齐多拉米双夫定片为抗艾滋病毒药，可抑制逆转录病毒复制，治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。

• 单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。

• 口服，饭前或饭后服用均可。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立，用200ml温开水送服。

• 本品应吞服而不要嚼碎。对于无法吞服的患者，可将本品碾碎加入到少量的半固体或液体的食物中，并立即服用。

• 即使病情缓和也不能停药，除非在医生指导下。

• 若您有疑问，请咨询医生。

本品为复方制剂，其组份为每片含齐多夫定300mg和拉米夫定150mg。

【成人及体重≥30kg的青少年】

• 本品的推荐剂量是每日二次，每次1片，每日总剂量为齐多夫定600 mg，拉米夫定300 mg。

【体重为21－30kg的儿童】

• 本品的推荐剂量是早半片，晚1片。

【体重为14－21kg的儿童】

• 本品的推荐剂量是每日2次，每次半片。

• 对于体重不到14kg的儿童，应按照拉米夫定口服液和齐多夫定糖浆单方制剂处方剂量用药。

• 如果儿童不能吞服齐多拉米双夫定片，应处方液体口服剂型（拉米夫定口服液和齐多夫定糖浆单方制剂）。

• 当必须停用或减低本品中活性成分之一的剂量时，可选用拉米夫定片或口服溶液，和齐多夫定胶囊或糖浆单方制剂。

• 本品也可用于其他治疗方案。

• 通常，在想起时就立即补服一剂。

• 若想起时已接近下一剂的服药时间，就跳过漏服剂量，仅按下一个预定剂量服用，并逐渐回归到正常服药时间，不可擅自加倍剂量补服。

• 若存在频繁漏服的情况，需告知医生或药师，以免病毒变异或病情加重。

• 药物应放置在儿童不易触及处，一旦误服或服药过量应密切监测自身反应，必要时应立即就医，进行对症、支持治疗。

• 服药时需将药片从PTP密封袋中取出服用，若误咽PTP密封袋，可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜，引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 您是否存在严重肝、肾功能不全。

• 您是否在使用干扰素α、利巴韦林、山梨醇、克拉霉素等药物，是否在使用其他含有拉米夫定、齐多夫定及恩曲他滨的药物。

• 您正在使用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。未经医生检查，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉医生，并了解本品对宝宝的影响。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 齐多拉米双夫定不能阻止HIV病毒通过血液、乳汁和性行为传播。不要与他人共用针头、牙刷或剃须刀，进行性接触时要使用避孕套。

• 养成良好的生活习惯，规律作息。忌暴饮暴食、抽烟喝酒，以免加重肝脏的损害。

• 齐多拉米双夫定片并不能治愈HIV，您需要长期留院治疗，由医生监护病情。

• 对骨髓储备差的患者，特别是晚期有症状的 HIV 疾病患者，建议应频繁监测血液学指标，以检测严重贫血或粒细胞减少。

• 齐多夫定可能导致皮下脂肪减少，尤其是面部、四肢和臀部，需注意监测。如果发生脂肪萎缩，考虑改用不含齐多夫定的方案。

• 重度肾损伤或终末期肾病的患者应谨慎使用齐多拉米双夫定并加强对不良反应的监控。

• 在治疗期间进行肝功能监测，必要时进行血药浓度监测。

• 定期监测血常规，尤其是治疗进展期、晚期HIV感染者。建议治疗初期1-2个月，宜每2周检查1次全血细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、网织红细胞计数及血小板计数等，并根据病情调整监测频率。早期HIV感染者，可每1-3个月检查1次。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。需权衡利弊后再决定是否使用。

• 【哺乳期女性】慎用。若哺乳期女性必须用药，应暂停哺乳。

• 【儿童】可由医生指导使用。如果儿童不能吞服齐多拉米双夫定片，可使用液体制剂。

• 【老年人】慎用。需根据肾功能和血液学参数进行剂量调整。

【禁用人群】

• 已知对拉米夫定、齐多夫定或对本制剂中的任何成分过敏的患者禁用。

• 中性粒细胞减少（<0.75×10^9 /L），或贫血（<7.5 g/dL或4.65mmol/L）的患者禁用。

【慎用人群】

• 骨髓功能受损的患者（粒细胞计数小于1000细胞/mm3或血红蛋白低于9.5g/dL）应慎用。

• 对已知有肝病风险因素的患者（包括肝肿大和脂肪变性，即使无转氨酶水平显著升高）慎用。

• 有胰腺炎病史或存在其他胰腺炎重要风险因素的患者慎用。

• 肾功能不全（CrCl<50mL/min）的患者慎用。

• 山梨醇：合用会使拉米夫定的血药浓度下降，应避免拉米夫定与含山梨醇的药物长期一同使用。如不能避免长期合并用药，应考虑对HIV-1病毒载量进行更加频繁的监测。

• 克拉霉素、利福布汀、利福平：合用会使齐多夫定血药浓度降低。

• 干扰素（或干扰素+利巴韦林）：合用可能导致肝脏失去代偿功能，甚至可引起致命风险。在接受干扰素α加或不加利巴韦林联合齐多拉米双夫定片治疗的患者中，应密切监测与治疗相关的毒性反应，尤其是肝失代偿、中性粒细胞减少和贫血。

• 部分核苷类似物（如利巴韦林）：核苷类似物会拮抗齐多夫定抗病毒活性，应避免合用。

• 吡嗪酰胺：合用会使吡嗪酰胺的血药浓度及疗效降低。

• 司他夫定：作用相互桔抗，应避免合用。

• 阿托喹酮、甲氧苄啶：合用会使齐多夫定血药浓度升高，可能引起不良反应发生风险增加。

• 美沙酮：合用会使齐多夫定血药浓度升高，中毒危险性增加。

• 丙戊酸：合用会使齐多夫定口服生物利用度提高，应密切监测可能增加的齐多夫定的不良反应。

• 丙磺舒：合用会使齐多夫定血药浓度升高，有发生中毒的危险。两者联用时可有类似感冒的症状，如不适和（或）发热、肌痛及斑丘疹。

• 氟康唑：合用可影响齐多夫定口服清除率及代谢。

• 阿昔洛韦：合用可引起神经毒性（如深度昏睡、疲劳等）。

• 其他含有拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨的药物：合用可能引起副作用发生率增加，禁止合用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应的迹象：如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。

• 感染的迹象：如发烧、发冷、非常严重的喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰液增多或痰液颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合。

• 肝脏问题的迹象：如肝区疼痛、尿色深、感觉疲倦或虚弱、食欲不振、胃部不适或胃痛、呕吐、大便色浅、皮肤或眼睛发黄。

• 乳酸酸中毒的迹象：如呼吸急促、心跳加快、心跳不正常、胃部不适和呕吐、感觉疲倦或虚弱、严重的头晕、发冷、肌肉疼痛或痉挛。

• 胰腺问题的迹象：如非常严重的胃痛、胃部不适或呕吐，背痛。

• 感到非常疲倦或虚弱。

• 关节痛、肌肉疼痛或无力。

• 原因不明的瘀伤或出血。

• 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不适、食欲不振。

• 发热、头痛、疲乏、不适。

• 皮疹、脱发。

• 以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

本品和拉米夫定片都可治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，但两者的适用人群有所不同。