盐酸哌罗匹隆片

处方药 医保乙类

药品分类:神经系统药、精神病用药

最后修订:2023年05月24日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

王卓 主任药师
上海长海医院 | 药学部

概述

盐酸哌罗匹隆片是一种非典型抗精神病药,通过影响多巴胺代谢途径,阻断D2和5-HT2受体起到抗精神病的作用。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗精神分裂症。

怎么服用?

  • 饭后服用。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

  • 成人:初始剂量为每次4mg(1片),每天三次,依反应逐渐增加剂量。维持量每日12-48mg(3-12片),分三次服用。根据年龄和症状适当增减剂量,每日最大用量不得超过48mg(12片)。

忘记服药怎么办?

  • 通常,如果发现漏服时距离下次服药时间超过正常给药时间间隔的一半,则一想到就服用错过的剂量。

  • 如果发现漏服时距离下次服药时间不到正常给药时间间隔的一半,请按正常服药时间进行下次服药,不要补服。

  • 不要同时服用2剂或多服。

  • 也可咨询医生个体化指导。

误服误用怎么办?

药物应放在儿童无法触及处,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可注意观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医。

  • 若大量误服或出现过敏、心率加快、癫痫发作等严重身体不适症状,应立即就医。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,应告知医生,由医生评估是否使用本品。

  • 如果您年满65岁或以上,请谨慎使用该药物。

  • 如果您有糖尿病或既往史,请咨询医生。

  • 如果您有心血管疾病、低血压、帕金森氏症,请咨询医生。

  • 如果您有癫痫等痉挛性疾病或有既往病史,请咨询医生。

  • 对本药、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。

服药过程中需要注意什么?

  • 避免开车和做其他需要您保持警觉的任务或行动。

  • 在服药期间就医时, 告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

服药后需要注意什么?

  • 应定期进行肝、肾功能、血糖和血压的检查。

  • 使用本品可能导致恶性综合征,如有发生应及时就医。

  • 本品可能会导致兴奋、运动失调、紧张和冲动控制障碍等阳性症状加重,需注意观察,一旦出现症状恶化,需采取适当处理措施。

  • 本品可能会掩盖其他药物中毒或肠梗阻、脑瘤等疾病引起的呕吐症状,应加以注意。

  • 本品在肝和肾损害的患者、高龄患者、与大环内酯类抗生素等代谢抑制剂并用的患者体内,有血药浓度升高的可能,因此要充分观察,慎重给药。

  • 服用本品治疗时曾发生不明原因的猝死。伴有老年痴呆症的精神行为患者死亡率增高风险。

  • 每日1mg/kg以上的剂量可致骨量(骨密度)减少。

  • 如果您的症状没有好转或恶化,请咨询医生。

  • 不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。

  • 如果您认为药物过量,请立即致电急救中心或立即就医。准备好讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】尚不明确。只有孕妇获得的益处大于对胎儿的潜在风险时,才可使用。

  • 【哺乳期女性】服药期间禁止哺乳。

  • 【儿童】尚不明确。

  • 【老人】慎用。

【禁用人群】

  • 对本品过敏的患者禁用。

  • 昏迷状态的患者禁用。

  • 受巴比妥酸衍生物等中枢神经抑制剂强烈影响的患者禁用。

  • 正在接受肾上腺素治疗的患者禁用。

【慎用人群】

  • 肝、肾损害患者慎用。

  • 有自杀倾向的患者慎用。

  • 帕金森氏症患者慎用。

  • 癫痫等痉挛性疾病患者或有既往病史患者慎用。

  • 有心血管病史、脑血管病史或易于出现低血压患者慎用。

  • 伴有脱水、营养不良状态等的身体疲弱患者慎用。

  • 有糖尿病或既往史、有糖尿病家族史、高血糖、肥胖等糖尿病危险因素的患者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 肾上腺素:严禁与本品合用。

  • 中枢神经抑制剂:可能会相互增加中枢神经抑制作用。

  • 多巴胺能药物:如左旋多巴、甲磺酸溴隐亭等,可相互减弱作用。

  • 降压药:可能会相互增强降压作用。

  • 多潘立酮:可能引起内分泌功能紊乱或锥体外系反应。

  • 甲氧氯普胺:可能引起内分泌功能紊乱或锥体外系反应。

  • 西咪替丁:可能会相互增强胃酸分泌的抑制作用。

  • 大环内酯类抗生素:可升高本品的血药浓度,导致不良反应发生率增加。

  • 西沙比利:二者不良反应的发生率可能增加。

  • 三唑仑:二者不良反应的发生率可能增加。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应,如伴有或不伴有发热的红肿、起泡或脱皮、皮肤瘙痒、皮疹;呼吸、吞咽或说话困难;皮肤表面或舌头、喉咙肿胀。

  • 迟发性运动障碍。

  • 抗精神病药恶性综合征(NMS),如发烧、肌肉痉挛或僵硬、头晕、头痛、意识模糊、思维改变、心跳加快、心跳异常或大量出汗。

  • 麻痹性肠梗阻。

  • 抗利尿激素分泌失调综合征,如可伴有低钠、低渗血症、高渗尿、惊厥、意识障碍等。

  • 惊厥。

  • 横纹肌溶解症。

  • 癫痫发作、锥体外系反应、激越、狂躁、谵妄、静坐不能、运动障碍、急性肌张力障碍、吞咽困难、抑郁。

  • 粒细胞缺乏症、糖脂代谢异常。

  • 帕金森综合征,如震颤、肌强直、流涎、面具样面容、缄默少动。

  • 溢乳、月经异常。

  • 血糖上升。

  • 心动过速、室性早搏、心动过缓、血压上升或降低。

  • 视力障碍、视物模糊、角膜糜烂。

  • 排尿困难、尿频。

  • 水中毒、多饮症、蛋白尿、糖尿。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 感到疲倦、困倦、焦虑、烦躁不安、头晕、头痛、失眠、嗜睡。

  • 恶心、便秘、食欲减退、胃部不适、呕吐、腹泻、腹痛。

  • 鼻子或喉咙刺激、鼻塞。

  • 出汗、发热、面部潮红。

  • 体重异常增加。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

盐酸哌罗匹隆片及氟哌啶醇片均为抗精神病药,但在适应证及价格上有所不同,具体如下:

药品名称:盐酸哌罗匹隆片

【适应证】用于治疗精神分裂症。

【价格】65.00-98.00元。

【特点】本品为非典型抗精神病药,对纹状体部位选择性更强,更少引起锥体外系反应,但价格稍贵。

药品名称:氟哌啶醇片

【适应证】用于急慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症;也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。

【价格】23.00-56.00元。

【特点】本品为丁酰苯类抗精神病药的代表药,效果强,剂量低,控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好,心血管系统不良反应少。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为65.00-98.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
4mg/片
常用剂型
片剂
储存方式
密封保存
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