巯嘌呤片为细胞毒类抗肿瘤药，可抑制肿瘤细胞增殖，主要用于治疗某种白血病。

• 用于急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病的急变期。

• 用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎。

• 饭前或饭后服用均可，但建议在每天的同一时间服药。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。坐位或站立，用一整杯温开水送服。

• 服药时应整片吞下，不要咀嚼、折断或压碎药片。如果您吞咽药片有困难，需告知医生。

• 服药后应多饮水，不可立即躺卧，活动20-30分钟才可躺下。

• 绒毛膜上皮癌: 成人常用量，每日6-6.5mg/kg，分两次口服，以10日为一疗程，疗程间隔为3-4周。

• 急性淋巴细胞白血病：(1)开始，每日2.5mg/kg或80-100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用药后2-4周可见显效，如用药4周后，仍未见临床改进及白细胞数下降，可考虑在仔细观察下，加量至每日5mg/kg；(2)维持，每日1.5mg-2.5mg/kg或50mg-100mg/m2，一日1次或分次口服。

• 本品也可能用于其他抗肿瘤方案，请遵医嘱服用。儿童谨遵医嘱服用。

• 在想起时就立即补服一剂。

• 若想起时已接近下一剂的服药时间，就跳过漏服剂量，仅按下一个预定剂量服用，并逐渐回归到正常服药时间，不可擅自加倍剂量补服。

• 若存在频繁漏服的情况，需告知医生或药师。

• 药物应放置在儿童无法触及处，一旦误服或误用可按以下方法处理：

• 若不慎接触到药片，需立即洗手。

• 若服药过量或误服时，需立即咨询医生，必要时就医。

• 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

• 如果您有硫嘌呤S-甲基转移酶 (TPMT) 或核苷酸二磷酸酶 (NUDT15) 缺乏症。

• 如果您曾患过某种癌症或有肠道问题。

• 您正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。未经医生检查，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

• 若您已怀孕、在备孕或正在哺乳，需告知医生，了解本品对宝宝的影响。

• 孕龄期女性需告知医生月经等情况，必要时需进行妊娠测试，以确保您没有怀孕。

• 若您有孕育需求请告知医生。本品会影响生育能力，可能导致男性及女性不孕不育。

• 在服药期间就医时，告诉医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 本品会引起尿酸增高，严重者可产生尿酸盐肾结石，需多饮水使尿液保持碱性。天然矿泉水、苏打水等弱碱性水更佳。

• 您可能更易出血，尽量避免受伤。建议使用软毛牙刷和电动剃须刀。

• 您可能更易感染，需经常洗手，远离患有感染、感冒或水痘的人。

• 您可能更容易晒伤，白天外出时建议使用防晒霜，穿防晒服，戴墨镜。

• 若您的症状在预期时间内没有得到改善或加重，请咨询医生。

• 每周遵医嘱进行外周血象及肝、肾功能检查，每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1-2次，对白细胞在短期内急骤下降者，应每日观察血象。

• 在接种任何疫苗前请先咨询医生。使用本品期间接种疫苗可能会增加感染的机会，或使疫苗不起作用。

• 本品对胎儿有危害。如果您是处于育龄期的女性，在服药期间到停药后6个月内都要避孕。若您是处于育龄期的男性，在服药期间到停药后3个月内都要使用有效的避孕措施。若您或您的性伴侣在用药期间怀孕了，要及时告知医生。

• 本品副作用较大，不可长期服用。除非医生指示，才可以延长用药时间。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】本品有增加胎儿死亡及先天性畸形的危险，故孕期禁用。

• 【哺乳期女性】本品可以出现在乳汁中，哺乳期妇女禁用。

• 【儿童】慎用。

• 【老年人】慎用。需加强支持疗法，并严密观察症状、体征及周围血管等的动态改变。

【禁用人群】

• 对本品高度过敏者应禁用。

• 对巯嘌呤有抗药性的患者禁用。

• 接种减毒活疫苗的患者禁用。

• 正在使用其他骨髓抑制剂（如硫唑嘌呤）的患者禁用。

【慎用人群】

• 骨髓已有显著的抑制现象，如白细胞减少或血小板显著降低或出现严重感染或明显的出血倾向者慎用。

• 肝功能损害、胆道疾患者慎用。

• 有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者慎用。

• 4-6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者。

• 别嘌醇：本品与别嘌同时服用时，由于后者抑制了巯嘌呤的代谢，明显地增加了巯嘌呤的药效与毒性。

• 非布司他：可能会增加巯嘌呤的血清浓度。

• 来氟米特：巯嘌呤可增强来氟米特的免疫抑制作用。

• 对肝细胞有毒性的药物：本品与对肝细胞有毒性的药物同时服用时，有增加对肝细胞毒性的危险。

• 甲氨蝶呤：可能会增加巯嘌呤的血清浓度。

• 氯霉素（眼用）：氯霉素可能会增强本品的不良反应。

• 吡美莫司：可增强巯嘌呤的免疫抑制作用。

• 磺胺甲恶唑：可增强巯嘌呤的骨髓抑制作用。

• 硫唑嘌呤：合用可能增强硫唑嘌呤的骨髓抑制作用，应避免合用。

• 巴瑞替尼：合用可增强巴瑞替尼的免疫抑制作用，应避免合用。

• 克拉屈滨：合用可能增强克拉屈滨的免疫抑制作用，应避免合用。

• 疫苗：使用本品期间接种疫苗可能会增加感染的机会，或使疫苗失效。

• 去铁酮：本品可增强去铁酮的中性粒细胞减少作用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。

警告/注意：有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状，请立即就医：

• 过敏反应的迹象，如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑，或口、面、唇、舌肿胀。

• 感染的迹象，如发烧、发冷、喉咙痛、耳朵或鼻窦疼痛、咳嗽、痰多或痰颜色改变、排尿疼痛、口腔溃疡或伤口感染。

• 异常出血的迹象，如呕吐或咳血，呕吐物像咖啡渣，尿中带血，黑色、红色或柏油样大便，牙龈、阴道异常出血，没有原因的瘀斑，流血不易止住。

• 肾脏问题的迹象，如排尿困难、排尿时疼痛、排尿量发生变化、尿中带血或体重大幅增加。

• 肝脏问题的迹象，如尿色深、感觉疲倦、没有食欲、胃部不适或胃痛、大便颜色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

• 皮肤颜色发生变化、皮肤出现肿块或增生。

• 口腔或喉咙发红或出现白斑。

• 呼吸急促。

• 非常严重的腹部疼痛或酸痛。

• 感到疲倦或虚弱。

• 腹泻、呕吐、胃部不适、食欲不振。

以上并非可能发生的所有不良反应，若发生其他不良反应，请咨询医生。

本品与硫唑嘌呤片都是嘌呤类似物，属于抗肿瘤药。但两者在适应症、价格方面还存在一些差异。