复方磺胺嘧啶锌凝胶

复方磺胺嘧啶锌凝胶

处方药 医保乙类

药品分类:抗感染药、皮肤科药

最后修订:2023年08月21日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

概述

复方磺胺嘧啶锌凝胶为皮肤用抗菌药,由磺胺嘧啶锌和磺胺嘧啶银复方组成。可抑制烧、烫伤创面及痂下感染细菌的生长;降低局部毛细血管的通透性,减轻烧、烫伤创面的早期局部水肿,从而促进烧、烫伤面的愈合。

适用于哪些情况?

用于局部烧、烫伤所致的Ⅰ、Ⅱ度、深Ⅱ度清洁创面及外伤性创面。有效预防、治疗创面继发感染及损伤性皮肤感染,包括枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属、场球菌属、白色念珠菌等真菌所致感染。

怎么使用?

  • 皮肤局部外用,禁止用作其他给药途径,避免接触眼睛、口、鼻等其他黏膜部位。

  • 使用前用消毒溶液清洁创面。

  • 洗净双手,戴上手套或指套,用指腹或棉签取适量(根据患处大小及感染情况决定)药膏涂于创面,用无菌纱布覆盖包扎。

  • 或采用包扎疗法,将软膏涂于无菌纱布上,贴于创面,再覆盖无菌纱布包扎。

用量是多少?(遵医嘱或按以下方法使用)

  • 每日一次,厚度约0.15-0.35mm。表皮完整的区域约10min后成膜,无表皮创面约30-120min后成膜。因运动致膜破损处可用本品补充涂膜完整。

  • 或采用包扎疗法,将药物膏体均匀涂布于纱布敷料上敷于创面,1-2天换药一次。

  • 换药时,可用蒸馏水或无菌生理盐水冲洗创面涂膜层。

  • 用量遵医嘱。创面较大时应遵医嘱使用。

忘记用药怎么办?

  • 如果漏涂时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补涂错过的剂量。

  • 如果接近下一次用药的时间,可无需补涂,下次用药时间按正常剂量使用。

  • 切勿私自加量,以免使用过量,亦不可频繁使用。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服误用可按以下方法处理:

  • 若少量误服误用无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或大面积使用出现严重不良反应,应立即就医并对症治疗。

  • 若过量使用超过200μg/ml或出现严重不良反应,应立即就医并对症治疗。

用药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 是否对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 是否存在肾功能不全。

  • 正在使用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

用药过程中需要注意什么?

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用复方磺胺嘧啶锌凝胶。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

  • 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药(如氢氯噻嗪)、磺脲类、碳酸酐抑制药过敏者,对磺胺药也可过敏。

  • 复方磺胺嘧啶锌凝胶可能引起新生儿贫血和黄疸,故新生儿及2个月以下婴儿不宜使用。

  • 用药部位如出现烧灼感、瘙痒、红肿等情况时应停药,并将局部药物洗净,必要时咨询医生。

  • 本品原则上不宜大面积使用,尤其是在破损皮肤表面大面积使用,可能增加药物吸收导致中毒事件。

用药后需要注意什么?

  • 如果按医生规定的剂量、方法使用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即就医。向医生讲述或展示使用了什么、使用了多少以及使用的时间。

  • 使用本品期间多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时可服药碱化尿液。

  • 用药期间需注意检查全血象,对于接受长疗程的患者尤为重要。

  • 定期进行尿液检查,以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。

  • 用药期间应定期检查肝、肾功能。

  • 每支药品打开后,应及时使用。

哪些人不宜使用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。

  • 【儿童】新生儿禁用。

  • 【老人】慎用。对磺胺过敏者禁用。

【禁用人群】

  • 对磺胺类药物过敏者禁用。

  • 肝、肾功能不全者禁用。

【慎用人群】

  • 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症慎用。

  • 血卟啉症患者慎用。

  • 失水、休克患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 尿碱化药:可增加磺胺嘧啶在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。

  • 对氨基苯甲酸:对氨基苯甲酸可代替磺胺嘧啶被细菌摄取,不宜合用。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。

  • 口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠:与上述药物合用时,需调整上述药物剂量。磺胺嘧啶可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生。

  • 骨髓抑制药:可能增强骨髓抑制药潜在的不良反应和毒性作用。

  • 避孕药(口服含雌激素):长时间合用可导致避孕的成功率降低,并可能会增加经期外出血的几率。

  • 溶栓药:可能增大溶栓药潜在的毒性作用。

  • 肝毒性药物:可能引起肝毒性发生率的增高。

  • 光敏感药物:可能会发生光敏感的相加作用。

  • 乌洛托品:使发生结晶尿的危险性增加。

  • 保泰松:与磺胺嘧啶合用可增加保泰松的作用。

  • 青霉素类药物:磺胺嘧啶可能会干扰青霉素类药物的杀菌作用,应避免同时使用。

  • 磺吡酮:可减少磺胺嘧啶自肾小管的分泌,导致血药浓度升高而持久或产生毒性。在应用磺吡酮期间或应用其治疗后可能需要调整磺胺嘧啶的剂量。

若您在使用本品期间需要用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者使用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 血小板减少:尿血、便血、呕血、昏迷、意识障碍、皮肤有瘀斑。

  • 中粒细胞减少或缺乏症:头昏、乏力、低热、体力减退、皮肤或口腔黏膜等部位出现严重改日或败血症。

  • 甲状腺功能减退:面色苍白、脸部虚肿、表情淡漠、皮肤干燥、增厚、体重增加。

  • 肝脏损害:皮肤或眼睛黄染、食欲下降、腹痛、发烧。

  • 肾脏损害:水肿、尿少、无尿或排尿困难、血尿、体重增加等。

  • 中枢神经系统毒性反应:精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感、抑郁感。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 用药部位轻微疼痛、色素沉着。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

复方磺胺嘧啶锌凝胶和磺胺嘧啶银软膏均为皮肤用抗生素药,但在特点及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:复方磺胺嘧啶锌凝胶

【适应证】用于局部烧、烫伤所致的Ⅰ、Ⅱ度、深Ⅱ度清洁创面及外伤性创面。有效预防、治疗创面继发感染及损伤性皮肤感染。

【有效性】用药后血清锌浓度逐渐增加,4-8小时血药浓度达峰值,而后逐渐下降,从尿中排出,在18-24 小时内尿中锌排出明显,48小时后呈下降趋势;可促进上皮细胞增长。

【安全性】长期使用或大剂量使用可能会发生结晶尿。

【可及性】35.00-45.00元,医保乙类。

药品名称:磺胺嘧啶银软膏

【适应证】用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发的创面感染。控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。

【有效性】与创面渗出液接触时缓慢代谢,部分药物可自局部吸收入血,一般吸收量低于给药量的1/10,吸收的药物主要经肾滤过随尿排出;深度创面抗感染较好。

【安全性】长期使用或大剂量使用可能会发生结晶尿。

【可及性】29.00-155.00元,医保甲类。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为35.00-45.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
30g
常用剂型
凝胶剂
储存方式
遮光,密封,在阴凉处(不超过20℃)保存

参考文献

[1]中国临床药物大辞典化学药卷下卷:2701-2705.

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