复方二甲双胍格列吡嗪胶囊

复方二甲双胍格列吡嗪胶囊

处方药 非医保

药品分类:内分泌用药

最后修订:2023年07月20日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

周恒 副主任医师
武汉大学人民医院 | 心血管内科

概述

复方二甲双胍格列吡嗪胶囊为降糖药,其中二甲双胍、格列吡嗪的作用机制互补,可抑制肝葡萄糖生成,增强机体对胰岛素的敏感性,减少肠道葡萄糖吸收,用于治疗2型糖尿病;肉桂可改善人体的胰岛素功能,增强人体对于胰岛素的敏感性,加速血糖分解。

适用于哪些情况?

用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月后效果不满意的初发糖尿病的轻、中症和老年非胰岛素依赖型糖尿病患者。

怎么服用?

  • 口服。饭前或饭后服用均可。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用适量温开水送服。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 每粒含盐酸二甲双胍125mg、格列吡嗪75mg、肉桂提取物150mg。

  • 每次1-2粒,每日2-3次,或遵医嘱。

忘记服药怎么办?

  • 若想起时距离下一剂的时间比较长(大于给药间隔一半的时间),在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,就跳过漏服剂量,仅按下一个预定剂量服用,并逐渐回归到正常服药时间,不可擅自加倍剂量补服。

  • 也可咨询医生或药师,进行个体化指导。

  • 若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应立即就医,接受对症及支持治疗。

  • 服药时需将胶囊从PTP密封包装中取出服用,若误咽PTP密封包装,可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜,引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 是否患有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染、败血症。

  • 是否存在低血压、缺氧、脱水、痢疾、营养不良、高热的情况。

  • 是否有乳酸性中毒史,近期是否过度饮酒。

  • 是否无法正常进食或饮水(如在手术前或某些检查前)。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您处于妊娠期、哺乳期,或是在备孕,请告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 为了更好地耐受,药物最好随餐或餐后服用。如服药过量或发生严重不良反应时应及时就医。

  • 若出现低血糖,应避免开车或操纵机械,以免发生车祸等意外。

  • 在服药同时,严格遵循医生嘱咐您的饮食和锻炼计划。

  • 长期服用二甲双胍可能会导致维生素B12 水平降低。如果您出现月经不顺、眼睛及皮肤发黄、恶心、食欲不振、反应迟钝、贫血等维生素B12缺乏症表现,请咨询医生。

  • 在发烧、感染、受伤,调整身体锻炼或饮食计划时很可能发生血糖变化,应注意密切监测血糖。

  • 随身携带葡萄糖片或果汁,在出现头晕、饥饿、心慌、肢体震颤时食用,以防昏倒或出现其他意外。

  • 服用本品期间禁止饮酒,否则可出现腹痛、酸血症及体温过低。

  • 在天气炎热、运动、发生腹泻或呕吐时要多喝水,以防体液流失。

服药后需要注意什么?

  • 监测低血糖的体征和症状。

  • 用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。

  • 有维生素B12摄入或吸收不足倾向者应每年监测血常规,每2-3年监测1次血清维生素B12水平。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。哺乳期女性若必须用药应暂停哺乳。

  • 【儿童】尚不明确。

  • 【老人】慎用。应从小剂量开始使用,并逐渐调整剂量。

禁用人群

  • 已知对格列吡嗪、二甲双胍或其他任何对本品成分过敏的患者禁用。

  • 酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染、重大手术、败血症以及临床有低血压和缺氧情况者禁用。

  • 过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者禁用。

  • 对本品、双胍类、磺胺类药物过敏者禁用。

  • 已明确诊断的Ⅰ型糖尿病患者禁用。

  • 肝、肾功能不全患者禁用。

  • 白细胞减少症患者禁用。

慎用人群

  • 体质虚弱、高热、恶心和呕吐患者慎用。

  • 有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者慎用。

  • 既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 胰岛素:复方二甲双胍格列吡嗪胶囊与胰岛素合用会加强降血糖作用,宜减少胰岛素剂量。

  • 抗凝药(如华法林、肝素、双香豆素):复方二甲双胍格列吡嗪胶囊可加强抗凝药的抗凝作用,会导致出血倾向。

  • 单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药:上述药物可增加复方二甲双胍格列吡嗪胶囊的降血糖作用,同时增加低血糖的发生风险。

  • 肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂:上述药物可降低复方二甲双胍格列吡嗪胶囊的降血糖作用。

  • β受体阻断药(如美托洛尔、普萘洛尔):复方二甲双胍格列吡嗪胶囊与β受体阻断药合用应谨慎。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落,发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 低血糖的迹象:如头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。

  • 乳酸性酸中毒的迹象:如呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍。

  • 感到非常疲倦或虚弱。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头晕或头痛。

  • 恶心、上腹胀满、呕吐、腹痛、吸收不良。

  • 肌肉疼痛。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品和格列本脲片均为降糖药,都可以用于治疗2型糖尿病,但两者在适应证、服药时间等方面还存在差别。

药品名称:复方二甲双胍格列吡嗪胶囊

【适应证】用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月后效果不满意的初发糖尿病的轻、中症和老年非胰岛素依赖型糖尿病患者。

【服药时间】饭前或饭后服用均可。

【特点】为复方制剂;不良反应多见;长期服用容易引起乳酸中毒,临床表现为呕吐、腹痛、胸闷等症状,严重时还引起呼吸急促、神志障碍等情况。

药品名称:格列本脲片

【适应证】适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。

【服药时间】餐前半小时服用。

【特点】单药制剂;价格相对更便宜;作用快而强,能降低空腹及餐后血糖;由于其低血糖发生率高,目前在临床上一般不作为首选用药。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
非医保
价格范围
市场价为37.00-96.00元(24粒/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
每粒含盐酸二甲双胍125mg、格列吡嗪75mg、肉桂提取物150mg
常用剂型
胶囊
储存方式
遮光、密封保存,并置于儿童不能触及处
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