沙格列汀片

沙格列汀片

处方药 医保乙类

药品分类:内分泌用药

最后修订:2023年11月02日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

概述

沙格列汀片是一种降糖药,通过抑制胰岛素的失活速度,增高其血液浓度,起到控制血糖的作用。

适用于哪些情况?

  • 用于2型糖尿病患者的血糖控制。可单用,也可与盐酸二甲双胍或磺脲类药物合用。

  • 注意:本品不可用于I型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。

怎么服用?

  • 口服。随餐服用,不可掰开服用。

  • 推荐剂量5mg/日,每日一次。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 肝不全的患者不需进行剂量调整。

  • 对于肾功能不全的患者,如果eGFR ≥ 45 mL/min/1.73m2的患者可无需调整剂量;eGFR<45 mL/min/1.73m2的患者(包括部分中度或重度肾功能不全的患者)应将剂量调整为 2.5 mg,每日 1 次(不考虑进餐),在血透后服用;重度肾功能不全的患者用药经验非常有限,所以本品用于此类患者时应谨慎。根据肾功能情况,本品的剂量可能应限于 2.5 mg,因此在本品治疗前建议评估肾功能,并且在常规治疗的同时,应定期评估肾功能。具体用药应遵医嘱。

  • 与强效细胞色素 P450 3A4/5(CYP3A4/5)抑制剂(如酮康唑、阿扎那韦、克拉霉素、茚地那韦、伊曲康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦和泰利霉素等)合用时,应将本品的剂量限制为2.5mg/天。

  • 与胰岛素合用时要求降低胰岛素的用药剂量,使出现低血糖的风险降至最低。

忘记服药怎么办?

如果忘记服药,请咨询医生处理措施。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、呼吸急促、低血糖等严重身体不适症状,应立即就医。一旦发生药物过量,应根据患者的临床表现给予相应的支持治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请咨询医生。

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 2型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况时, 应谨慎用药。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变本品剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 用药期间避免饮酒。

  • 避免开车和做其他需要您保持警惕的工作。

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

  • 糖尿病患者应长期规律服用本品、配合饮食控制和适量运动,以控制血糖波动范围。

服药后需要注意什么?

  • 定期监测血糖、血象、肾功能。

  • 本品可能增加低血糖的发生风险。

  • 服用本品可能出现急性胰腺炎,如果有严重的持续性上腹痛,伴恶心、呕吐、发热等潜在体征和状态时,应及时停药并就医处理。

  • 本品可能导致心力衰竭的发生风险。

  • 本品可能导致严重和致命的关节痛,可咨询医生停药或者换药。

  • 在接受利沙格列汀治疗期间,如果皮肤出现大面积水泡和糜烂的情况,应及时就医。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】不推荐使用。

  • 【哺乳期女性】不推荐使用。

  • 【儿童】18岁以下患者禁用。

  • 【老人】参考成人剂量,不需因年龄调整。

禁用人群

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 糖尿病酮症酸中毒患者禁用。

  • 半乳糖不耐受遗传疾病、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良患者禁用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 阿巴美他:可能增加沙格列汀的血清浓度。

  • α-硫辛酸:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 雄激素:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 血管紧张素转换酶抑制剂:可能会增加血管性水肿的风险。

  • 氯法齐明:可能会增加沙格列汀的血清浓度。

  • CYP3A4诱导剂:可降低沙格列汀的血清浓度。

  • CYP3A4抑制剂:可能会增加沙格列汀的血清浓度。

  • 直接作用抗病毒药(HCV):可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 非西硝唑:可能会增加沙格列汀的血清浓度。

  • 夫西地酸(全身性):可能会增加沙格列汀的血清浓度。

  • 胍乙啶:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 胰岛素:本品可增强胰岛素的降血糖作用。

  • 舞茸:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 单胺氧化酶抑制剂:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 培维索孟:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 丙硫异烟胺:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 喹诺酮类药物:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 利托君:可能会降低沙格列汀的治疗效果。

  • 水杨酸盐:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 选择性血清素再摄取抑制剂:可增强沙格列汀的降血糖作用。

  • 磺酰脲类:本品可增强磺酰脲类的降血糖作用。

  • 噻嗪类和噻嗪类利尿剂:可能会降低沙格列汀的治疗效果。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 胰腺炎:非常严重的胃痛、非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。

  • 低血糖:头晕、头痛、困倦或虚弱、颤抖、心跳加快、精神错乱、饥饿或出汗。

  • 心力衰竭:胸痛;手臂、背部、颈部、下巴或胃部疼痛; 非常严重的头晕或昏倒;胃部非常不适或呕吐。

  • 尿路感染:尿血、排尿时灼痛或疼痛、尿频、发烧、下腹部疼痛或骨盆疼痛。

  • 大疱性类天疱疮,皮肤出现水泡、糜烂、肿痛等症状。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施。

  • 感冒或头痛。

同类药对比

沙格列汀片及磷酸西格列汀片均为降糖药,但在价格及特点上有所不同,具体如下:

药品名称:沙格列汀片

【适应证】用于2型糖尿病。

【价格】32.00-38.00元。

【特点】本品起效较快,维持时间稍短。

药品名称:磷酸西格列汀片

【适应证】用于2型糖尿病。

【价格】40.00–225.00元。

【特点】本品起效较慢,维持时间更久。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
34.90-182.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
2.5mg、5mg
常用剂型
片剂
储存方式
30℃以下密封保存
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