乙胺嘧啶片

乙胺嘧啶片

处方药 医保甲类

药品分类:抗寄生虫药

最后修订:2023年10月15日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

陈瑞玲 主任药师
北京天坛医院 | 药剂科

概述

乙胺嘧啶片为抗疟药,主要成分为乙胺嘧啶。本品对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用,对已发育完成的裂殖体无效。

适用于哪些情况?

  • 用于预防疟疾。

  • 用于治疗弓形虫病。

怎么服用?

  • 用餐时用200ml温水送服,有助于缓解药物副作用。

  • 注意服药后不宜立即躺卧,待活动20-30分钟才可躺下。

  • 需整粒吞服,禁止咀嚼。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【成人】

  • 预防用药:应于进入疫区前1-2周开始服用,一般宜服至离开疫区后6-8周,每周一次,每次25mg(4片)。

  • 耐氯喹虫株所致恶性疟:每日12.5mg(2片),分2次服,疗程3日。

  • 弓形虫病:每日50-100mg(8-16片)顿服,共1-3日(视耐受力而定),然后每日服25mg(4片),疗程4-6周。

【儿童】

  • 预防用药:一次按体重0.9mg/kg,每周服一次,最高剂量以成人量为限。

  • 耐氯喹虫株所致恶性疟:每次按体重0.3mg/kg,一日三次,疗程3日。

  • 弓形虫病:每日按体重1mg/kg,分2次服,服用1-3日后改为每日0.5mg/kg,分2次服,疗程4-6周。

忘记服药怎么办?

  • 通常漏服需立即补服。

  • 如已接近下次用药时间,服用正常剂量即可。

  • 可咨询医生个体化指导,不可自行加倍剂量。

误服误用怎么办?

  • 本品具香味,儿童可误作糖果服用而造成中毒事故。

  • 误服过量后1-2小时内可出现恶心呕吐、胃部灼烧感、口渴心悸、烦躁不安等,重者出现眩晕、视力模糊、阵发性抽搐、惊厥昏迷,可引起死亡。故误服后应立即就医,采取对症措施。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

  • 是否怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。

  • 是否因缺乏叶酸而贫血。

  • 您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 用药期间如需就医,应告知医生、药师和护士,您正在服用本品。

  • 恶性疟【1】:注意严格执行虫媒隔离措施,加强防蚊、灭蚊措施,切断传播途径。对暴露皮肤喷洒驱蚊药水;雨季或潮湿的地方,尤其是黎明和黄昏的时段,蚊虫活动频繁,尽量减少室外活动。发作间歇可给予高热量、高蛋白、高维生素、富含铁质的半流食、软食,已补充消耗,纠正贫血,昏迷患者保持呼吸道通畅,做好基础护理。

  • 弓形虫病:恢复期间注意休息,多饮水,保证良好睡眠。适度运动,避免过度劳累。防寒保暖,根据天气增减衣物,预防感冒。保证能量供给,可食用一些高热量、高蛋白质的易消化食物,例如肉蛋禽、大豆类食物等。补充维生素,调节生理功能,维持人体正常代谢。尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物,勿食用酸性食物。

服药后需要注意什么?

  • 应定期检查血常规、肝功能,观察叶酸代谢障碍等副作用。

  • 大剂量治疗时每周应检测白细胞及血小板2次。

  • 使用本品可能会使患癌概率增高,如有疑问应咨询医生。

  • 同时使用叶酸可避免药物副作用,具体剂量由医生评估。

  • 儿童误用本品可致死,应立即就医。

  • 服用本品时应采取合适的避孕措施。

  • 若病情未好转甚至加重或出现任何其他症状,应及时咨询医生。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】禁用。动物实验证明,本品可致畸胎。

  • 【哺乳期女性】禁用。本品可经乳汁分泌,干扰婴儿叶酸代谢,若婴儿有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏,可引起溶血性贫血。

  • 【儿童】可以使用,但用药前应咨询医生,服用过量易引起急性中毒。

  • 【老人】一般不需要调整剂量,用药前咨询医生。

【禁用人群】

  • 对本品过敏者禁用【2】

  • 对磺胺过敏者禁用。

  • 氨苯砜过敏者禁用。

  • 继发于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血者禁用。

【慎用人群】

  • 意识障碍者慎用。

  • 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者慎用。

  • 巨幼细胞贫血患者慎用。

  • 肝肾功能不全患者慎用【2】

与哪些药物合用需要注意?

在服用本品时,如果正在使用其他药物,需及时告知医生,尤其注意以下几种:

 

  • 抗精神病药(如吩噻嗪类):可增加后者的血清浓度。

  • 蒿甲醚和本芴醇:可能增加后两者的不良反应/毒性。

  • 氨苯砜:可增加后者的不良反应/毒性。

  • 二甲双胍:可增加后者的血清浓度。

  • 甲氨蝶呤:可增强后者的不良反应/毒性。

  • 叶酸:可降低本品的治疗效果。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:下列情况虽然很少见,但每位服药者的身体情况不同,在服用本品过程中会产生不同状况,严重者可能会出现生命危险。

  • 过敏反应:如出现皮疹;瘙痒伴发烧,皮肤红肿、起水泡或剥落;喘息,喉咙紧绷,呼吸或说话困难;声音异常嘶哑;口腔、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等。

  • 发烧、发冷或嗓子痛;突然出现的瘀伤或出血;疲倦乏力等。

  • 癫痫发作。

  • 心跳频率异常。

  • 尿血。

  • 面色苍白。

  • 皮肤上出现红色斑点。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 当出现恶心、呕吐、食欲降低时,通常尽早停药可自行恢复。若不适感未缓解,应告知医生,采取对症处理措施。

  • 以上并不是可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

乙胺嘧啶片和硫酸奎宁片均属于抗疟原虫药,具体区别如下:

药品名称:乙胺嘧啶片

【适应证】主要用于疟疾的预防,可也用于治疗弓形虫病。

【价格】94.00元左右。

【特点】对某些恶性疟及间日疟的原发性红外期有抑制作用,虽对疟原虫配子体无明显作用,但含药血液进入蚊体后,可影响配子体在蚊体内的发育,故可阻断传播。

药品名称:硫酸奎宁片

【适应证】用于治疗耐氯喹和耐多种药物虫株所致的恶性疟;也可用于治疗间日疟。

【价格】24.30元左右。

【特点】对红外期无效,长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体无直接作用,故无法中断传播。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为94.00元左右,具体需以实际购药价格为准
常见规格
6.25mg
常用剂型
片剂
储存方式
需避光,密封于10-30℃处保存

参考文献

【1】玉湘萍. 恶性疟疾患者的观察与护理[J]. 当代护士(中旬刊),2015(04):90-91.

【2】熊方武, 余传隆, 白秋江等. 中国临床药物大辞典(化学药卷)[M]. 北京:中国医药科技出版社, 2018.

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