水合氯醛灌肠剂

水合氯醛灌肠剂

处方药 医保乙类

药品分类:神经系统药

最后修订:2023年08月02日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

张相林 主任药师
中日友好医院 | 药学部

概述

水合氯醛灌肠剂是一种镇静催眠药,通过对中枢神经系统的抑制而发挥作用。

适用于哪些情况?

  • 用于儿童检查、操作前的镇静、催眠。

  • 用于有医疗监护条件下的抗惊厥。

怎么使用?

  • 直肠给药,禁止口服。

  • 用于治疗失眠时,在睡前15-30分钟使用。

  • 本品必须在医疗机构内,由专业的医护人员操作,以直肠给药注射器吸取所需剂量的水合氯醛。

  • 弃去药瓶和取药帽,缓缓推动注射器的推杆向直肠内注入水合氯醛。

用量是多少?(遵医嘱或按以下方法使用)

  • 以水合氯醛计,儿童镇静、催眠、抗惊厥常规剂童为30-50mg/kg,可根据年龄、症状及目的酌情增减。

  • 总量不可超过1.5g。小于1个月的早产儿、新生儿,起始剂量应酌情减至20-40mg/kg 。最大剂量不超过1g。

忘记用药怎么办?

  • 请咨询医生或药师。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏等严重身体不适症状,应立即就医。如果出现用药过量,应根据情况进行适当的一般对症治疗和支持治疗,包括维持气道、辅助呼吸、输氧以及维持体温和血液循环。

用药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 如果您患有肝脏、肾脏疾病、胃溃疡、心脏疾病等,请咨询医生。

  • 您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

用药过程中需要注意什么?

  • 本品可能影响某些实验室检查的结果,请提前告知医生或检测人员您正在使用本品。

  • 如果您年满65岁,请谨慎使用本品。

  • 建议患者在使用本品治疗期间谨慎驾驶或操纵机器。

  • 用药期间避免饮酒。

  • 直肠炎或结肠炎时不可直肠给药。

  • 本品及直肠给药注射器, 为一次性用品,不可重复应用或给他人使用。

用药后需要注意什么?

  • 使用本品时可能引起呼吸抑制,须仔细观察患者状态,特别是婴幼儿,必须监控并注意呼吸频率、心率、血象。

  • 在进行尿儿茶酚胺荧光测定试验前48小时内,不得服用水合氯醛。

  • 酚妥拉明试验,试验前至少24小时,最好48-72小时,应停用本品,否则会引起假阳性。

  • 连续服用2周后,药效可能有所减轻。

  • 长期使用可能导致药物依赖。如长期使用,不可骤停,以免出现戒断反应。

  • 如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

哪些人不宜使用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用,使用时避免哺乳。

  • 【儿童】慎用。

  • 【老人】一般不用于老年患者。

【禁用人群】

  • 对本品或任何本品辅料过敏的患者禁用。

  • 重度肝/肾功能不全患者禁用。

  • 心脏病患者禁用。

  • 呼吸功能障碍患者禁用。

  • 卟啉病患者禁用。

  • 直肠炎、结肠炎患者禁用。

  • 正在接受抗凝血药治疗的患者禁用。

  • 有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的儿童患者禁用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 氮卓斯汀(鼻用):可增强水合氯醛的中枢神经抑制作用。

  • 溴哌啶醇:可增强水合氯醛的中枢神经抑制作用。

  • 速尿剂:可能会增强水合氯醛的不良反应/毒性作用。

  • 羟酸盐产品:本品可增强羟酸盐产品的中枢神经抑制作用。

  • 沙利度胺:本品可增强沙利度胺的中枢神经抑制作用。

  • 已知可延长Q-T间期的药物(如西沙必利、硫利达嗪、齐拉西酮):合用可使Q-T间期延长的作用叠加,出现Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏等心脏毒性的风险增加,禁忌合用。

  • 具有呼吸和中枢神经系统抑制作用的药物(阿片类镇痛药、巴比妥类、苯二氮卓类、中枢作用的肌松药等):合用可使呼吸抑制的风险增加。

若您在使用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 药物过量:昏迷、瞳孔扩张、体温过低、呼吸抑制、心动过缓、心率失常、血压降低、肝/肾功能损伤、暂时性的黄疸和/或蛋白尿。

  • 呼吸暂停或呼吸抑制、休克、呼吸困难、紫绀、血压降低、水肿。

  • 戒断症状:痉挛发作、谵妄、震颤、心慌。

  • 感染迹象:发烧、发冷、非常严重的喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰液增多或痰液颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口无法愈合。

  • 心动过缓。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 头晕、头痛、抑郁、兴奋。

  • 食欲不振、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻。

  • 发烧、畏寒、喉咙痛。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

水合氯醛灌肠剂及酒石酸唑吡坦片均为镇静催眠药,但在适应证及适用人群上有所不同,具体如下:

药品名称:水合氯醛灌肠剂

【适应证】用于儿童检查、操作前的镇静、催眠。

【特点】起效迅速;维持时间久;儿童可用;有成瘾性。

药品名称:酒石酸唑吡坦片

【适应证】用于偶发性或暂时性失眠症的短期治疗。

【特点】起效时间稍长;维持时间短;15岁以下儿童禁用;长期使用无依赖性、耐受性及戒断症状,不良反应少。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
尚无参考价格,以实际购药价格为准
常见规格
1.34g:0.5g
常用剂型
溶液剂、灌肠剂
储存方式
25℃以下密闭保存
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