呋塞米片为速效利尿药，可增加水和电解质排泄，扩张肾血管，增加肾血流量，从而发挥利尿作用；扩张小静脉，减轻肺水肿，减少回心血量，减轻心脏负荷，降低血压。

• 用于治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。

• 用于治疗高血压，一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。

• 用于预防急性肾功能衰竭，包括各种原因导致的肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。

• 用于治疗高钾血症及高钙血症。

• 用于治疗稀释性低钠血症，尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。

• 用于治疗抗利尿激素分泌过多症。

• 用于治疗急性药物毒物中毒，如巴比妥类药物中毒等。

• 口服。随餐服用。尽量在白天活动时间服药。不要将服药时间安排在睡前，否则会频繁起夜排尿，影响正常睡眠。

• 服药前可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 取坐位或站立，用约200ml温开水送服。

药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。

【成人】

• 治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20-40mg，每日1次，必要时6-8 小时后追加20-40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2-3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至 20-40mg，隔日1次，或每周中连续服药2-4日，每日20-40mg。

• 治疗高血压，起始每日40-80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。

• 治疗高钙血症，每日口服 80-120mg，分1-3次服。

【小儿】

• 治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4-6小时追加1-2mg/kg。

• 新生儿应延长用药间隔。

• 本品也可以用于其他治疗方案，请遵医嘱服用。

• 通常，在想起时就立即补服一剂。

• 若想起时已接近下一剂的服药时间，忽略漏服剂量，在下一个预定剂量服用，不可擅自加倍剂量补服。

• 也可咨询医生个体化指导。

• 若存在频繁漏服的情况，需告知医生或药师。

• 药物应放置在儿童不易接触处，一旦误服或服药过量应立即就医，接受对应救治。

• 本品过量会导致口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常，甚至休克等严重不良反应。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 是否存在无尿的情况，是否患有严重肝肾功能损伤、糖尿病、低钾血症、高尿酸血症、痛风、急性心肌梗死、红斑狼疮、前列腺肥大等疾病。

• 是否在服用降压药、糖皮质激素、非甾体抗炎药、含锂制剂、水合氯醛、碳酸氢钠等药物。

• 是否有酗酒的习惯。

• 正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。

• 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，需要告知医生。

• 本品会影响部分实验室检查结果。在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 本品可能会影响患者的反应速度，因此患者服药期间不要开车或做其他需要保持警惕的活动，以免发生危险。

• 本品可能会引起晕倒或昏迷的情况。为降低昏倒的几率，建议您在起床、上下楼梯或坐卧位起身时要小心，动作要缓慢。

• 服药期间避免饮酒，否则会使本品降压作用增强，引起头晕、眼花、反应迟钝等不良反应。

• 服用呋塞米片后，会出现尿频，可能引起水电解质紊乱。若存在低钾血症倾向，请您按照医生的指示使用钾补充剂，或在饮食中摄入足够的盐和钾。

• 定期检查血电解质及酸碱平衡情况，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物的患者、肝肾功能损害者。

• 随访检查血压，尤其是用于降压或大剂量用于老年患者时。
  

• 患者还需要随访检查肾功能、肝功能、血糖、血尿酸、听力等情况，避免出现严重的用药损害。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】尽量避免使用。

