罗红霉素片是大环内酯类抗生素。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿，对革兰阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。通过干扰细菌蛋白质的合成过程，抑制敏感菌的生长和繁殖。

• 用于治疗由罗红霉素敏感病原体导致的感染。

• 用于治疗耳、鼻、喉感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。

• 用于治疗呼吸道感染：急性支气管炎、肺炎。

• 用于治疗皮肤及软组织感染：脓疱病。

• 用于治疗泌尿生殖道感染：非淋球菌性尿道炎。

口服。本品应在饭前15分钟或空腹（如饭后3小时）用足量的液体送服，完整吞咽。空腹服用本品时疗效最佳。

• 剂量和给药方法视感染的严重程度、病原体对药物的敏感性以及患者的综合健康状态而定。一般疗程为5-10日。

• 成年人：可每天早上服用300mg，每日1次；或一次150mg，每日2次。

• 儿童：一次按体重2.5-5mg/kg，一日2次。

• 肝功能受损患者：肝功能严重受损的患者每日剂量应减半。

• 肾功能受损患者：根据可得到的药代动力学研究结果，一般不需要对肾功能受损的患者进行剂量调整。不过，建议对肾功能受损的患者进行血清中罗红霉素浓度的监测，如有必要，应减小剂量或者延长用药时间间隔。

• 肝肾功能均严重受损的患者：需常规监测血清中罗红霉素浓度，如有必要，应调整剂量。

• 老年患者：如果肾功能的受损纯粹是年龄相关的，一般不需要减小剂量。

• 用药持续时间视临床和细菌学结果而定。如果感染体征消退，治疗应继续再进行至少两天。

• 对链球菌致感染的治疗至少为10天，以防止复发和后期并发症。这也适用于非淋球菌性尿道炎的治疗。但是，除非有可得到的临床经验，服用罗红霉素不应超过4周。

• 可咨询医生进行个体化指导。

• 通常如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

• 如果接近下一次服药的时间，无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。

• 切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。

药物应放置在儿童无法触及处，以免误服，一旦误服可按以下方法处理：

• 若少量误服且无明显不适，可先大量饮水促进排泄，并密切观察呼吸、心率和血压等情况，若无异常暂时不需要紧急就医。

• 若过量使用可能会导致显著的胃肠不良反应，或导致肝脏毒性。出现药物过量，请及时就医采取对症治疗措施。

• 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

• 如果您已经怀孕、计划怀孕或处于哺乳期，请告知医生。

• 是否存在先天或获得性QT间期延长、低钾血症、低镁血症、心动过缓、症状性心脏衰竭、心律失常病史。

• 是否存在肝、肾功能不全等问题。

• 是否正在服用能够延长QT间期的药物。

• 您正在服用的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 用药期间如需就医，应告知医生、药师及护士，您正在服用本品。

• 本品与红霉素存在交叉耐药性。

• 食物对本品的吸收有影响，进食后服药会减少吸收，与牛奶同服可增加吸收。

• 肝功能受损的患者不应服用罗红霉素。如果明确需要使用罗红霉素治疗，则需要对肝功能实验室参数进行监测。对于肝功能严重受损的患者，剂量应该减半。

• 即使在正确用药时，本品仍然能够引起眩晕等不良反应，从而使患者驾驶、操作机器或者无稳固支持下工作的能力受损。这些作用在治疗开始阶段、剂量加大后以及与酒精共用时更常见，需特别注意。

