盐酸氟西汀片

处方药 医保甲类

药品分类:精神病用药

最后修订:2023年02月11日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

概述

盐酸氟西汀片是一种抗抑郁药,通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取起到抗抑郁的作用。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗各种抑郁性精神障碍。包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁相、心因性抑郁及抑郁性神经症。

怎么服用?

  • 空腹或随餐服用。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 坐位或站立用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下,需整片吞服,禁止咀嚼,折断或压碎。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 一般只需每天早上一次口服20mg(2片),必要时可加至每天40mg(4片)。剂量和疗程遵医嘱。

忘记服药怎么办?

  • 一想到就服用错过的剂量。

  • 如果接近下次服药时间,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。

  • 不要同时服用2剂或多服。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、关节疼痛、癫痫发作等严重身体不适症状,应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 儿童用药需更加谨慎,如有问题请咨询医生。

  • 如果您年满65岁或以上,请谨慎使用该药物。

  • 如果您正在服用可能会减慢您行动的处方药或非处方药,请咨询医生。

  • 如果您在过去14天内服用了某些治疗抑郁症或帕金森病的药物(如异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺、司来吉兰或雷沙吉兰等),请咨询医生。

  • 如果您正在服用利奈唑胺、亚甲蓝、匹莫齐特、硫利达嗪或可能导致心跳异常的药物,请咨询医生。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 服用本品后避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

  • 治疗期间避免吸烟饮酒。

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 本品治疗期间应定期检查血糖、视力、肝肾功能、心电图。

  • 青少年需定期检查生长发育情况。

  • 长期或高剂量服用本品可能产生耐受性,请咨询医生。

  • 本品可能导致高血压、皮疹或腺体肿胀、钠水平降低。

  • 需停药时不宜骤停,应逐渐减量,否则易产生戒断综合征。

  • 使用本品可能增加出血的几率。

  • 本品可能会影响儿童和青少年的成长。

  • 在妊娠晚期服用本品可能会导致新生儿出现一些健康问题。

  • 不宜与单胺氧化酶抑制剂并用;必要时,应停用本药5周后,才可换用单胺氧化酶抑制剂。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用。

  • 【哺乳期女性】慎用。

  • 【儿童】慎用,谨遵医嘱。

  • 【老人】慎用。

【禁用人群】

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 近期或正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。在停药至少14天后方可使用本品。

【慎用人群】

  • 肝、肾功能损害的患者慎用。

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 有心梗病史或不稳定心脏病史的患者慎用。

  • 癫痫患者慎用。

【其他人群】

  • 建议患者在驾驶或操作机器时慎用本品。

与哪些药物合用需要注意?

  • 贝米肝素:本品可增强贝米肝素的抗凝作用。

  • 布立哌唑:本品可能会增加布立哌唑的血清浓度。

  • 溴必利:可能会增强本品的不利/毒性作用。

  • 西洛他唑:本品可能会增加西洛他唑及其活性代谢物的血清浓度。

  • 西酞普兰:可增强氟西汀的抗血小板作用及血清素作用,可能导致血清素综合征。氟西汀可能会增加西酞普兰的血清浓度。

  • 达泊西汀:可增强本品的血清素作用,可能导致血清素综合征。

  • 丁苯那嗪:本品可能会增加丁苯那嗪活性代谢物的血清浓度。

  • 右美沙芬:可增强本品的血清素能作用,可能导致血清素综合征。本品可能会增加右美沙芬的血清浓度。

  • 多柔比星:本品可能会增加多柔比星的血清浓度。

  • 依诺肝素:本品可增强依诺肝素的抗凝作用。

  • 肝素:本品可增强肝素的抗凝作用。

  • 利奈唑胺:可增强本品的血清素作用,可能导致血清素综合征。禁止合用。

  • 洛美他派:氟西汀可能会增加洛美他派的血清浓度。

  • 美喹他嗪:本品可能会增加美喹他嗪的血清浓度。

  • 亚甲蓝:本品可增强亚甲蓝的血清素作用,可能导致血清素综合征。禁止合用。

  • 甲氧氯普胺:本品可能会增加甲氧氯普胺的血清浓度。

  • 单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁药):本品可增强单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁药)的血清素能作用,可能导致血清素综合征

  • 匹莫齐特:本品可能会增加匹莫齐特的血清浓度。禁止合用。

  • 雷沙吉兰:本品可增强雷沙吉兰的血清素作用,可能导致血清素综合征。

  • 司来吉兰:本品可增强司来吉兰的血清素作用,可能导致血清素综合征。

  • 他莫昔芬:本品可能会减少高效活性代谢物的代谢形成。

  • 硫利达嗪:氟西汀可增强硫利达嗪的QT延长作用及血清浓度。禁止合用。两药至少间隔5周使用。

  • 三环抗抑郁药:氟西汀可增强三环抗抑郁药的血清素作用。

  • 尿激酶:具有抗血小板特性的药物可增强尿激酶的抗凝作用。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 低钠水平:头痛、注意力不集中、记忆力障碍、感到困惑、虚弱、癫痫或平衡改变。

  • 血清素综合征:躁动;平衡变化;困惑、幻觉;发烧;心跳异常;肌肉抽搐或僵硬;癫痫发作;颤抖;大量出汗;严重腹泻、胃部不适、呕吐;头痛。

  • 高血糖或低血糖:口气有水果味、头晕、呼吸急促、心跳加快、感到困惑、困倦、感觉虚弱、脸红、头痛、口渴或饥饿、小便次数增多、经常颤抖或出汗。

  • 眼痛、视力改变、眼睛内或周围肿胀或发红。

  • 关节疼痛或腺体肿胀。

  • 肝脏问题:尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐或皮肤或眼睛发黄。

  • 心跳加快或心跳异常。

  • 排尿异常。

  • 任何无法解释的瘀伤或出血。

  • 不安、头晕眼花。

  • 性欲减退、无法勃起或保持勃起、勃起疼痛(硬阴茎)或勃起持续时间超过4小时、睾丸肿胀、乳房增大或溢乳。

  • 月经异常。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用,然而许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 感到疲倦、困倦、虚弱、头痛、不安、紧张、兴奋、打呵欠。

  • 口干、便秘、腹泻、胃痛、胃部不适、呕吐、食欲不振、口腔溃疡、胃痉挛。

  • 大量出汗、体重减少或增加。

  • 鼻子或喉咙刺激、感冒、流感样症状。

这些并不是可能发生的所有副作用,您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问,请咨询医生,是否有相关的医疗建议。

同类药对比

盐酸氟西汀片及盐酸舍曲林片均为抗抑郁药,但在价格上有所不同,具体如下:

药品名称:盐酸氟西汀片

【适应证】用于各种抑郁性精神障碍。

【价格】20.80元-26.00元。

【特点】本品为选择性5-HT再摄取抑制药,与三环类抗抑郁药相比,疗效相同,但安全性好、耐受性好、不良反应少。

药品名称:盐酸舍曲林片

【适应证】用于治疗抑郁症的相关症状,也可用于强迫症。

【价格】7.90-52.00元。

【特点】本品为选择性5-HT再摄取抑制药,口服吸收缓慢。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
20.80元-26.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
10mg
常用剂型
片剂、胶囊剂、分散片剂、肠溶片剂
储存方式
遮光、密封保存
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