• 【哺乳期女性】慎用。哺乳期妇女若必须用药应暂停哺乳。

• 【儿童】慎用。按体重低剂量给药，对于新生儿应延长用药间隔。

• 【老年人】慎用。老年人应用本品容易发生低血压、电解质紊乱、血栓形成和肾功能损害等情况。

【禁用人群】

• 对本品任一成分过敏的患者禁用。

• 对磺胺类药物过敏者禁用。

• 未纠正的电解质紊乱、低血容量、脱水、低血压患者禁用。

• 肝硬化患者禁用。

• 肾衰竭患者禁用。

【慎用人群】

• 运动员慎用。

• 无尿或严重肾功能损害者慎用，因可能出现耳毒性等副作用。

• 严重肝功能损害者慎用，因本品有水电解质紊乱的副作用可诱发肝昏迷。

• 糖尿病患者、高尿酸血症或有痛风病史者慎用。

• 急性心肌梗死患者慎用，因本品过度利尿可促发休克。

• 胰腺炎或有此病史者慎用。

• 有低钾血症倾向者慎用，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者慎用。

• 红斑狼疮患者慎用，因本品可加重或诱发病情。

• 前列腺肥大患者慎用。

• 拟交感神经药物及抗惊厥药物（如麻黄碱、异丙肾上腺素）：拟交感神经药物及抗惊厥药物会减弱呋塞米的利尿作用。

• 氯贝丁酯：呋塞米与氯贝丁酯合用，两药的作用均增强，并可出现肌肉酸痛、强直。

• 激素类药物（肾上腺素、盐皮质激素、促肾上腺皮质激素及雌激素）：能降低呋塞米的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。

• 非甾体抗炎药（如阿司匹林、萘普生、布洛芬）：非甾体类消炎镇痛药能降低呋塞米的利尿作用，肾损害机会也增加。

• 多巴胺：多巴胺会增强呋塞米的利尿作用。

• 含酒精制剂（如藿香正气液、药酒）：酒精制剂能增强呋塞米的利尿和降压作用。

• 巴比妥类药物、麻醉药：呋塞米与巴比妥类药物、麻醉药合用，易引起体位性低血压。

• 抗痛风药（丙磺舒、别嘌醇、秋水仙碱、非布司他）：抗痛风药可使尿酸排泄减少，血尿酸升高，故与治疗痛风的药物合用时，后者的剂量应作适当调整。

• 降血糖药物（如二甲双胍、格列吡嗪、瑞格列奈）：呋塞米会降低降血糖药的疗效。

• 抗凝药（如华法林、香豆素、利伐沙班）与抗纤溶药物（如尿激酶、链激酶）：呋塞米可降低抗凝药物和抗纤溶药物的作用。

• 非去极化肌松药（如筒箭毒碱、维库溴铵）：呋塞米可加强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关。

• 部分抗生素：呋塞米与两性霉素、头孢菌素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。

• 抗组胺药物（如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏）：呋塞米与抗组胺药物合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩晕。

• 含锂制剂：与锂合用肾毒性明显增加，应尽量避免。

• 碳酸氢钠：呋塞米与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加。

若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应的迹象：如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。

• 电解质紊乱的迹象：如情绪变化、精神错乱、肌肉疼痛或虚弱、心跳异常、头晕、昏倒、心跳加快、口渴、癫痫发作、感觉异常疲倦或虚弱、饱腹感、无法排尿或尿量变化、口干、眼睛干涩，非常严重的胃部不适或呕吐。

• 肝脏问题的迹象：如尿色深、感觉疲倦、饱腹感、胃部不适或胃痛、大便颜色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

• 肾脏问题的迹象：如无法排尿、排尿量变化、尿中带血或体重大幅增加。

• 胰腺炎的迹象：如非常严重的胃痛、背痛，或非常严重的胃部不适、呕吐。

• 严重的皮肤反应：如皮肤发红、肿胀、起泡、脱皮，眼睛发红、发炎，口腔、喉咙、鼻子或眼部感染、红肿、视力模糊。

• 严重的头晕、昏倒。

• 异常的灼热感、麻木感和刺痛感。

• 感染的迹象：如发烧、发冷或喉咙痛。

• 出血的迹象：如异常的淤青、流血不止、感到非常疲倦或虚弱。

• 耳鸣、耳聋。

• 焦虑不安、头晕、头痛。

• 便秘、腹泻、胃部不适、胃痉挛、呕吐或饱腹感。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

本品与托拉塞米片均为利尿药，都可以治疗冠心病，但两者在适应证、价格等方面还存在差别。