阿戈美拉汀片

处方药 医保乙类

药品分类:神经系统药

最后修订:2023年10月11日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

刘治军 主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 | 药剂科

概述

阿戈美拉汀片是一种抗抑郁药,可激动褪黑素受体,拮抗5-HT2C受体,特异性地增加前额皮质去甲肾上腺素和多巴胺的释放。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗成人抑郁症。

怎么服用?

  • 随餐或空腹于睡前服用。

  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。

  • 取坐位或站立姿势,用200ml温水送服,注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下。

  • 需整片吞服,禁止咀嚼,折断或压碎。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 推荐剂量为25mg,每日一次,睡前口服。如果治疗两周后症状没有改善,可增加剂量至50mg,每日一次,睡前服用。增加剂量可能会导致转氨酶升高的风险增大,应在专科医生指导下结合个体化的患者获益/风险以决定是否增加剂量到50mg,并严格监测肝功能。

  • 治疗周期:抑郁症患者应给予足够的治疗周期(至少6个月),以确保症状完全消失。

  • 所有患者均应在起始治疗时检查肝功能,并在治疗后第3周、6周(急性期治疗结束时)、12周和24周(维持治疗结束时)定期复查。此后可根据临床需要进行检查。

忘记服药怎么办?

  • 通常,一想到就服用错过的剂量。

  • 如果接近下次服药时间,不要再补服,请按正常服药时间进行下次服药。

  • 忘记服药时不要同时服用2剂或多服。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,具有自杀倾向的患者,应该由家属保管和按时供应药物。一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、躁狂等严重身体不适症状,应立即就医。本品尚无特效解毒剂,若服药过量,应采取对症治疗和常规监测。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 本品用于治疗成人抑郁症,儿童用药需更加谨慎,如有问题请咨询医生。

  • 如果您年满75岁或以上,请谨慎使用该药物。

  • 如果您正在服用可能会减慢您行动的处方药或非处方药,请咨询医生。

  • 您是否对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 服用本品后避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

  • 治疗期间避免吸烟、饮酒。

  • 在服药期间就医时, 告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 本品治疗期间应定期检查血象、肝/肾功能。

  • 本品可加重病情,患者自杀念头、自残和自杀风险,医务人员和患者家属应密切监测患者行为及情绪变化。

  • 本品可能导致肝功能衰竭、肝酶升高、肝炎和黄疸。

  • 开始治疗前、治疗过程中及停止治疗后,均应按规定定期检查肝功能,转氨酶超过正常上限3倍时,不应使用本品或谨慎使用。

  •  如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  •  如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】不建议服用。

  • 【哺乳期女性】不建议服用。如需使用,服药期间应暂停哺乳。

  • 【儿童】18岁以下患者不建议服用。

  • 【老人】慎用。

【禁用人群】

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 乙肝病毒携带者/患者、丙肝病毒携带者/患者、肝功能损害患者或转氨酶升高超过正常上限者禁用。

  • 有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏或葡葡糖半乳糖吸收不良的患者禁用。

  • 正在服用强效CYP1A2酶抑制剂(如氟伏沙明、环丙沙星等)的患者禁用。

【慎用人群】

  • 有肝损伤危险因素的患者(如肥胖/超重/非酒精性脂肪肝、糖尿病、过量饮酒、或正在服用可能引起肝损害的药物)慎用。

  • 伴有痴呆的老年抑郁症的患者慎用。

  • 有双相情感障碍、躁狂或轻躁狂发作史的患者慎用。

  • 严重肾功能损害及伴有中/重度肾功能损害的抑郁症患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 氟伏沙明:可明显抑制阿戈美拉汀的代谢,禁止合用。

  • 雌激素:合用会使阿戈美拉汀的血药浓度会增高数倍,同时可引起其不良反应发生风险增加。

  • 利福平:会降低阿戈美拉汀的生物利用度。

若您在使用本品期间需要用其他药物(包括处方药或非处方药、天然产品、维生素),一定要先咨询医生。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  •  过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 药物过量:上腹疼痛、嗜睡、疲劳、激越、焦虑、紧张、头晕、紫绀。

  • 肝损伤:尿色深、大便颜色浅,皮肤/巩膜黄染,右上腹痛以及新近出现的持续性的原因不明的疲乏。

  • 躁狂、幻觉、产生自杀倾向。

  • 感觉异常、不宁腿综合征。

  • 肝炎、肝功能衰竭、黄疸。

  • 红斑疹、湿疹、荨麻疹、血管性水肿。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 焦虑、激越、攻击行为、梦魇、梦境异常。

  • 头晕、头痛、嗜睡、失眠、偏头痛。

  • 视物模糊。

  • 耳鸣。

  • 恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛。

  • 多汗、湿疹、面部红肿。

  • 背痛、疲劳、体重增加或下降。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

阿戈美拉汀片及盐酸阿米替林片均为抗抑郁药,但在适应证、医保类型及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:阿戈美拉汀片

【适应证】用于治疗成人抑郁症。

【医保类型】医保乙类。

【价格】103.00-290.00元。

【特点】本品为5-HT受体拮抗剂,生物利用度低,对单胺再摄取无影响,价格昂贵。

药品名称:盐酸阿米替林片

【适应证】用于治疗各种抑郁症。

【医保类型】医保甲类。

【价格】23.70-49.00元。

【特点】本品为三环类抗抑郁药,镇静作用更强,对焦虑性或激动性抑郁症效果更好。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为103.00-290.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
25mg/片
常用剂型
片剂
储存方式
密封保存
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