• 如果在治疗期间或者在治疗开始后第一周内，出现严重持续的腹泻，应考虑是否为伪膜性肠炎发作。如有疑问，请咨询医生。

• 如果使用本品治疗后症状仍不见缓解，应向医生或药师咨询。

• 在本品的延长使用期间，应定期对肝功能和肾功能进行监测。

【特殊人群】

• 【妊娠/哺乳期女性】慎用。

• 【儿童】如需使用，请咨询医生。

• 【老人】用药前，需咨询医生。

【禁用人群】

• 对活性物质罗红霉素、其它大环内酯类药物或者对本品中任何其它成分过敏的患者禁用。

• 正在服用含有麦角胺或者双氢麦角胺的药物的患者禁用。

【慎用人群】

• 先天或获得性 QT 间期延长患者慎用。

• 低钾血症、低镁血症患者慎用。

• 临床相关的心动过缓患者慎用。

• 症状性心脏衰竭患者慎用。

• 有心律失常的病史患者慎用。

• 同时服用能够延长 QT 间期药物的患者慎用。

• 避孕药：在使用罗红霉素治疗期间，建议使用非激素避孕措施。

• 麦角胺/双氢麦角胺：罗红霉素和麦角胺或双氢麦角胺的联合使用可以导致循环障碍，尤其是手指和脚趾。

• 茶碱：使用高剂量茶碱的患者如果使用罗红霉素，可以导致血清中茶碱水平的提高，增加茶碱的毒性。因此，在使用罗红霉素治疗期间，应对血清中茶碱的浓度进行监测。

• 抗凝血药：尽管药理学研究并没有显示罗红霉素与华法林之间有任何的相互作用，但与抗凝血药同用时仍应对凝血参数（Quick值、INR或者PR）进行监测。

• 地高辛及其它强心苷类药物：罗红霉素能够增加地高辛的吸收。其它大环内酯类药物也有类似现象。因此，应对联合使用罗红霉素与地高辛或其它强心苷进行治疗的患者进行心电图监测。血清中的强心苷药物浓度也需进行监测。

• 咪达唑仑：罗红霉素与咪达唑仑的联合用药可以增加咪达唑仑的生物利用度和消除半衰期，加强其药效。

• 环孢菌素：罗红霉素与环孢菌素的联合用药可以导致血清中环孢菌素浓度增加。通常不需对环孢菌素的剂量进行调整。但是，建议对血清中环孢菌素浓度进行监测，并特别注意患者的肾功能。

• 能够延长QT间期的药物：一些大环内酯类药物与其它一些能够延长QT间隔的药物之间存在相互作用。因此，不建议罗红霉素与以下药物联合使用：ⅠA类和Ⅲ类抗心律失常药物（例如双异丙吡胺）、神经镇静药（例如匹莫齐特、抗抑郁药）、某些非镇静抗组胺药（例如阿司咪唑、特非那定）、西沙必利等。这种联合给药可以导致严重的室性心律失常，包括尖端扭转型室速。

• 罗红霉素与下列药物之间无相互作用：制酸剂、H2-受体拮抗剂、卡马西平。

如与其他药物同时使用亦可能产生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。

警告/注意：下列情况虽然很少见，但每位服药者的身体情况不同，在服用本品过程中会产生不同状况，严重者可能会出现生命危险。若出现以下症状，请立即就医：

• 过敏反应：如出现皮疹；瘙痒伴发烧，皮肤红肿、起水泡或剥落；喘息，喉咙紧绷，呼吸或说话困难；声音异常嘶哑；口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

• 伪膜性肠炎的迹象：如腹泻、腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐、乏力、食欲减退等。

• 肝脏问题的迹象：如尿色加深、疲倦乏力、食欲不振、胃部不适或疼痛、大便颜色变浅、呕吐、皮肤或眼睛黄染。

• 胰腺炎的迹象：如急性腹痛、中左上腹部甚至全腹突发性疼痛、腰背部放射性疼痛、进食后疼痛加剧、恶心、呕吐等。

• 心跳异常或加快。

• 头痛、眩晕或感觉异常。

• 胃痛或腹泻。

• 胃部不适或呕吐。

• 食欲不振。

以上并非全部可能发生的不良反应，若出现其他不适，请及时就医。

本品和红霉素肠溶片均属于大环内酯类抗生素，具体区别如下：