药品分类:抗肿瘤药
最后修订:2023年01月25日
维莫非尼片是一种抗肿瘤药,通过抑制某些基因突变体阻断细胞增殖,从而抑制肿瘤生长。
用于治疗经可靠检测方法确定BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。
口服,可随餐或空腹服用,每天的用药时间大致固定。
用一杯水送服药物,服药时整片吞下片剂。不应咀嚼或碾碎。
不得与葡萄柚汁同服。
用药前必须经由国家药品监督管理局批准的检测方法确定肿瘤为BRAF V600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗,不能用于BRAF野生型黑色素瘤患者。
本品应在抗肿瘤治疗方面经验丰富的医生的指导下使用。
【推荐剂量】
每次960mg,每日两次。首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。
【剂量调整】
如果服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。
对于伴有症状的不良事件或QT间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止治疗。对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。不建议采用低于每次480mg,每日两次的剂量。
【特殊患者人群】
肝功能损伤患者:轻度或者中度肝损伤患者,无需进行剂量调整。重度肝损伤患者无法确定是否需要进行剂量调整。
肾功能损伤患者:轻度或者中度肾损伤患者,无需进行剂量调整。重度肾损伤患者无法确定是否需要进行剂量调整。
如果漏服一次药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日两次的给药方案。不应同时服用两剂药物。
若不知道如何处理,请咨询医生或药师。
药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:
若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。
若大量误服或出现过敏、尿血、心跳加快等严重身体不适症状,应立即就医。在疑似过量用药的情况下,应暂停用药,并实施支持性医护措施。
如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。
如果您年满65岁,请谨慎使用本品。
如果您的血钙、镁、钾水平偏低或心电图QT较长,请咨询医生。
如果您正在服用可能导致心跳异常的药物,请咨询医生。
如果您正在服用某些用于治疗HIV、感染或癫痫发作的药物,请咨询医生。
如果您已经或将要接受放射治疗,请咨询医生。
对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。
您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。
未经医生确认,请勿开始、停止或改变本品剂量。
避免阳光及紫外线直射。
在用药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在使用此药。
建议所有患者在开始接受本品治疗前进行一次皮肤评估,并且在治疗过程中接受常规皮肤病理监测。对于任何可疑皮肤病变,均应切除,对标本进行皮肤病理评估,并按照当地标准进行治疗。停药后,监测应持续 6 个月,或直至开始另一种抗肿瘤治疗。
使用本品治疗前和剂量调整后,应监测心电图和电解质。治疗的前 3 个月应每月监测,此后每 3 个月进行一次监测,或根据临床指征的需要适当增加监测频率。
在接受本品治疗之前,应进行肝功能检查。在治疗过程中,应每月监测一次,或根据临床需要确定监测频率。如检测异常,应酌情采用减量、治疗中断或停止治疗的方式加以处理。
应定期监测是否发生某些眼部不良反应。
服用本品期间,可能会出现疲乏、头晕和眼部问题,这可能会对驾驶和使用机械的能力产生轻微的影响,应谨慎。
定期进行血象、血压、心电图及眼部检查。
您需要在开始使用该药之前以及每两个月进行一次皮肤检查。
本品可能会导致心跳异常。
本品可能会导致患癌风险增加。
服用本品期间和最后一次服药后2周内不要进行母乳喂养。
本品具有生殖毒性,可对胎儿造成伤害。建议育龄期妇女和男性,在接受本品治疗时以及停药后至少 6 个月内,采取有效的避孕措施。
如果您的症状没有好转甚至恶化,请咨询医生。
不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。
如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示用了什么、用了多少以及用的时间。
【特殊人群】
【妊娠期女性】不建议服用。
【哺乳期女性】不建议服用。
【儿童】不推荐使用。
【老人】无需进行剂量调整。
【禁用人群】
对本品过敏的患者禁用。
对于存在无法纠正的电解质异常、长 QT 综合征或正在服用已知能延长 QT 间期的药物的患者,不建议采用本品治疗。
【慎用人群】
对于既往发生或合并发生 RAS 突变相关癌症的患者,应谨慎使用本品。
阿巴美他:可能增加维莫非尼的血清浓度。
氨基乙酰丙酸(全身性):本品可增强氨基乙酰丙酸(全身性)的光敏作用。
比拉斯汀:本品可能会增加比拉斯汀的血清浓度。
阿霉素(常规):本品可能会增加阿霉素(常规)的血清浓度。
夫西地酸(全身性):可能会增加维莫非尼的血清浓度。
利福霉素:可增强维莫非尼的QT延长作用。
左酮康唑:本品可增强左酮康唑的QT延长作用。左酮康唑可能会增加本品的血清浓度。
帕唑帕尼:本品可能会增加帕唑帕尼的血清浓度。
匹莫齐特:可增强维莫非尼的QT延长作用。
泊沙康唑:可能增加本品的血清浓度,可能导致促心律失常作用和其他类似毒性的风险。
西罗莫司(蛋白结合):本品可能会增加西罗莫司(蛋白结合)的血清浓度。
拓扑替康:本品可能会增加拓扑替康的血清浓度。
长春克里斯汀(脂质体):本品可能会增加长春克里斯汀(脂质体)的血清浓度。
经 CYP1A2和 CYP3A4代谢的治疗窗较窄的药物(如替托尼定、咪达唑仑):不建议维莫非尼与之联合应用。如果无法避免联合用药,应谨慎。
强效 CYP3A4 抑制剂(如:酮康唑、伊曲康唑、克林霉素、阿扎那韦、奈法唑酮、沙奎那韦、泰利霉素、利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、伏立康唑)和CYP3A4诱导剂(如:苯妥英、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷汀、苯巴比妥):可改变维莫非尼的血药浓度,应谨慎联合使用。
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
警告/注意:有些人在使用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:
过敏反应:伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。
肝脏问题:尿色深、感觉疲倦、食欲不振、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。
发烧、皮疹或腺体肿胀,并伴有肝脏、肾脏、血液、心脏、肌肉和关节或肺部等身体器官出现问题。
肾脏问题:无法排尿、尿血或排尿量异常。
不正常的烧灼感、麻木感或刺痛感。
流血或不愈合的新疣、皮肤疼痛或红色肿块。
Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症:皮肤发红、肿胀、起水泡或脱皮;眼睛发红或发炎;口腔、喉咙、鼻子或眼睛的生疮。
心跳加快或心跳异常。
视力改变、眼睛疼痛或严重的眼睛刺激。
所有药物都可能引起副作用。然而,许多人没有副作用或只有轻微的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用无法自行消退,请就医,咨询医生处理措施:
头晕、头痛、虚弱、疲倦。
呕吐、便秘、胃部不适、腹泻、食欲不振。
手掌或脚底发红、发炎、疼痛或皮肤变厚。
脱发、瘙痒、咳嗽、皮肤干燥。
背部、肌肉或关节疼痛。
维莫非尼片及甲磺酸达拉非尼胶囊均为抗肿瘤药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:
【适应证】用于黑色素瘤。
【价格】3600.00-6272.01元。
【特点】本品起效迅速,维持时间长,价格昂贵。
【适应证】用于黑色素瘤。
【价格】10777.20-12316.00元。
【特点】本品口服吸收后月2小时达峰,生物利用度更高,食物会降低本品的生物利用度。
相关信息 | 具体情况 |
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处方类型
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处方药 |
医保类型
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医保乙类 |
价格范围
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3600.00-6272.01元,具体需以实际购药价格为准 |
常见规格
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240mg |
常用剂型
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片剂 |
储存方式
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30℃以下保存 |