甲苯咪唑片

甲苯咪唑片

非处方药 医保甲类

药品分类:抗寄生虫药

最后修订:2023年04月08日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

陈瑞玲 主任药师
北京天坛医院 | 药剂科

概述

甲苯咪唑片为驱肠虫药,具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用。进食(尤其是脂肪性食物)可促进本品吸收 【1】

适用于哪些情况?

  • 用于蛲虫感染。

  • 用于蛔虫感染。

  • 用于鞭虫感染。

  • 用于十二指肠钩虫感染。

  • 用于粪类圆线虫感染。

  • 用于绦虫感染。

  • 亦可用于治疗以上疾病的混合感染。

怎么服用?

  • 用餐时服药。

  • 用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下。

  • 可整粒吞服,亦可咀嚼。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【成人】

  • 蛲虫病:单剂0.1g(1片)。此病易再感染,最好在用药2周和4周后,分别重复用药1次,用量为0.1g(1片)。

  • 蛔虫病、鞭虫病、十二指肠钩虫病及混合感染:每日2次,每次0.1g(1片),连服3日。

  • 绦虫病和粪类圆线虫病:每日2次,每次0.2g(2片),连服3日。

【2岁以上儿童(不建议2岁以下儿童使用本品)】

  • 蛲虫病:单剂0.1g(1片)。此病易再感染,最好在用药2周和4周后,分别重复用药1次,用量为0.1g(1片)。

  • 蛔虫病、鞭虫病、十二指肠钩虫病及混合感染:每日2次,每次0.1g(1片),连服3日。

  • 绦虫病和粪类圆线虫病:每日2次,每次0.1g(1片),连服3日。

忘记服药怎么办?

请及时咨询医生个体化指导。通常,若漏服时间小于两次用药间隔的一半可立即补服错过的剂量;如已接近下次用药时间,服用正常剂量即可,不可自行加倍剂量。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童无法触及处,如过量使用或超过推荐疗程使用本品,可出现以下罕见不良反应:脱发、可逆性肝功能异常、肝炎、粒细胞缺乏症、中性粒细胞减少症、肾小球肾炎,亦可出现腹部痉挛、恶心、呕吐及腹泻症状。

  • 本品过量中毒,无特效解毒药物,应尽快尽早就医,并进行洗胃、催吐、补液和其他对症处理【2】

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

  • 是否怀孕、计划怀孕,或处于哺乳期。

  • 是否患有胃病或肝病。

  • 您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 本品可影响某些实验室检查的结果,应告知医生、药师和护士,您正在服用本品。

  • 有限的病例报告数据显示:口服给药后,母乳中存在少量的甲苯咪唑。

  • 使用本品期间无需忌食,亦不用加服泻药(习惯性便秘者除外)。

  • 儿童必须在成人监护下使用。

  • 如果正在使用其他药品,使用本品前应咨询医师或药师。

  • 应尽量避免与甲硝唑联合使用,研究结果提示两者联用可能与史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死溶解的发生相关。

服药后需要注意什么?

  • 少数患者(尤其是蛔虫感染较严重者),服药后可引起蛔虫游走,造成腹痛或口吐蛔虫,甚至导致窒息,此时应立即就医。

  • 腹泻患者因虫体与药物接触少,治愈率低【3】,应在腹泻停止后服药。

  • 针对适应证疾病接受甲苯咪唑标准剂量治疗的患者已有可逆性肝功能异常、肝炎和中性粒细胞减少症的罕见报告。在用药剂量远高于推荐剂量及治疗时间延长的情况下,也报告了上述事件以及肾小球肾炎和粒细胞缺乏症。

  • 长期用药者应定期进行肝肾功能检查,以防造成肝肾损伤。

  • 若病情未好转,甚至加重或出现任何其他症状,应及时咨询医生。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】2岁以下幼儿禁用。

  • 【老人】用药前咨询医生。

【禁用人群】

  • 对本品或药物辅料过敏者禁用。

【慎用人群】

  • 肝肾功能不全者慎用。

  • 过敏体质者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 西咪替丁:可减慢本品的肝脏代谢,增加其血药浓度(尤其在疗程较长时)。

  • 甲硝唑:甲苯咪唑可能会增强甲硝唑(全身用药)的不良/毒性作用。不应与本品合用。

  • 卡马西平和苯妥英钠:可加速本品代谢,减低其疗效【3】

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:下列情况虽然很少见,但每位服药者的身体情况不同,在服用本品过程中会产生不同状况,严重者可能会出现生命危险。

  • 过敏反应:如出现皮疹;瘙痒伴发烧,皮肤红肿、起水泡或剥落;喘息,喉咙紧绷,呼吸或说话困难;声音异常嘶哑;口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

  • 癫痫发作。

  • 发烧。

  • 嗓子痛。

  • 浑身发冷。

  • 严重的不良反应多发生于剂量过大、用药时间过长、间隔时间过短或合用肾上腺皮质激素者,应注意避免上述情况【1】

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 少数患者可见轻微头昏、腹泻、腹部不适等,亦可出现乏力、皮疹;偶见剥脱性皮炎、全身性脱毛症、粒细胞或血小板减少,多可自行恢复。偶有蛔虫游走造成的腹痛或吐蛔现象,但均不影响治疗。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

阿苯达唑片和甲苯咪唑片均属于驱肠虫药,具体区别如下:

药品名称:甲苯咪唑片

【适应证】用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。

【处方类型】非处方药。

【特点】只可用于人类;无需处方可自行购买。

药品名称:阿苯达唑片

【适应证】用于驱除蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫,也可用于家畜的驱虫。

【处方类型】双跨药。

【特点】高效、驱虫谱广、杀虫作用强;家畜可使用【1】

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
非处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为2.40-7.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
0.1g/片
常用剂型
普通片剂
储存方式
本品需避光、密封保存

参考文献

【1】陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 北京:人民卫生出版社. 2007.

【2】熊方武, 余传隆, 白秋江等. 中国临床药物大辞典(化学药卷)[M]. 北京:中国医药科技出版社, 2018:543-544.

【3】国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知(化学药和生物制品卷)2015年版[M]. 北京:中国医药科技出版社, 2017:843-844.

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