西他沙星片

西他沙星片

处方药 医保乙类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年03月05日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

警告

警告:无论是口服还是注射氟喹诺酮类都与可致残的不良反应有关,包括肌腱、肌肉、关节、神经和中枢神经系统等。这些不良反应可能发生于氟喹诺酮类药物暴露后数小时至数周,且有可能是永久性的。

概述

西他沙星片是一种抗菌药,通过抑制细菌DNA复制、转录、修复和重组所需的DNA回旋酶和第四型拓朴异构酶而起作用。

适用于哪些情况?

适用于对本品敏感的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等葡萄球菌属;肺炎链球菌、化脓性链球菌、无乳链球菌等链球菌属等所引起的下列感染:

  • 咽炎、喉炎、扁桃体炎(包括扁桃体周炎、扁桃体周脓肿)、急性支气管炎、感染性肺炎、慢性呼吸系统疾病的继发感染。

  • 膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎。

  • 宫颈炎。

  • 中耳炎、鼻窦炎。

  • 牙周炎、冠周炎、颌骨骨炎。

怎么服用?

口服,饭后服用。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人一次50mg,一日两次;或一次100mg,一日一次。疗效不理想的患者可一次100mg,一日两次。

  • 肾功能不全的患者,应由医生指导进行剂量和用药间隔的调整。

  • 使用本品时为防止出现耐药菌等,原则上应确认细菌敏感性,将用药时间控制在疾病治疗所需的最短时间内。

忘记服药怎么办?

  • 应每天在固定时间服用本品。如果漏服,应尽快补服,并在固定时间服用下一次药物。

  • 若不知道如何处理,请咨询医生或药师。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏等严重身体不适症状,应立即就医。如果发生药物过量,应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 如果您年满60岁,请谨慎使用本品。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变本品剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。

  • 本品为PTP包装,服药时应将药品从PTP板中取出后服用。误服PTP板可导致食管黏膜损伤以及PTP板尖锐的边角可引起穿孔,诱发纵隔炎等严重并发症。

服药后需要注意什么?

  • 在尚未确诊或高度怀疑细菌感染的情况下使用本品可能增加产生耐药菌的风险。

  • 肾功能损害患者用药后血药浓度会升高, 故须调整给药剂量和给药间隔。

  • 本品引发腹泻、松软便的发生率相对较高,故使用时须充分考虑风险获益的平衡。

  • 在治疗咽炎、喉炎、扁桃体炎(包括扁桃体周炎、扁桃体周脓肿)、急性支气管炎、鼻窦炎时,需要参考相关的抗生素合理用药指南。在判断适合使用该药时,才使用本品。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用,不得不用药时,应停止哺乳。

  • 【儿童】禁用。

  • 【老人】慎用。

禁用人群

  • 对本品过敏的患者禁用。

慎用人群

  • 重症肌无力患者慎用。

  • 有中枢神经系统疾病及癫痫病史的患者慎用。

  • 肾功能损害患者患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 含有铝或镁的抗酸剂、含钙制剂:合并用药可能减弱西他沙星本品的疗效,这些药物应在服用本品2小时之后再使用。

  • 苯乙酸或丙酸类非甾体消炎镇痛药(酮洛芬等):合用有引发惊厥的可能。

如需合用其他药物,请事先咨询医生或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 肝脏问题:尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

  • 消化道、肺脏等部位出现炎症、出现腹胀、腹痛、消化不良、呼吸困难、哮喘、关节红肿、疼痛等症状。

  • Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症:皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮;眼睛发红或发炎;口腔、喉咙、鼻子或眼睛的生疮。

  • 肾脏问题:无法排尿、尿血或排尿量异常。

  • 血小板减少症:鼻出血、皮肤黏膜出血或牙龈出血。

  • 假膜性结肠炎:腹痛、频繁腹泻。

  • 低血糖:心悸、出汗、震颤、饥饿、神志不清、甚至癫痫发作、昏迷、死亡。

  • 意识模糊、谵妄、出现幻觉等。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 头痛。

  • 腹泻、软便。

同类药对比

西他沙星片及硫酸新霉素片均为抗菌药,但在适应证及敏感菌上有所不同,具体如下:

药品名称:西他沙星片

【适应证】用于咽炎、喉炎、扁桃体炎(包括扁桃体周炎、扁桃体周脓肿)、急性支气管炎、感染性肺炎、慢性呼吸系统疾病的继发感染;膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎;宫颈炎;中耳炎、鼻窦炎;牙周炎、冠周炎、颌骨骨炎。

【敏感菌】金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等葡萄球菌属;链球菌属;肠球菌属;卡他莫拉菌;大肠埃希菌;柠檬酸杆菌;等克雷伯菌属;沙眼衣原体;肺炎支原体;肺炎衣原体;嗜肺军团菌。

【特点】本品为喹诺酮类药物,抗菌谱广,使用方便,不良反应较轻。

药品名称:硫酸新霉素片

【适应证】可治疗肠道感染,亦可用于结肠手术前的肠道准备或肝昏迷时的辅助治疗。

【敏感菌】葡萄球菌属、棒状杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌。

【特点】本品为氨基糖苷类抗生素,口服吸收极少,性质稳定,有肾毒性及耳毒性。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
275.00元左右,具体需以实际购药价格为准
常见规格
50mg
常用剂型
片剂
储存方式
密封保存
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