阿昔洛韦分散片

阿昔洛韦分散片

处方药 医保甲类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年03月25日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

崔向丽 主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 | 药事部

概述

阿昔洛韦分散片是广谱抗病毒药,具有较强的抗疱疹病毒作用。主要用于病毒性、皮肤或黏膜感染的预防和治疗。

适用于哪些情况?

  • 治疗单纯疱疹病毒感染,用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发的病例,对反复发作的患者口服阿昔洛韦可以用作预防。

  • 治疗带状疱疹,用于免疫功能正常的带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。

  • 用于免疫缺陷者水痘的治疗。

怎么服用?

  • 本品可融化于温水或冷开水中分散后口服,或吞服。

  • 若分散后服用,将分散片放入容器内,倒入约100mL温开水或冷开水,待药物充分溶解后服用,杯中残留药物分别用50mL温开水洗涤两次后服下。

  • 若整片吞服,放入口中,用200mL左右温开水吞服。勿用茶水、咖啡、牛奶等饮料溶解或送服。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【常用剂量】

  • 生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹:

    1、初发生殖器疱疹,一次0.2g,一日五次,连用10天。

    2、免疫缺陷者皮肤黏膜单纯疱疹,一次0.4g,一日三次,连用5天。

    3、慢性复发性生殖器疱疹,一次0.2g,一日三次,持续治疗6个月;必要时可加量至一次0.2g,一日三次或一次0.2g,一日五次,治疗1年。

  • 带状疱疹:成人常用量一次0.8g,一日五次,连用7-10天。

  • 水痘:2岁以上儿童按体重一次20mg/kg,一日四次,服用5天,出现症状立即开始治疗。体重40 kg以上的儿童及成人常用量为一次0.8g,一日四次,服用5天。

【剂量调节】

  • 对于肾功能不全的患者,应在医生的指导下,根据病情需要进行剂量调整。

忘记服药怎么办?

  • 若漏服时间较短,想起时可立即补服。

  • 若漏服时间较长,想起时已接近下次服药时间,应跳过漏服,按下次剂量服用,并逐渐回归到正常服药时间,不可私自加量,以免服用过量。

  • 若存在频繁漏服的情况,需咨询医生或药师。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童不能触及处,以免误服。

  • 本品过量并无特殊解毒药,主要采用对症治疗和支持疗法;给予充足的水分以防药物沉积于肾小管;血液透析有助于排泄血中的药物,对急性肾衰竭和血尿患者尤为重要。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳,应告知医生。

  • 若您对本品、其他药物或食物存在过敏的情况,应告知医生。

  • 如果您正在服用其它药物(处方或非处方药)及保健食品请告知医师。

  • 既往有其他疾病也应告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 治疗中应按时服药,即使病情好转也不能私自停药,除非医生指示停药。

  • 用药期间需定期检查肾功能。

  • 用药期间注意检查宫颈,由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,故女性患者至少每年监测一次子宫颈,以防病变。

  • 诊断为带状疱疹的患者应尽可能及早治疗,治疗应在水痘急性发作24小时内进行。对于健康儿童,水痘为自限性疾病,靠自身免疫可痊愈;而对于青少年和成人则比较严重,应尽早发现尽早治疗。

  • 用药中如果出现精神异常(如异常烦躁、过度焦虑、抑郁等)应立即停药咨询医生,在医生的指导下合理用药。

  • 服用本品后需大量饮水(每天2000ml以上),加速促进药物代谢,防止本品在肾小管内沉积。

  • 因生殖器疱疹感染是性传播疾病,患者应避免接触患处,避免性交,以免感染配偶。

  • 疾病疼痛及不适会导致精神异常烦躁,过度焦虑。用药期间,尽量合理作息,保证充足的睡眠,保持轻松、愉快的心态。

  • 用药期间尽量饮食清淡,勿食生冷、辛辣、刺激、油腻等食物,以促进疾病痊愈。

服药后需要注意什么?

