地蒽酚软膏

地蒽酚软膏

处方药 医保乙类

药品分类:皮肤科药

最后修订:2023年08月05日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

赵立波 主任药师
北京大学第三医院 | 药剂科

概述

地蒽酚软膏是用于治疗银屑病的常用药物,具有抗上皮细胞增殖、诱导上皮细胞分化及抗炎症作用。

适用于哪些情况?

用于治疗寻常性斑块状银屑病。

怎么使用?

  • 本品仅供皮肤外用,不可口服或其他给药途径。如接触眼睛、口唇等处,应立即清洗。

  • 使用前清洗患处皮肤,确保其清洁、干燥。

  • 洗净双手,戴上手套或指套,用指腹或棉签取适量(根据患处大小决定)药膏,从患处中心开始,沿顺时针或逆时针向外画圈涂抹,轻轻按摩给药部位,使药物吸收,直到药膏消失。

  • 除非医生告知,否则不可使用绷带、敷料、化妆品等遮盖患处。

用量是多少?(遵医嘱或按以下方法使用)

【浓度递增疗法】

  • 开始治疗时,使用低浓度至少5天,待皮肤适应后,再增加浓度,递增浓度从0.05%、0.1%、0.25%、0.5%、0.8%、1.0%到3%。

  • 门诊患者可每日一次治疗,入睡前涂药,第二天清晨用肥皂洗去,白天涂润肤剂以保持皮肤润滑。

  • 住院患者可每日早晚两次治疗,每次治疗前进行焦油浴可增加疗效。

【短程接触疗法】

  • 经不同浓度和接触时间的试验,发现以 3%浓度为终剂量,作用 20 分钟后洗去,每日 1 次治疗,为最佳浓度和接触时间。

  • 也可采用低浓度、短程接触疗法,即用 0.1%软膏作用 5-20 分钟或用 1%软膏作用 5 分钟然后用肥皂洗去,均可产生足够的抗银屑病活性,而且副作用最小。

  • 对于静止期皮损,更适用该疗法。

  • 对于大的持久性皮损,可用较高浓度治疗,开始可用 1%软膏,每日 1 次,持续 10-20 分钟后用肥皂洗去,以后逐步延长持续时间至 30、40 和 60 分钟,直至出现轻度红斑。

【联合疗法】

  • 地蒽酚可与其它药物或疗法联合应用。

  • 经典联合应用是地蒽酚与uvbUVB灯(紫外线灯)联合应用或是与焦油浴和uvb UVB灯(紫外线灯)联合应用。

  • 与uvb UVB灯(紫外线灯)联用可显著延缓复发并能减轻红斑刺激的症状。

  • 与焦油联合应用,比单用地蒽酚刺激性小,而且不影响其抗银屑病活性。

  • 对于较厚的皮损,可先用角质溶解剂处理,然后应用地蒽酚。

  • 当皮损消退后,酌情维持治疗。

忘记用药怎么办?

若漏用需立即补涂,如已接近下次用药时间,使用正常剂量即可,不可自行加倍剂量。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童无法触及处,一旦误服或误用可按以下方法处理:

  • 儿童或非患者本人将本品误用于皮肤后,若未出现明显不适,可以用大量清水清洗用药部位,同时密切观察皮肤是否有灼烧感、瘙痒、红肿等情况,如出现上述症状应停药,必要时咨询医生。

  • 儿童或成人误服本品后,应立即就医,进行洗胃等对症处理措施。前往医院途中,可尽量多饮水,加速药品从尿液中排泄。

用药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对本品或其他药物、食物和物质有过敏情况。

  • 是否怀孕、计划怀孕,或处于哺乳期。

  • 您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

用药过程中需要注意什么?

  • 用药期间应告知医生、药师和护士,您正在使用本品。

  • 本品严禁口服,禁用于破损皮肤。全身吸收会出现中毒症状,包括呕吐、腹泻或肾脏刺激,大量的地蒽酚也可使肝、肠及神经系统中毒。

  • 由于皮肤敏感性的个体差异,因此必须密切监测刺激性并小心提高治疗进程。

  • 涂药时需戴塑料手套,以防皮肤刺激。

  • 部分患者对本品高度敏感,应从小面积开始使用。

  • 避免与眼睛接触,接触眼睛后可发生严重的结膜炎、角膜炎或角膜浑浊。

  • 本品可污染衣服,用药时应注意避免接触其他物品。

  • 本品不可应用于口、鼻、眼等部位。

用药后需要注意什么?

  • 涂抹后,应盖紧管帽,并及时清洁双手避免药物残留。

  • 治疗结束后,本品所造成的的皮肤染色可外用水杨酸软膏,在2-3周内即可去除。

  • 用药期间应密切观察邻近正常皮肤是否发生红斑,如出现红斑,提示药物浓度、涂药次数和药物保留时间需缩减。

  • 若使用本品后病情未缓解或出现任何不适,应及时咨询医生。

哪些人不宜使用?

【特殊人群】

  • 【妊娠/哺乳期女性】慎用。如需用药,请咨询医生。

  • 【儿童】慎用。应由医生进行整体评估后在成人监护下使用。

  • 【老人】慎用。使用前咨询医生。

【禁用人群】

  • 对地蒽酚类化合物过敏者禁用。

  • 进展期脓疱性银屑病患者禁用。

  • 皮肤有破损者禁用。

【慎用人群】

  • 过敏体质者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 皮质类固醇激素:可减轻地蒽酚的刺激性,并缩短皮损的清除期,。但由于皮质类固醇较高的复发率极可引起脓疱型银屑病反跳,故两者合用需斟酌。

  • 尿素:尿素可增加药物透皮,可降低地蒽酚的使用浓度,从而减轻对皮肤的炎症刺激。

  • 水杨酸:可防止地蒽酚被氧化为蒽酮,而具有保护地蒽酚的作用。

  • 碱性胺:可通过促进地蒽酚氧化而使其失活。

  • 短期接触治疗后,再涂以脂溶性胺可抑制存留在角质层中的地蒽酚所引起的炎症反应。

除以上药物外,如与其他药物同时使用亦可能发生药物相互作用,详情请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:下列情况虽然很少见,但每位用药者的身体情况不同,在使用本品过程中会产生不同状况,严重者可能会出现生命危险。故出现以下症状,请立即就医:

  • 过敏反应:如出现皮疹;瘙痒伴发烧,皮肤红肿、起水泡或剥落;喘息,喉咙紧绷,呼吸或说话困难;声音异常嘶哑;口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

  • 用药部位严重刺激感。

出现哪些不良反应需咨询医生?

当出现其他不良反应时,请及时就医进行对症治疗。

同类药对比

本品与卡泊三醇倍他米松软膏均可用于治疗银屑病,区别如下:

药品名称:地蒽酚软膏

【适应证】用于治疗寻常性斑块状银屑病。

【特点】价格低廉;不良反应较少

药品名称:卡泊三醇倍他米松软膏

【适应证】用于适合局部治疗的成人稳定性斑块状银屑病。

【特点】复方制剂;价格相对昂贵;不良反应相对较多

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价在4.50-18.00元不等,具体请以实际购药价格为准
常见规格
0.05%;0.1%;0.25%;0.5%;1.0%;2%;3%
常用剂型
软膏剂
储存方式
遮光,密封保存
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