茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊为支气管扩张剂，适用于成人慢性阻塞性肺病（包括慢性支气管炎和肺气肿）患者的维持治疗。

适用于成人慢性阻塞性肺部疾病（包括慢性支气管炎和肺气肿）患者的维持治疗。

• 本品为吸入用硬胶囊，不能口服。胶囊应该总是保存在泡罩内，仅于即刻使用之前才取出来，不得将胶囊存放在药粉吸入器中。

• 顺齿孔撕裂泡罩板，取下一个泡罩。揭开背面的保护箔纸，露出胶囊。不要将胶囊挤出箔纸。用干燥的手，将胶囊从泡罩中取出。

• 打开吸入器（紧握住吸入器底部，侧扳吸嘴部分。便可打开吸入器），将胶囊放入吸入器的胶囊槽内，关闭吸入器。完全关闭吸入器直至您听到一次“咔嗒”声。

• 垂直握住吸入器，吸嘴口向上。同时稳定地按压两侧的按钮然后松开，当胶囊被刺破时您应该可以听到“咔嗒”声。

• 在将吸嘴部分放到您口中之前，先深呼气。但不得将气吹入吸嘴内。

• 将吸嘴放到您的口中，用嘴唇紧包着吸嘴。快速稳定的吸气，尽可能地深吸气。注意不要按压侧面的按钮。

• 长长地、平稳地深吸一口气，尽可能长时间地屏住呼吸（至少5-10秒）。随后呼气，打开吸入器，检查胶囊中是否有残留粉末。

• 如有粉末残留在胶囊内，应关闭吸入器，重复吸入1次。

• 每次用药后，需打开吸入器取出空胶囊。然后关闭吸入器，并盖上帽盖。

• 应在每天同一时间给药，每日一次，以维持支气管扩张作用。

• 如果您想要清洁吸嘴，使用干净的不含棉绒的干布擦拭即可，不得用水清洗吸入器。

• 当药物进入肺部时，您会感到有甜香味。

• 应该使用每次购药时新提供的药粉吸入器。每个吸入器使用 30 天后废弃。

每日一次，每次1粒，采用随附的药粉吸入器给药。

• 通常，如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

• 如果接近下一次服药的时间，无需补服，下次服药时间按正常剂量服用即可。

• 切勿私自加量，以免服用过量，亦不可频繁服用。也可及时咨询医生个体化指导方案。一般一天不要使用超过一次。

药物应放置在儿童无法触及处，一旦误服或误用可按以下方法处理：

• 儿童或非患者本人将本品误用或误服时，应及时就医咨询。

• 儿童或成人将本品接触到眼睛、鼻腔时，应立即用清水清洗。若仍存在不适，应咨询医生。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 您是否患有心脏疾病、青光眼、糖尿病、肾脏疾病，是否存在急性哮喘、心律失常、尿潴留、血钾低等情况。

• 您是否在使用抗组胺药（如特非那定）和三环类抗抑郁药或肾上腺素受体阻滞剂，如丙咪嗪、多塞平、普萘洛尔、阿替洛尔等。

• 您正在使用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳，请告诉医生，并了解本品对宝宝的影响。

• 用药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在使用此药。

• 本品可能引起头晕，出现这种症状的患者避免驾驶或操作机械。

• 如果您患有高血糖，这种药物有时可能会升高血糖。

• 本品不适用于治疗支气管痉挛急性发作及哮喘。您需要随身携带短效平喘药，如沙丁胺醇气雾剂。

• 如果您的呼吸变得更加困难，所携带的短效平喘药在正常使用的情况下仍无法缓解您的症状，请及时就医。

• 注意饮食清淡，不要吃辛辣、油炸等易引起上火的食物。保持良好的作息，避免过度劳累。

• 预防感冒，天气寒冷或感冒流行季节避免去公共场所。外出时尽量戴口罩，以防吸入冷空气或过敏源诱发哮喘。

• 如果您患有高血糖，应密切监测血糖水平。

• 如果您用药后效果不佳需要更频繁的使用本品，或哮喘恶化，请立即咨询医生。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】慎用。仅在预期受益明显大于潜在风险时，本品才可用于妊娠女性。

• 【哺乳期女性】不推荐使用。必须用药时应暂停哺乳。

• 【儿童】慎用。

• 【老年人】可按照推荐剂量应用本品。

【禁用人群】

• 对本品任一成分过敏的患者禁用。

• 患有遗传性半乳糖不耐受症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者禁用。

• 哮喘患者不适用本品。

【慎用人群】

• 运动员慎用。

• 重度肝、肾功能不全患者慎用。

• 心血管疾病（冠心病、急性心肌梗死、心律失常、高血压）的患者应慎用。

• 有惊厥性疾病、甲状腺功能亢进以及对拟交感胺类药物反应敏感的患者应慎用。

• 闭角型青光眼患者慎用。

• 尿潴留患者慎用。

• 正在使用强效细胞色素 P450 3A4（CYP3A4）抑制剂（如利托那韦、克拉霉素、考尼伐坦、茚地那韦、伊曲康唑、洛匹那韦、奈法唑酮、奈非那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素、伏立康唑）的患者慎用。

• 正在使用可能引起低钾血症药物（如甲基黄嘌呤衍生物、类固醇或非保钾利尿剂）的患者慎用。

• β受体阻滞剂：如普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔，β受体阻滞剂会减弱或抑制茚达特罗的作用。

• 其它长效β2-激动剂（如沙美特罗、富马酸福莫特罗、酒石酸阿福特罗）：本品与β2-激动剂都属于拟交感神经药物，若过度使用会增加茚达特罗的不良事件的潜在风险。

• 延长QTc间期的药物（如氟哌啶醇、奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、吩噻嗪、特非那定和三环类抗抑郁药）：合用可延长QTc间期，并增加室性心律不齐的危险。

• 强效细胞色素 P450 3A4 抑制剂（如西咪替丁、利托那韦、克拉霉素、考尼伐坦、茚地那韦、伊曲康唑、洛匹那韦、奈法唑酮、奈非那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素、伏立康唑）：合用时需谨慎，因为可能会增加心血管不良反应。

若您在使用本品期间需要用其他药物（包括处方药或非处方药、天然产品、维生素），一定要先咨询医生。

警告/注意：有些人在使用本品时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应的迹象，如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。

• 高血糖的迹象，如精神错乱、困倦、口渴、饥饿、尿频、脸红、呼吸急促或呼吸有水果味。

• 低血钾的迹象，如肌肉疼痛、无力，肌肉痉挛或心跳异常。

• 高血压的迹象，如非常严重的头痛或头晕、昏倒、视力模糊。

• 胸痛或胸闷、心绞痛、心跳加快。

• 呼吸困难、呼吸加重、咳嗽或喘息。

• 非常紧张和兴奋、失眠。

• 震颤。

• 普通感冒的迹象，如咳嗽、口咽疼痛、喉部刺激、发声困难。

• 胃部不适或呕吐、消化不良、胃肠炎。

• 发热、胸痛、四肢水肿、疲劳。

• 流鼻血、鼻炎。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

本品和昔萘酸沙美特罗气雾剂都属于吸入用平喘药，均可用于治疗慢性阻塞性肺病，但两者还存在以下区别。