物:本品与血浆蛋白结合率高,与血浆蛋白结合的药物与本品合用,可影响本品的排泄。

如果正在使用其他药物亦可能与本品发生相互作用,详情请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 癫痫发作。

  • 心跳异常。

  • 黄疸。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻或便秘。

  • 口腔和喉咙痛。

  • 体重减轻。

  • 皮肤苍白、异常疲倦或虚弱。

  • 头晕。

  • 脱发。

  • 手或脚疼痛、灼痛或刺痛。

  • 眼痛或其他视力问题。

这些并不是可能发生的所有副作用,您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问,请咨询医生,是否有相关的医疗建议。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
823.00-1679.98元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
25mg、50mg、100mg
常用剂型
胶囊剂、注射剂
储存方式
于冰箱中密封保存,不要冻结

参考文献

【1】国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:908-909.

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