醋甲唑胺片

醋甲唑胺片

处方药 医保乙类

药品分类:五官科用药

最后修订:2023年01月04日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

警告

警示语:醋甲唑胺可能引起磺胺类药物的皮肤不良反应,如严重皮疹,严重时可危及生命,需要住院治疗并中断本品治疗。

概述

醋甲唑胺片属于降眼压药,为碳酸酐酶抑制剂,通过抑制睫状体中的碳酸酐酶,使房水形成减少,从而降低眼内压。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗慢性开角型青光眼、继发性青光眼。

  • 也用于急性闭角型青光眼的术前治疗。

怎么服用?

  • 口服,早晚饭后服用。

  • 用一整杯水吞下整片。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 患者取坐位或站立,用200ml温水送服,服药后不宜立即躺卧。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

成人开始用药时,每次用25mg,每日两次。如用药后降眼压效果不理想,每次剂量可加为50mg,每日二次。或遵医嘱。

忘记服药怎么办?

  • 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适或只有轻度胃肠反应,如口干、轻度恶心等,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 若过量服用或出现严重不良反应,应立即就医并对症处理。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 是否对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 是否在服用乙酰唑胺。

  • 是否患有肾脏疾病、肝脏疾病,是否存在血液呈酸性、肾上腺功能低下或血清钾、钠水平偏低。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用醋甲唑胺片。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

  • 药期间,皮肤暴露在日光下更容易晒伤。

  • 如果您需服用本品同时服用阿司匹林,应咨询医生。大剂量阿司匹林和本品同时服用会出现呼吸急促、行动缓慢、昏迷等症状。

  • 本品为磺胺类药物,对磺胺类药物罕见的严重反应会造成死亡,包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血以及血液恶液质,用药期间应密切关注皮肤不良反应,当患者出现SJS/TEN症状时,应立即停药并就医。

  • 再次服用磺胺类药物时,可能会发生过敏反应。如果出现过敏反应或其他严重不良反应,应立即停药。

  • 闭角型青光眼不应服用本品代替手术治疗,否则可引起永久性粘连性房角关闭。

  • 50mg规格片剂体外药物释放较快,不良反应程度可能有所变化,用药时应密切注意观察。

服药后需要注意什么?

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

  • 用药期间应定期检查眼压、视力和血象、电解质。

  • 本品不能长期用于控制眼压。

  • 闭角型青光眼患者禁止长期服用醋甲唑胺,即使本品降低眼内压,也会发生器质性闭角。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】应避免服用。

  • 【哺乳期女性】用药期间应停止哺乳。

  • 【儿童】不建议服用。

  • 【老人】在医生指导下使用。

禁用人群

  • 对本品过敏者禁用。

  • 血清钾、钠水平偏低患者禁用。

  • 严重肾、肝疾病或功能不全患者禁用。

  • 肾上腺衰竭患者禁用。

  • 高血氯性酸中毒患者禁用。

  • 肝硬变患者禁用。

慎用人群

  • 有代谢性酸中毒及低血钾危险的患者慎用。

  • 糖尿病初期或糖尿病患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 阿司匹林:醋甲唑胺与大剂量阿司匹林合用可引起严重的代谢紊乱。

  • 其他碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺):醋甲唑胺可增加其他碳酸酐酶抑制剂的不良反应和毒性作用。。

  • 促肾上腺皮质激素、糖皮质激素:可导致严重的低血钾。如需合用应注意监测血清钾的浓度及心脏功能。长期合用可能会增加低血钙发生几率。

  • 乌洛托品:可能会降低乌洛托品的治疗效果。

  • 磷酸钠:醋甲唑胺可增强磷酸钠的肾毒性作用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 情绪变化、精神错乱。

  • 肌肉疼痛、虚弱。

  • 心跳异常。

  • 癫痫发作。

  • 有饱腹感、胃部不适、呕吐。

  • 视力改变、听力改变、耳鸣。

  • 身体有灼烧感、麻木感或刺痛感。

  • 排尿频繁。

  • 非常严重的皮肤反应(史蒂文斯-约翰逊综合征/中毒性表皮坏死松解症):如皮肤发红、肿胀、起泡、脱皮、发烧、发冷、咽痛、咳嗽。

  • 肝脏损伤迹象:如尿液变深、疲倦、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果您出现腹泻、胃部不适、呕吐、困倦、疲倦或虚弱等症状,且对您造成困扰,可咨询医生。

同类药对比

醋甲唑胺片和乙酰唑胺片均为碳酸酐酶抑制剂,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:醋甲唑胺片

【适应证】用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。

【价格】198.00-356.00元

【特点】对尿枸橼酸分泌的影响较小;眼内透性较强。

药品名称:乙酰唑胺片

【适应证】用于治疗各种类型的青光眼,对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是一种有效的降低眼压的辅助药物。也用于抗青光眼及某些内眼手术前降低眼压。抗青光眼术后眼压控制不满意者,仍可应用本品控制眼压。

【价格】6.70-20.00元

【特点】24小时内给药量的90%-100%以原形由肾脏排泄。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为198.00-356.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
25mg/片、50mg/片
常用剂型
片剂
储存方式
密封,在干燥处保存
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