依托红霉素颗粒

依托红霉素颗粒

处方药 非医保

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年12月30日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

梁明 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 | 感染病科

概述

依托红霉素颗粒为大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成起到抗菌作用。

适用于哪些情况?

  • 作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。

  • 用于治疗军团菌病。

  • 用于治疗肺炎支原体肺炎。

  • 用于治疗肺炎衣原体肺炎。

  • 用于治疗其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。

  • 用于治疗沙眼衣原体结膜炎。

  • 用于治疗厌氧菌所致口腔感染。

  • 用于治疗空肠弯曲菌肠炎。

  • 用于治疗百日咳。

  • 用于治疗风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)、口腔、上呼吸道医疗操作的预防用药(青霉素的替代用药)。

怎么服用?

  • 口服,饭前或饭后服用均可。

  • 将本品倒入杯中,用适量温开水冲泡,搅拌均匀后服用。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

每袋含红霉素75mg(7.5万单位)。

  • 成人:一日1-2g,分3-4次。

  • 儿童:每日按体重20-30mg/kg,分3-4次。

  • 治疗军团菌病:成人一次0.5-1.0g,一日4次。

  • 用作风湿热复发的预防用药:一次0.25g,一日2次。

  • 用作感染性心内膜炎的预防用药:术前1小时口服1g,术后6小时再服0.5g。

忘记服药怎么办?

  • 通常,在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,就忽略漏服剂量,按下一个预定剂量服用。

  • 不可擅自加倍剂量或频繁服用。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应立即就医,接受对症及支持治疗。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 是否有慢性肝病、肝功能损害、肾功能减退。

  • 如果您已怀孕、在备孕或正在哺乳,需告知医生。

  • 正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

服药过程中需要注意什么?

  • 依托红霉素颗粒可能影响实验室检查结果,在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 当药品性状发生改变时禁止使用。

  • 肾功能减退患者一般无需减少用量。

  • 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故宜作药敏测定。

  • 儿童必须在成人监护下使用。

服药后需要注意什么?

  • 服用本品期间宜定期检查肝功能。

  • 溶血性链球菌感染患者用依托红霉素颗粒治疗时至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【妊娠期女性】不宜使用。

  • 【哺乳期女性】慎用。哺乳期妇女若必须用药,需暂停哺乳。

  • 【儿童】应由医生指导,并在成人监护下服用。

  • 【老年人】尚不明确。

【禁用人群】

  • 对红霉素类药物及本品任一成分过敏者禁用。

【慎用人群】

  • 溶血性链球菌感染患者慎用。

  • 慢性肝病、肝功能损害者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 抗癫痫药(如卡马西平、丙戊酸):依托红霉素可抑制抗癫痫药的代谢,导致抗癫痫药的血药浓度增高而发生毒性反应。

  • 阿芬太尼:依托红霉素与阿芬太尼合用可抑制阿芬太尼的代谢,延长其作用时间,可能增加不良反应发生风险。

  • 阿司咪唑或特非那定等抗组胺药:依托红霉素与上述药物合用可增加心脏毒性。

  • 环孢素:依托红霉素与环孢素合用可使环孢素血药浓度增加而产生肾毒性。

  • 氯霉素和林可酰胺类药物:依托红霉素与上述药物存在拮抗作用,不宜合用。

  • 青霉素:依托红霉素为抑菌药,可干扰青霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜联合用药。

  • 华法林:长期服用华法林的患者应用依托红霉素时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险,老年患者尤应注意。两者必须同用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。

  • 黄嘌呤类药物(如二羟丙茶碱、氨茶碱):合用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生。

  • 其他肝毒性药物:与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。

  • 耳毒性药物:大剂量依托红霉素与耳毒性药物合用,尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。

  • 洛伐他汀:依托红霉素与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升,可能引起横纹肌溶解。

  • 咪达唑仑或三唑仑:合用时二者的清除率均减少,而作用增强,可能同时会增加不良反应发生风险。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品还可能会产生其他非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应:如严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水疱或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 肝脏问题的迹象:如尿色深、感觉疲倦、饱腹感、胃部不适或胃痛、大便色浅、呕吐、皮肤或眼睛发黄。

  • 心律失常。

  • 口舌疼痛、口腔或阴道念珠菌感染。

  • 听力减退。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 恶心、呕吐、中上腹痛、食欲缺乏。

  • 发热。

  • 皮疹。

以上并未列举完全,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

依托红霉素颗粒与阿奇霉素颗粒均为大环内酯类抗生素,但在价格、分类、适用人群等方面有所区别。

药品名称:依托红霉素颗粒

【适应证】作为青霉素过敏患者的替代用药;用于治疗军团菌病、肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染、沙眼衣原体结膜炎、厌氧菌所致口腔感染、空肠弯曲菌肠炎、百日咳、风湿热复发、感染性心内膜炎、预防口腔或上呼吸道感染。

【价格】3.88-26.00元(10袋/盒)

【特点】为第一代、14元环大环内酯类抗生素;通常每日服药3-4次,服药次数相对较多。

药品名称:阿奇霉素颗粒

【适应证】用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎;敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿;肺炎支原体所致的肺炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染;用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌感染。

【价格】2.00-9.00元(6袋/盒)

【特点】为第二代、15元环大环内酯类抗生素;抗菌谱比依托红霉素更广,抗菌作用也更加明显;每日服药1次,服药更方便。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
非医保
价格范围
市场价为3.88-26.00元(10袋/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
每袋含红霉素75mg(7.5万单位)
常用剂型
颗粒、片剂、胶囊、混悬液
储存方式
遮光、密封保存,并置于儿童不能触及处
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