丙酸氟替卡松气雾剂

丙酸氟替卡松气雾剂

处方药 医保乙类

药品分类:抗过敏药

最后修订:2023年10月20日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

高亚东 主任医师
武汉大学中南医院 | 过敏反应科

概述

丙酸氟替卡松气雾剂是糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用。

适用于哪些情况?

  • 成人及1岁以上儿童(含1岁)哮喘的预防性治疗。 

怎么使用?

  • 在首次使用前或每当气雾剂已经一星期或更长时间未被使用时,可轻按盖两侧以去掉咬嘴的盖,摇匀容器,并向空中试喷两揿以确保其操作。

  • 轻轻按住盖两侧移开咬嘴的盖;仔细检查吸入器内外及咬嘴处是否有松散异物;充分振摇吸入器确保去除所有的松散异物并使药液混合均匀。

  • 将吸入器朝上以拇指持底部(咬嘴下方),拇指和食指握住吸入器;轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出然后将咬嘴放进口内置于牙齿间,并合上嘴唇含着咬嘴但不要用牙齿咬住咬嘴;在开始通过口部深深地、缓慢地吸气后,马上按下药罐释出药物,并继续吸气;屏息十秒或在没有不适的感觉下尽量屏息久些,在屏住呼吸的同时将吸入器从口中移走,手指松开吸入器的顶部,并且尽可能久的屏住呼吸,然后才缓慢的呼气。

  • 若需要多吸一剂,应将吸入器朝上等待至少半分钟再重复以上步骤,然后用水漱口,用后,用力将盖套回咬嘴并扣紧。

  • 儿童在使用吸入气雾剂时可能需要协助。幼儿的看护者应学会使用吸入气雾剂,提醒其在幼儿呼气后马上按下吸入气雾剂以释出药物。年纪稍大的儿童及手力不足的病人可用双手拿着吸入气雾剂,采用两个食指在上,两个拇指在咬嘴下的姿势。建议8岁以下儿童借助储雾罐给药。

  • 建议至少一周清洗一次吸入器:取下咬嘴的盖;不要将药罐从塑料外壳中拨出;用干布或纸巾擦拭咬嘴的内外部;然后把咬嘴的盖放回原位;不要将药罐置于水中。

用量是多少?(遵医嘱或按以下方法使用)

  • 成人和12岁以上儿童:每个鼻孔各2喷,每日一次(每日200微克),以早晨用药为好。

  • 某些患者需每个鼻孔各2喷,每日两次,早晚各一次直至症状改善。当症状得到控制时,维持剂量为每个鼻孔1喷,每日一次。

  • 每日最大剂量为每个鼻孔不超过4喷。

忘记用药怎么办?

  • 一想到就使用错过的剂量。

  • 如果接近下次用药时间,请按正常用药时间进行下次用药,不要补用。

  • 不要同时使用2剂或多用。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服误用可按以下方法处理:

  • 若无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若出现过敏、鼻疮或支气管痉挛等严重身体不适症状,应立即就医。

用药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 12岁以下儿童用药需更加谨慎,如有问题请咨询医生。

  • 应在接触过敏源之前使用本品,防止过敏性鼻炎症状的发生。

  • 如果您正在服用其他糖皮质激素药物,请咨询医生。

  • 如果您正在服用阿扎那韦、克拉霉素、康尼伐坦、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素或伏立康唑,请咨询医生。

  • 本品不可用于治疗哮喘。

  • 如果您接触过任何患有水痘或麻疹的人,而您没有感染过水痘、麻疹或接种过疫苗,请咨询医生。

  • 如果您接触过任何患有结核病的患者,请咨询医生。

  • 如果您最近做过任何鼻部手术或鼻部受伤、溃疡,请咨询医生。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

用药过程中需要注意什么?

  • 治疗期间避免吸烟饮酒。

  • 在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

用药后需要注意什么?

  • 请定期进行骨密度测试及眼科检查。

  • 12岁以下儿童如需长期使用,应规律的监测身高。

  • 需规律用药,最佳疗效会在连续治疗3-4天后出现。

  • 未经医生许可,连续使用本品不得超过3个月。

  • 请勿自行突然停药。

  • 长期使用本品可能会导致骨骼脆弱(骨质疏松症)。

  • 本品可能会增加白内障或青光眼的患病几率。

  • 如果连续使用7天后,您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜使用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】慎用,需咨询医生。

  • 【哺乳期女性】慎用,需咨询医生。

  • 【儿童】应在成人监护下使用。

  • 【老人】可以使用。

【禁用人群】

  • 对本品过敏的患者禁用。

【慎用人群】

  • 过敏体质者慎用。

  • 糖尿病患者慎用。

其他

  • 运动员慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 阿巴梅塔皮尔:可能会增加本品的血清浓度。

  • 氯法齐明:可能会增加本品的血清浓度。

  • CYP3A4抑制剂(中度):可能会增加本品的血清浓度。

  • CYP3A4抑制剂(强):可能会增加丙酸氟替卡松的血清浓度。

  • 厄达非替尼:可能会增加本品的血清浓度。

  • 艾司氯胺酮:本品可能会降低艾司氯胺酮的治疗效果。

  • 非昔硝唑:可能会增加本品的血清浓度。

  • 梭链孢酸:可能会增加本品的血清浓度。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮的皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 非常严重的胃部不适或呕吐、头晕或昏倒、肌肉无力、感觉非常疲倦、情绪变化、食欲不振或体重减轻。

  • 鼻疮、流鼻血、不正常的鼻分泌物、鼻子结痂、流鼻涕、鼻中隔穿孔。

  • 呼吸时发出口哨声。

  • 口腔或喉咙发红或出现白斑。

  • 视力改变、青光眼、眼压升高、白内障。

  • 非常严重的面部疼痛。

  • 骨痛。

  • 发烧或发冷。

  • 非常严重的喉咙痛。

  • 支气管痉挛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:

  • 头晕或头痛。

  • 胃部不适或呕吐。

  • 鼻子或喉咙刺激、流鼻血、咳嗽、鼻塞。

这些并不是可能发生的所有副作用,您也可以向国家卫生机构报告副作用。如果您对副作用有疑问,请咨询医生,是否有相关的医疗建议。

同类药对比

丙酸氟替卡松粉雾剂及醋酸氟尼缩松鼻喷雾剂均为抗过敏性鼻炎药,但在适应证及利用度上有所不同,具体如下:

药品名称:丙酸氟替卡松气雾剂

【适应证】用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年过敏性鼻炎。

【特点】本品为人工合成的三氟化糖皮质激素,抗炎活性强大,鼻腔给药生物利用度极低。

药品名称:醋酸氟尼缩松鼻喷雾剂

【适应证】用于防治过敏性鼻炎及哮喘。

【特点】本品为糖皮质激素,吸收后有广泛的首关消除,但生物利用度较丙酸氟替卡松稍高。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
价格为73.80-99.00元。
常见规格
常用规格为44㎍/吸、110㎍/吸、220㎍/吸。
常用剂型
粉雾剂、气雾剂、鼻喷雾剂、乳膏剂、洗液剂
储存方式
不超过30℃(86℉)贮存,避免受冻和阳光直射。更换咬嘴盖时应牢固扣压到位。
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