甲氧氯普胺片为消化系统用药，具有强大的中枢镇吐作用，可引起从食管至近段小肠平滑肌运动，发挥促胃肠动力作用；也可阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进催乳素分泌。

• 用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗。

• 用于反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等。

• 用于残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓。

• 用于糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

• 餐前30 分钟口服。

• 取坐位或站立，用200ml温开水送服。

• 成人：每次5-10mg，每日三次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg，或于餐前及睡前服5-10mg，每日四次。成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。

• 儿童：5-14岁每次用2.5-5mg，每日三次，餐前30分钟服用。宜短期服用。儿童总剂量每日不得超过0.1mg/kg。

• 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

• 如果接近下一次服药的时间，可无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。

• 切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

药物应放置在儿童不能触及的地方，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服无明显不适，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若过量服用出现深昏睡、神志不清、肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作或双手颤抖摆动等锥体外系症状，应立即就医并对症处理。可使用抗胆碱药物、治疗帕金森病药物或抗组胺药，有助于锥体外系性反应的制止。

• 是否对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

• 是否曾出现过肌肉问题、癫痫发作的情况，是否有抑郁症史或有过自杀的想法。

• 是否患有胃肠道出血、胃肠道穿孔、肠梗阻、嗜铬细胞瘤、帕金森病、高血压、肝病或肾病。

• 如果您正在服用治疗抑郁症、疼痛或帕金森病，或任何可能增加您无法控制身体运动的药物，请告知医生。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期，需告诉医生。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 在了解到本品对您的影响之前，应避免驾驶或做需要保持警惕的活动。

• 服药期间应避免饮酒或服用可减慢您行动的药物。

• 如果您年满65岁，请谨慎服用本品。

• 严重肾功能不全患者剂量至少减少60％，此类患者容易出现锥体外系症状。

• 本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高，用药前应仔细检查，如药物性状发生改变，禁止使用。

• 本品对于晕动症所致的呕吐无效。

• 本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，应避免同服。如必须合用，应间隔至少1小时。

• 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期，但病情未得到缓解，应及时就医咨询。

• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。

• 如果您认为药物过量，请立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

• 一些患者可能会出现严重肌肉问题，称为迟发性运动障碍。停药后这个问题可能会减轻或消失，但也可能不会消失。对于糖尿病和老年患者，尤其是老年女性患者的风险更大。长期使用或更高剂量的风险更大，但也可能在短期使用低剂量后发生。如果您控制身体运动方面有困难或您的舌头、脸、嘴巴或下巴出现问题，如舌头伸出、脸颊鼓胀、嘴巴皱缩或咀嚼异常，请立即咨询医生。

• 避免服用本品超过12周。儿童和老年患者长期大量服用容易出现锥体外系症状。

• 服药期间应定期监测血象和血糖。

• 未经医生确认，请勿停止或改变任何药物的剂量，如果突然停药，可能会出现戒断现象。 

• 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】不宜服用。

• 【哺乳期女性】少乳者可短期用于催乳。

• 【儿童】1岁以下禁用。不宜长期服用。

• 【老人】不宜长期服用。

【禁用人群】

• 对甲氧氯普胺过敏者禁用。

• 癫痫发作患者禁用。癫痫发作的频率与严重性均可因用药增加。

• 胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔患者禁用。用药可使胃肠道动力增加，病情加重。

• 嗜铬细胞瘤患者禁用。可因用药出现高血压危象。

• 化疗和放疗而呕吐的乳癌患者禁用。

• 抗精神病药致迟发性运动功能障碍史者。


【慎用人群】

• 肝功能衰竭患者慎用。可丧失与蛋白结合能力。

• 肾功能衰竭患者慎用。重症慢性肾功能衰竭可使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

• 对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇、地西泮、环孢霉素：甲氧氯普胺与上述药物合用时，胃内排空增快，使上述药物在小肠内吸收增加。

• 乙醇、中枢神经抑制药：镇静作用均增强。

• 抗胆碱能药物和麻醉止痛药物：甲氧氯普胺与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物有拮抗作用。

• 抗毒蕈碱麻醉性镇静药：甲氧氯普胺对肠道的能动性效能可被抵消。

• 单胺氧化酶抑制剂（如左旋多巴、甲基苄肼）：由于甲氧氯普胺可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压患者，使用时应注意监控。

• 阿扑吗啡：可使阿扑吗啡的中枢性与周围性效应均可被抑制。

• 西咪替丁、地高辛：可使上述药物胃肠道吸收减少，间隔2小时服用可以减少这种影响。甲氧氯普胺还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度。

• 导致锥体外系反应的药物（如吩噻嗪）：使锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。

• 麦角胺：可加快胃排空，因而促进麦角胺的吸收，有利于偏头痛的治疗。


• 奎尼丁：可使奎尼丁的血清浓度升高。

• 硫酸镁：甲氧氯普胺与硫酸镁有协同性利胆作用。

• 氨甲酰胆碱：可增强甲氧氯普胺的药理作用。

• 苯海索、苯海拉明：可治疗甲氧氯普胺所致的锥体外系运动亢进。

• 抗高血压药：可增加直立性低血压及低血压危险，故与抗高血压药合用时应予重视。

• 三环类抗抑郁药（如丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林）、拟交感胺类药物（如肾上腺素、麻黄碱）：均不宜与甲氧氯普胺合用。

• 耳毒性药物（如庆大霉素、阿米卡星等）：不宜与甲氧氯普胺合用。

• 抗精神病药、氟哌利多、异丙嗪、丁苯那嗪、曲美他嗪：甲氧氯普胺可能会增强上述药物的不良反应和毒性作用。

• 阿托伐醌：甲氧氯普胺可能会降低阿托伐醌的血清浓度。

• CYP2D6 抑制剂（强）（如氟伐他汀、氟伏沙明、奎尼丁）：可能会增加甲氧氯普胺的血清浓度。

• 硫喷妥：甲氧氯普胺可增强硫喷妥的治疗效果。

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：

• 过敏反应：可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹；喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍；或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

• 高血压迹象：头痛、头晕、昏倒、视力改变。

• 颤抖、移动困难、身体僵硬。

• 身体运动控制困难、抽搐、平衡改变、吞咽或说话困难。

• 呼吸急促、体重增加、四肢肿胀。

• 心动过速或心动过缓、心跳异常。

• 排尿增多或减少、排尿异常。

• 乳房增大、乳房溢液、勃起异常、月经改变。

• 神经阻滞剂恶性综合征：发烧、肌肉痉挛或僵硬、头晕、头痛、精神错乱、思维改变、心跳加快、大量出汗。

• 血清素综合征：困惑、出现幻觉、心跳加快、心跳异常、癫痫发作、肌肉痉挛或僵硬、颤抖、大量出汗、腹泻、胃部不适、呕吐。

• 有自杀想法、抑郁、情绪波动、焦虑、对生活的缺乏兴趣。

• 困倦。

• 腹泻、胃部不适、呕吐。

• 疲倦、虚弱、头痛。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

甲氧氯普胺片和盐酸伊托必利片均为消化系统用药，但在适应证及价格上有所不同，具体如下：