  • 严重免疫功能缺陷者长期或多次应用,可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者服用阿昔洛韦后皮肤不见改善,应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。

  • 生殖器复发性疱疹感染以间歇短疗程法给药有效,口服剂量与疗程不能超过推荐标准,长程疗法不能超过6个月。

  • 服药后如果您的症状或疾病没有好转或恶化,请及时咨询医生。

  • 因每个人个体的差异用药也存在差异,不要与他人分享您的药物,也不要随意服用他人的药物。具体请咨询医生。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】慎用,本品可通过胎盘,动物试验对胎盘无影响,但用药仍需权衡利弊。

  • 【哺乳期女性】慎用,本品微量排入乳汁,虽未发现婴儿异常,但哺乳期女性用药仍于停止授乳为宜。

  • 【儿童】两岁以下儿童慎用。

  • 【老人】应谨慎使用,选择低剂量的有效服药范围,尽量降低因增加服药次数造成的肾功能减退及其他不良反应。

禁用人群

  • 对阿昔洛韦和更昔洛韦过敏者禁用。

  • 免疫功能不全者严禁使用本品,可导致血栓形成、血小板减少性紫癜-溶血尿毒症综合征,严重可导致死亡。

  • 肾严重损害者接受阿昔洛韦治疗时,可造成死亡,须禁用。

慎用人群

  • 脱水、肝、肾功能不全者慎用。

  • 对接受有潜在肾毒性药物的患者应特别注意,本品可能会增加肾功能障碍的危险,也会增加可逆性的中枢神经系统症状。

与哪些药物合用需要注意?

  • 齐多夫定:不宜与本品合用,合用使肾毒性增加,表现为深度昏睡和疲劳。

  • 丙磺舒:与本品合用可减少本品自肾小管分泌,使得本品血药浓度增高而产生毒性,需要谨慎合用。

  • 干扰素或甲氨蝶呤(鞘内):与本品合用可能引起精神异常,应慎用。

  • 肾毒性药物:如环孢素、甘露醇、庆大霉素等,与本品合用可加重肾毒性,特别是肾功能不全者更易发生。

  • 水痘疫苗:接种前24小时或接种后14天内避免使用本药品。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

本品可引起急性肾功能衰竭严重可造成死亡。应用本品治疗时,需仔细观测有无肾功衰竭征兆和症状(如少尿、无尿、血尿、腰痛、腹胀、恶心、呕吐等)并监测尿常规和肾功能变化,一旦出现异常应立即停药。

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用,如果出现以下迹象或症状,需立即就医:

  • 过敏反应的迹象,如皮肤出现皮疹、麻疹、瘙痒、伴或不伴有发热、红肿、起泡或脱皮;呼吸、吞咽或说话困难;声音嘶哑或口腔、面部、嘴唇、舌头、喉咙出现肿胀。

  • 神经系统症状,有过度兴奋、共济失调症、昏迷、意识模糊、意识减退、神志错乱、头昏眼花、幻觉、局部麻痹、嗜睡等。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 中枢神经系统反应:有头昏、头痛、幻觉、局部麻痹、嗜睡或失眠等症状。

  • 血液系统症状,如头晕、虚弱、发热、不明原因的出血等。

  • 肝脏损害迹象:如尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

  • 肾脏损害迹象:如表现为少尿、排尿困难、高血尿蛋白症、血尿等。

同类药对比

阿昔洛韦分散片和盐酸伐昔洛韦片都为抗病毒药,均可用于治疗水痘带状疱疹、单纯性疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。区别如下:

药品名称:阿昔洛韦分散片

【适应证】用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发单纯疱疹病毒(Ⅰ型和Ⅱ型)感染病例,对反复发作病例口服本品用作预防;免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗;以及免疫缺陷者水痘的治疗。

【价格】1.51元-21.49元。

【特点】代谢快,需每4小时一次服药才会达到治疗量;价格相对低廉。

药品名称:盐酸伐昔洛韦片

【适应证】用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯性疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染的治疗。

【价格】9.00-360.00元。

【特点】一般12小时服一次,每天2次就会达到治疗量;价格相对昂贵。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为1.51元-21.49元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
0.1g/片
常用剂型
片剂、分散片、咀嚼片剂、胶囊剂、颗粒剂、滴眼剂、注射剂、乳膏剂
储存方式
密封,在阴凉干燥处保存
目录