来氟米特为免疫抑制剂，主要通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，还具有抗炎作用。主要用于治疗类风湿性关节炎。

• 用于治疗成人类风湿性关节炎，对类风湿性关节炎有改善病情的作用。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。需整片吞服，禁止咀嚼，折断或压碎。

• 饭前、饭后均可服用，坐位或站立用200ml温水送服，服药后不要立即躺卧，活动20-30分钟再躺下有利于药物较好吸收。

• 除特殊规定外，勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服，因其含有多种化学成分，会和药物中某些成分产生不良影响。

• 最初三天，给予一日一次，一次50mg。

• 之后根据病情给予维持剂量，一日一次，一次10mg或20mg。

• 来氟米特片一日服用一次，一般不会出现漏服，若当日忘记服用，次日按正常剂量服用即可。

• 不可私自加量，以免服用过量。如果不能确定补服剂量，请咨询医师或药师。

药物应放置在儿童不能触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若无明显不适，可注意观察呼吸、心率及血压等情况，暂不需要紧急就医。

• 若出现过敏等不良反应，应立即就医并对症治疗。

• 如果您计划怀孕、已怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。

• 服用本品前需要进行结核病测试，本品可能会诱发结核感染。

• 如果您对一些药物或者食物存在过敏情况应及时告知医生，以确保您服用本品是安全的。

• 告诉医生您的身体状况，让医生检查及评估您的身体情况确诊疾病，以确保用药的安全性。

• 如果您正在服用其它药物（处方或非处方药）及保健食品请告知医师。

• 如果既往患有其它疾病（如肝脏疾病、免疫缺陷疾病、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良者）或做过某些手术也应告知医生，以防服用本品加重既往疾病。

• 如果有感染或者您的免疫系统较弱，应告知医生。

• 服药期间，勤洗手，讲卫生，少去人多的地方，以免加重病情。

• 用药期间尽量饮食清淡，勿食生冷、辛辣、刺激、油腻等食物。

• 因个体的差异用药也存在差异，不要与他人分享您的药物，也不要随意服用他人的药物。具体请咨询医生。

• 服药后如果您的症状或疾病没有好转或恶化，请及时咨询医生。

• 如果服用本品后出现高血压，按照医生的指示监测血压。

• 遵循医嘱或药品说明书服用。

• 准备生育的男性应考虑中断服药，同时服用考来烯胺（消胆胺）。

• 育龄妇女及其配偶在口服本品期间严格避孕，育龄妇女服药前、停药后应做妊娠实验^【1】。

• 本品为免疫抑制剂，可能对疫苗的接种效果和安全性有影响。故服用本品治疗期间不应使用免疫活疫苗。

• 本品可引起ALT（谷丙转氨酶）升高和白细胞下降，需遵医嘱定期监测血常规和血生化，如出现异常，立即停药咨询医师。

• 由于本品在胃肠粘膜与肝中迅速代谢，因此可能会影响胃溃疡患者溃疡的愈合。如果有严重胃部溃疡，建议在医生指导下换药治疗。

• 服用本品后可能引起神经问题。大多数情况下，停药后这些神经问题就会消失。若停药后不能消失，请及时咨询医生。

• 长期或者大剂量服用本品后可能引起严重的不良反应，可能会出现发烧、皮疹或腺体肿胀等症状，也或者身体器官（如肝脏、肾脏、心脏、肌肉、关节或肺）出现问题。请及时咨询医生。

【特殊人群】

• 【妊娠女性】禁用。开始治疗前应确认没有怀孕，并到医院定期检查；若已怀孕应禁用本品。

• 【哺乳期女性】禁用。

• 【儿童】建议不要使用，用药前必须咨询医生。

• 【老人】应在医生指导下使用。

【禁用人群】

• 对来氟米特过敏者禁用。

 【慎用人群】

• 严重肝脏损害和明确乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。

• 免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良者慎用。

• 有肺部疾病患者，请慎用或遵医嘱，据国外报道，该药上市后罕见间质性肺炎的发生。

• 考来烯胺和活性炭：与来氟米特片合用时，可使来氟米特片的活性代谢产物减少，影响药效。

• 肝毒性药物：与本品合用可能增加不良反应。

• 甲苯磺丁脲：本品活性代谢产物可使血浆游离甲苯磺丁脲浓度升高。

• 利福平：来氟米特片与利福平联合使用时，来氟米特活性代谢产物浓度持续升高，同时可能增加其不良反应发生的风险。两者合用时，需谨慎。

• 非甾体抗炎药物：可能增加布洛芬、双氯芬酸的血液浓度。

• 疫苗：影响麻风腮疫苗、流感疫苗、新冠疫苗免疫效果，需要间隔14-28天。

警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用，如果出现以下迹象或症状，需立即就医：

• 过敏反应的迹象，如皮肤出现皮疹、麻疹、瘙痒、伴或不伴有发热、红肿、起泡或脱皮；呼吸、吞咽或说话困难；声音嘶哑或口腔、面部、嘴唇、舌头、喉咙出现肿胀。

• 肝脏问题的迹象，如尿液颜色深、困倦、食欲不佳、呕吐、胃部不适或胃痛、大便颜色变浅、皮肤及眼睛发黄。

• 高血压的迹象，如非常严重的头痛或头晕、昏倒或视力改变。

• 实验室检查：出现血细胞计数变低，可能会导致出血问题、感染或贫血。如果您有发烧、发冷或喉咙痛等感染迹象或出现瘀伤、出血、感到非常疲倦或虚弱，请立即就医。

• 如果您服用本品出现肺部问题的迹象，如呼吸急促或其他呼吸困难、新的或更严重的咳嗽或发烧，请立即就医。

• 心血管症状：心律失常。

• 肝肾症状：高尿酸、肝毒性反应。

所有药物都可能引起副作用。然而，许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退，请就医，咨询医生处理措施：

• 胃肠道症状：恶心、呕吐、胃痛和腹泻。

• 皮肤：干燥、瘙痒。

• 其他：乏力、眼干燥。

来氟米特片和硫酸羟氯喹片都是治疗自身免疫系统疾病的药物。区别如下：