氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)

氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)

处方药 医保甲类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年06月11日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

孙路路 主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 | 药剂科

警告

氨氯地平贝那普利片能引起发育中的胎儿损伤甚至死亡,当怀孕诊断成立应立即停用本品。

概述

氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)为降压药,是复方制剂,其中氨氯地平属于钙离子拮抗剂,可直接作用于血管平滑肌,贝那普利可降低血管阻力,血压下降。两者协同,可降低水肿的发生,具有较好的降压效果。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗高血压,但非初治高血压。

  • 用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者,或同时服用氨氯地平和贝那普利片的替代治疗。

怎么服用?

  • 口服,建议在每天同一时间服药。饭前或饭后均可。

  • 服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用约200ml温开水整片送服。

  • 不能自行停药,应在医生的指导下逐渐减量。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

本品为复方制剂,每片含氨氯地平2.5mg、盐酸贝那普利10mg。

  • 通常口服剂量为每日一次,每次一片。氨氯地平是一种有效的治疗高血压药物,每日一次,剂量2.5-10mg,而贝那普利的有效剂量是10-80mg。

  • 代谢障碍的患者用药:只要患者的肌酐清除率大于30mL/min/1.73m2(血肌酐大约≤3mg/dL或265μmol/L),服用本复方没有必要考虑肾功能。更严重的肾功能损害患者,建议初始剂量贝那普利是5mg。

  • 在体格小,老人,体弱或肝损坏患者,建议氨氯地平初始剂量2.5mg,无论是服用单药还是复方。

本品也可以用于其他治疗方案,请遵医嘱服用。

忘记服药怎么办?

  • 通常,在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,忽略漏服剂量,在下一个预定剂量服用,不可擅自加倍剂量补服。

  • 也可咨询医生进行个体化指导。

  • 若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应密切监测自身反应,必要时就医治疗。

  • 本品过量可导致血压过低和心动过速,可以通过增加中心液体容量(垂头仰卧,注射晶体溶液)及注射升压剂(去甲肾上腺素或多巴胺)进行救治。

  • 服药时需将药片从铝箔密封袋中取出服用,若误咽铝箔密封袋,可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜,引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 是否在进行低盐或无盐饮食。

  • 是否存在严重呕吐或腹泻的情况,您是否患有肾功能不全、糖尿病、肝功能衰竭。

  • 是否在使用氢氯噻嗪、钾补充剂、螺内酯、阿米洛利、氨苯蝶啶、锂剂、沙库巴曲等药物。

  • 正在使用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需要告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 服用氨氯地平贝那普利会影响部分实验室检查结果。在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 氨氯地平贝那普利片的最大降压效果通常在服药几周后才可到达。在首次使用本品或增加剂量时,您可能会出现更严重的胸痛或心脏病发作,患有心脏血管疾病或年满65岁的老年患者更容易发生。

  • 您可能会出现头晕或晕倒的情况,在起床、上下楼梯或坐卧位起身时要小心,动作要缓慢。

  • 部分患者服药后可能出现眼花、眩晕感,因此患者应避免开车或操作机械等伴有危险的机械作业。

  • 治疗期间避免饮酒。

  • 在炎热的天气或活动时要小心,多喝水以防止体液流失。如果您出汗过多、呕吐或排稀便,要及时告知医生,以免出现低血压。

  • 在使用可能导致血压升高的药物前先咨询医生,包括治疗咳嗽、感冒的药物,以及减肥药、非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)。

服药后需要注意什么?

  • 需密切监测患者体征及心率、血压。

  • 长期给药应定期监测肝、肾功能、血常规。

  • 如果出现明显的肝转氨酶升高或黄疸,请停止使用。

  • 长期接受氨氯地平贝那普利片治疗的患者可能会出现术中低血压。在大手术之前、期间或之后应谨慎使用。

  • 需要停药时,应遵医嘱逐渐减量,同时尽可能不要做体力活动。

  • 本品可能引起高钾血症,尤其在肾功能不全,糖尿病,以及伴随使用保钾利尿剂、钾补充剂、和/或含有钾盐的替代品的患者中,应定期检查血清钾水平。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用,否则可导致新生儿发病和死亡。

  • 【哺乳期女性】禁用。哺乳期女性必须用药时应暂停哺乳。

  • 【儿童】不建议服用。

  • 【老人】起始剂量宜小,用药期间需监测肝、肾功能。

【禁用人群】

  • 对本品任一成分过敏或对ACE抑制剂或氨氯地平过敏者禁用。

  • 肾功能衰竭(肌酐清除率<30ml/min)患者禁用。

【慎用人群】

  • 严重肝、肾功能不全患者慎用。

  • 高钾血症患者慎用。

  • 充血性心力衰竭患者慎用。

  • 肝功能衰竭患者慎用。

  • 严重主动脉瓣狭窄患者慎用。

  • 患有胶原血管疾病的患者,尤其是伴有肾功能损害的患者慎用。

  • 伴有左心室流出道梗阻的肥厚型心肌病患者慎用。

  • 单侧/双侧肾动脉狭窄且未进行支架的患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪):同时接受利尿剂及氨氯地平贝那普利片治疗的患者,可能会出现血压过低。可以通过在用药前停用利尿剂或增加食盐摄入量来减轻可能引起的低血压。

  • 钾补充剂与保钾利尿药(如螺内酯、阿米洛利、氨苯蝶啶):合用可能增加高血钾风险,若必须同时使用应密切监测血钾。

  • 锂剂:氨氯地平贝那普利片与锂剂合用可导致血钾升高和锂中毒,合并用药应谨慎,应密切监测血清锂水平。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 肾脏问题的迹象:如无法排尿、排尿量变化、尿中带血或体重大幅增加。

  • 高血钾的迹象:如感觉心跳异常、虚弱、头晕、肢体麻木或刺痛、呼吸急促。

  • 肝脏问题的迹象:尿色深、感觉疲倦、饱腹感、胃部不适或胃痛、大便颜色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

  • 严重的皮肤反应:皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮等,口腔、喉咙、鼻子或眼睛发炎。

  • 非常严重的头晕或昏倒。

  • 严重的胸痛、腹痛,手臂或腿部肿胀。

  • 胃部不适或呕吐。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 焦虑、失眠、嗜睡、性欲降低、虚弱、乏力。

  • 脸红、发热、皮疹、皮肤结节。

  • 厌食、便秘、消化不良、口干、恶心。

  • 咽炎、阳痿、尿频。

  • 咳嗽。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品与硝苯地平片均为降压药,但两者在适应证、起效时间等方面还存在差别。

药品名称:氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)

【适应证】用于治疗高血压,但非初治高血压;用于单独服用氨氯地平或者贝那普利不能满意控制血压的患者,或同时服用氨氯地平和贝那普利的替代治疗。

【起效时间】口服后6小时左右起效。

【特点】起效慢,持续时间长,每日服药一次;达到最大降压值的时间是给药后1-2周,突然停药不会引起血压的快速反弹。

药品名称:硝苯地平片

【适应证】用于治疗心绞痛,包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛;用于治疗高血压(单独或与其它降压药合用)。

【起效时间】口服15分钟起效,舌下给药2-3分钟起效。

【特点】起效快,作用时间短,每日服药三次;如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服;对血管的选择性高,降压力度强。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为23.00-53.56元(2.5mg:10mg*7片/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
每片含氨氯地平2.5mg、贝那普利10mg
常用剂型
片剂
储存方式
遮光、密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存,并置于儿童不能触及处。
目录