盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片

盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片

处方药 医保甲类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年02月17日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

陈瑞玲 主任药师
北京天坛医院 | 药剂科

概述

盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片属于克林霉素的衍生物,体外无抗菌活性,在体内经酯酶水解形成克林霉素而发挥抗菌活性,主要作用于革兰阳性球菌和厌氧菌感染。

适用于哪些情况?

1、用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:

  • 扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;

  • 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;

  • 皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;

  • 泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;

  • 其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

2、用于厌氧菌引起的下列各种感染性疾病:

  • 脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;

  • 皮肤和软组织感染、败血症;

  • 腹内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿;

  • 女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

怎么服用?

  • 需严格遵循用药说明,按照医生的指示使用本品。

  • 饭前或饭后服用均可。

  • 本品可整片吞服,用200mL左右温开水送服;也可用温开水分散后服用,将分散片放入容器内,倒入约100mL温开水或冷开水,待药物充分溶解后服用,杯中残留药物分别用50mL温开水洗涤两次后服下。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

按克林霉素计:

  • 【儿童】日剂量为8-25mg/kg(一般感染8-16mg/kg,重症感染17-25mg/kg),分3-4次(每6-8小时一次)服用(体重10kg以下幼儿每次服药应不少于37.5mg,一日3次)。

  • 【成人】每次150-300mg(重症感染可用450mg),一日4次(每6小时一次)。或遵医嘱。

忘记服药怎么办?

  • 通常,如果漏服可在想起后立即补服错过的剂量,如果已接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 也可及时咨询医师个体化指导。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 如意外过量服用,需及时就医,采取对症疗法和支持疗法。研究认为血透及腹透不能有效清除血清中的克林霉素,因此请妥善放置药品,避免误服。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕、在备孕,或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 是否患有或曾患有胃肠道问题者,如结肠炎。

  • 告诉医生正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 服药期间如需就医,应告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 对林可霉素过敏者有可能对本品也过敏。

  • 本品治疗乙型溶血性链球菌感染,连续用药应不少于10天,以防止急性风湿性发生。

  • 因本品有可能引起伪膜性结肠炎,与抗蠕动性止泻药合用,可能使肠内毒素延迟排除,从而导致腹泻延长或加剧。

  • 一般胃肠道不适,可不影响治疗,但本品有可能引起伪膜性结肠炎,应予高度重视,如出现剧烈腹痛,频繁腹泻,伴水样或血样便等症状,应停止用药,及时就医。

  • 使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。

  • 如需同时使用其他药品,请告知医生。

服药后需要注意什么?

  • 使用时间不要超过规定的治疗疗程,否则可能引起耐药。

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【孕妇及哺乳期妇女】慎用。

  • 【儿童】1月龄以下婴儿禁用。

  • 【老人】慎用。有报道发现在老年人中腹泻和抗生素相关性结肠炎更常见且更严重,因此老年患者应在医生指导下用药。

【禁用人群】

  • 对克林霉素和林可霉素以及本品种任何成份过敏者禁用。

【慎用人群】

  • 患有胃肠道疾病或有既往史者慎用,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎患者。

  • 肝功能减退者慎用。

  • 肾功能严重减退者慎用。

  • 敏感体质者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 神经肌肉阻断剂、中枢性麻醉剂、阿片类具呼吸抑制作用的镇痛药:本品与神经肌肉阻断剂、中枢性麻醉剂、阿片类具呼吸抑制作用的镇痛药合用,可使神经肌肉阻断现象和呼吸抑制现象加强。

  • 抗肌松药:与抗肌松药合用可使抗肌松作用减弱。

  • 氯霉素和红霉素:氯霉素或红霉素均可置换或阻止克林霉素与细菌核糖体50S亚基的结合,故不宜与本品合用。

  • 庆大霉素、粘菌素:本品与庆大霉素、粘菌素合用,可能使抗菌作用增强。

  • 非昔硝唑、夫西地酸(全身):合用可能会增加 CYP3A4 底物的血清浓度。

  • 美加明:本品可增强美加明的神经肌肉阻滞作用。

  • 乳酸杆菌,雌三醇:本品降低乳酸杆菌,雌三醇的疗效。

  • 伤寒疫苗:本品抗生素可能会削弱伤寒疫苗的免疫效果。

  • 抗蠕动性止泻药:本品有可能引起伪膜性结肠炎,与抗蠕动性止泻药合用,可能使肠内毒素延迟排除,从而导致腹泻延长或加剧。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险的,可咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应,可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 肾脏问题的迹象,如排尿困难、少尿或尿频、尿中带血或体重大幅增加。

  • 肝脏问题的迹象,如皮肤或眼睛黄染。

  • 少数患者服用本品可能产生伪膜性结肠炎,严重时或可致命,如出现持续性腹泻、恶心、呕吐等症状时,需及时就医。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果本品的下列副作用对您造成困扰,可咨询医生:

  • 胃痛或腹泻。

  • 胃部不适或呕吐。

以上并非本品的全部副作用,如因服用本品而产生其他不良反应时,可咨询医生。

同类药对比

盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片与盐酸林可霉素片均为林可酰胺类抗菌药,但适应证、作用机理及药物特点等有所差异。

药品名称:盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片

【适应证】主要用于革兰阳性球菌和厌氧菌感染所致的疾病。

【医保类型】医保甲类。

【特点】本品为克林霉素的衍生物,体外无抗菌活性,在体内经酯酶水解形成克林霉素而发挥抗菌活性,主要作用于革兰阳性球菌和厌氧菌感染;对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等均有较好的抗菌作用,流感嗜血杆菌及淋病奈瑟氏球菌对本品呈中度敏感;部分耐红霉素的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对本品仍敏感;对革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均有较好的抗菌作用。

药品名称:盐酸林可霉素片

【适应证】本品适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。

【医保类型】医保乙类。

【特点】本品对常见的需氧革兰阳性菌有较高抗菌活性;对厌氧菌有良好的抗菌作用包括破伤风杆菌、白喉棒状杆菌等;对肠球菌、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等革兰阴性菌以及真菌无活性。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保甲类
价格范围
市场价为29.40-64.28元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
75mg /片
常用剂型
颗粒剂、分散片、干混悬剂
储存方式
本品需密封保存
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