酒石酸罗格列酮片

酒石酸罗格列酮片

处方药 医保乙类

药品分类:消化用药

最后修订:2023年12月02日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

警告

警告:这种药物可能导致或加重心力衰竭。如果您患有心力衰竭,请告诉医生。如果您有中度至重度心力衰竭或任何心力衰竭迹象,请勿服用本品。在开始使用本品或增加剂量时,请密切监测身体情况。如果您出现手臂或腿部肿胀、呼吸急促、呼吸困难、体重突然增加、体重增加不正常或感到非常疲倦等症状,请立即停用本品并就医处理。

概述

酒石酸罗格列酮片是一种降糖药,通过提高靶组织对胰岛素所作用受体的敏感性,而有效地控制血糖。

适用于哪些情况?

用于2型糖尿病患者的血糖控制。可单用并辅以饮食控制和运动;也可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。

怎么服用?

口服。本品可于空腹或进餐时服用,不可掰开服用。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 糖尿病的治疗应个体化。本品的起始用量为4mg/日,每日一次。经12周的治疗后,若空腹血糖控制不理想,可加量至8mg/日,每日一次或分两次服用(早、晚各一次)。

  • 与磺酰脲类药物合用: 本品的起始用量为4mg/日,每日一次。如患者出现低血糖,需减少磺酰脲类药物用量。

  • 与二甲双胍合用:本品的起始用量通常为4mg/日,每日一次。在合并用药期间,不会发生因低血糖而需调整二甲双胍用量的情况。

  • 最大推荐剂量:本品最大推荐剂量为8mg/日,可单次或分两次服用。

  • 老年患者:服用本品时不需因年龄而调整剂量。

  • 肾损害患者:单用本品不需调整剂量;因肾损害患者禁用二甲双胍,故对此类患者,本品不可与二甲双胍合用。

  • 有活动性肝脏疾患的临床表现或血清转氨酶升高(ALT>正常上限2.5倍)的2型糖尿病患者,不应服用本品。

忘记服药怎么办?

  • 如果忘记服药,请咨询医生处理措施。

  • 不要同时使用2剂或多用。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、心跳加快、低血糖等严重身体不适症状,应立即就医。一旦发生药物过量,应根据患者的临床表现给予相应的支持治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生。

  • 是否存在酮症酸中毒、1型糖尿病、肝病或肝酶升高。

  • 如果您正在使用胰岛素,请咨询医生。

  • 是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

  • 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。

  • 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。

  • 对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。

  • 2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况时, 应谨慎用药。

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 避免开车和做其他需要您保持警惕的工作。

  • 本品应规律性长期服用,用药期间需要限制热量、减轻体重、增加运动。

服药后需要注意什么?

  • 在开始服用罗格列酮片前,推荐患者检测肝酶,之后需定期监测肝功能、血糖、血象,并进行眼科检查。

  • 罗格列酮片可引起液体潴留,有加重充血性心衰的危险。

  • 罗格列酮片可能增加低血糖及骨折的发生风险。

  • 未排卵的育龄女性,请在服用罗格列酮片时使用避孕措施。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】18岁以下患者禁用。

  • 【老人】参考成人剂量,不需因年龄调整。

禁用人群

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 严重酮症酸中毒或1型糖尿病患者禁用。

  • 肝、肾功能不全患者禁用。

慎用人群

  • 水肿患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 醋酸阿比特龙:可增强罗格列酮的高血糖作用。

  • α-硫辛酸:可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 阿扎那韦:可能增加罗格列酮的血清浓度。

  • 消胆胺树脂:可能降低罗格列酮的血清浓度。

  • CYP2C8抑制剂(中度):可能会降低罗格列酮的血清浓度。

  • CYP2C8抑制剂(强):可能会增加罗格列酮的血清浓度。

  • 直接作用抗病毒药(HCV):可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 胍乙啶:可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 胰岛素:可能会增强胰岛素的不良/毒性作用。可能会增加低血糖、体液潴留和心力衰竭的风险。

  • 单胺氧化酶抑制剂:可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 普瑞巴林:可增强罗格列酮的保液作用。

  • 丙硫异烟胺:可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 喹诺酮类药物:可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 利托君:可能会降低罗格列酮的治疗效果。

  • 水杨酸盐:可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 选择性血清素再摄取抑制剂:可增强罗格列酮的降血糖作用。

  • 磺酰脲类:可增强磺酰脲类的降血糖作用。

  • 噻嗪类和噻嗪类利尿剂:可能会降低罗格列酮的治疗效果。

如与其他药物同时使用也可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 身体一侧无力、说话或思考困难、平衡改变、脸部一侧下垂或视力模糊。

  • 肝脏问题:尿色深、感觉疲倦、不饿、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐或皮肤或眼睛发黄。

  • 低血糖:头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。

  • 心脏病发作:胸痛;手臂、背部、颈部、下巴或胃部疼痛;呼吸急促; 冷汗; 非常严重的头晕或昏倒;胃部非常不适或呕吐。

  • 骨痛。

  • 视力改变。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 感冒。

  • 头痛、背痛、关节痛、鼻子或喉咙发炎。

  • 这些并不是可能发生的所有副作用,您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问,请咨询医生,是否有相关的医疗建议。

同类药对比

罗格列酮片及甲苯磺丁脲片均为降糖药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:罗格列酮片

【适应证】用于2型糖尿病。

【价格】17.00-33.50元。

【特点】本品噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药,降糖效果更好,生物利用度高。

药品名称:甲苯磺丁脲片

【适应证】用于轻、中度2型糖尿病。

【价格】4.33–7.00元。

【特点】本品第一代磺脲类降血糖药,易发生低血压,有肝毒性。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
价格为8.39-54.00元
常见规格
4mg
常用剂型
片剂、胶囊剂、分散片剂
储存方式
25℃以下密封保存
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