吲达帕胺缓释胶囊(Ⅱ)

吲达帕胺缓释胶囊(Ⅱ)

处方药 医保乙类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年10月09日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

概述

吲达帕胺缓释胶囊(Ⅱ)为利尿药,通过抑制肾皮质稀释段对钠的再吸收达到利尿效果。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗原发性高血压。

  • 用于治疗充血性心力衰竭时的水钠潴留浮肿。

怎么服用?

  • 口服,晨起服用,以免夜间起床排尿。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用适量温水送服。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

口服,每24小时服用一次,每次1.5mg。

忘记服药怎么办?

  • 可咨询医生进行个体化指导。

  • 通常如果漏服时间小于两次用药间隔的一半,可在想起后立即补服错过的剂量。

  • 如果接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适或只有轻度药物不良反应,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 若过量误服或出现恶心、呕吐、晕厥、痛性痉挛、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿等严重不良反应,应立即就医并通过洗胃和/或服用活性炭,尽快清除摄入的药物。此后,应补充水和电解质,恢复水和电解质的平衡。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对磺胺、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 是否存在排尿异常。

  • 是否在服用含锂的药物或食物。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕、在备孕或者处于哺乳期,需告诉医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 在了解本品对您的影响前,避免驾驶汽车或操作机器。

  • 如果您长时间保持坐位或躺位,起身时请小心,可降低头晕或昏倒几率。

  • 如果您采用低盐或无盐饮食,请咨询医生。

  • 如果您服用本品并患有高血压,在使用可能会升高血压的药物前请咨询医生。

  • 如需饮酒,请咨询医生。

  • 服药期间应注意痛风发作。

  • 如果您患有狼疮,本品会使狼疮恶化,如果出现严重不良反应请咨询医生。

  • 如果您出汗过多、体液流失过多、呕吐或拉稀,请立即就医。

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 本品加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用。

  • 老年患者对降压作用与电解质改变较敏感,加以常有肾功能变化,服用本品须加注意。

  • 为减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量。

  • 与其他抗高压药合用时,应防范出现低血压现象。

  • 服药期间应定期监测血糖、尿素氮、尿酸、血压与血电解质。

  • 注意维持水与电解质的平衡,及时补钾。

  • 本品含有的活性成分可能造成抗兴奋剂检测呈阳性反应,运动员服用时应注意。

  • 服用本品期间血浆肾素活性、尿酸可增高,但后者常在正常范围内。血清钙、蛋白结合碘、血钾、血钠可减低,后二者的变化在正常范围内。

  • 用药期间需做手术时,不必停用本品,但应提前告知麻醉医生。

服药后需要注意什么?

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电当地的中毒控制中心或立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

  • 痛风患者服用本品,应定期测血尿酸水平。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】应避免服用。

  • 【儿童】尚不明确。

  • 【老人】慎用,老年患者对降压作用与电解质改变较敏感,服用本品时应注意监测。

禁用人群

  • 对磺胺药过敏者禁用。

  • 严重肝、肾功能衰竭禁用。

  • 肝性脑病患者禁用。

  • 低血钾症患者禁用。

  • 正在使用锂和能引发扭转室速的非抗心律失常药的患者禁用。

  • 原醛症患者禁用。

  • 近期脑血管意外患者禁用。

  • 系统性红斑狼疮患者禁用。

慎用人群

  • 运动员慎用。

  • 无尿患者慎用。

  • 糖尿病患者慎用。

  • 痛风或高尿酸血症患者慎用。

  • 交感神经切除术后患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 能引发扭转性室速的非抗心律失常药:本品不宜与能引发扭转性室速的非抗心律失常药合用。

  • 肾上腺皮质激素:使利尿利钠作用会减弱。

  • 胺碘酮:可因血钾低易致心律失常。

  • 口服抗凝药:可使抗凝效果减弱。

  • 非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生):可使吲达帕胺利钠作用减弱

  • 洋地黄类药:可因失钾而致洋地黄中毒。

  • 多巴胺:利尿功能增强,使不良反应发生率增加。

  • 其他种类降压药:降压作用增强。

  • 拟交感药:可使降压功能减弱。

  • 锂盐:可使锂盐的血药浓度升高,产生毒性。

  • 大剂量水杨酸盐:已脱水患者可发生急性肾功能衰竭。

  • 二甲双胍:易出现乳酸酸中毒。

  • 碘造影剂:使急性肾衰竭的危险性增加。

  • 阿司咪唑、苄普地尔、红霉素(静脉给药)、卤泛群、喷他脒、舒托必利、特非那定、长春胺药物:本品与上述药物会引起心律失常。

  • 血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)(如依那普利、卡托普利):已有低钠血症患者(特别是肾动脉狭窄患者)可出现突然的低血压和急性肾衰竭。

  • 三环类抗抑郁药(如丙咪嗪)和镇静药:增强抗高血压作用并增加发生直立性高血压的危险性。

  • 氨磷汀:可增强氨磷汀的降压作用。

  • 胆汁酸螯合剂:可能会降低吲达帕胺的吸收,也可降低利尿反应。

  • 溴哌啶醇:可能会降低吲达帕胺的降压作用。

  • 左舒必利:可能会增强左舒必利的不良反应和毒性作用。

  • 托吡酯:可增强托吡酯的低钾作用。

如与其他药物同时使用亦可能发生药物相互作用,详情请咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应的迹象:如可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 高血糖的迹象:如意识模糊、困倦、口渴、饥饿、排尿多、呼吸急促。

  • 虚弱、心跳异常、晕倒、癫痫发作、口干、排尿异常、胃部不适。

  • 尿液带血、体重增加。

  • 发烧、喉咙疼、情绪激动、烦躁不安、手脚麻木。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果您有头疼、头晕、疲倦、兴奋、流涕等症状,且对您造成困扰,可咨询医生。

同类药对比

吲达帕胺缓释胶囊(Ⅱ)和氢氯噻嗪片均为利尿剂,可用于高血压的治疗,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:吲达帕胺缓释胶囊(Ⅱ)

【适应证】用于治疗原发性高血压。

【价格】18.88-38.00元。

【特点】服药次数少;不良反应较少。

药品名称:氢氯噻嗪片

【适应证】用于治疗用于水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症。

【价格】2.48-10.00元。

【特点】降血压作用较弱。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为18.88-38.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
1.5mg/粒
常用剂型
缓释胶囊剂
储存方式
遮光,密封保存

参考文献

[1]国家药典委员会.临床用药须知(2015年版)化学药与生物制品卷[M].北京.中国医药科技出版社.2017:252-253.

[2]中国临床药物大辞典化学药卷上卷:1682-1683.

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