盐酸阿罗洛尔片

盐酸阿罗洛尔片

处方药 医保乙类

药品分类:心血管用药

最后修订:2023年03月12日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

沈素 主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 | 药剂科

概述

盐酸阿罗洛尔片为心血管疾病治疗药,其有效成分阿罗洛尔为α、β受体阻滞剂,具有降血压、抗心绞痛、抗心律失常、抗震颤的作用。

适用于哪些情况?

  • 用于治疗原发性高血压(轻度-中度)。

  • 用于心绞痛。

  • 用于心动过速性心律失常。

  • 用于原发性震颤。

怎么服用?

  • 口服,饭前或饭后服用均可。

  • 服药前可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立,用约200ml温开水整片送服。

  • 不能自行停药,应在医生的指导下逐渐减量。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

【原发性高血压(轻度-中度)、心绞痛、心动过速性心律失常】

  • 通常成人应用盐酸阿罗洛尔的剂量为每次10 mg,每日二次。根据病人年龄、症状等适当增减剂量,疗效不充分时,可增至每日30 mg。

【原发性震颤】

  • 通常成人应用盐酸阿罗洛尔从每日10 mg,分作两次开始给药。疗效不充分时,可按照每次10 mg,每日二次的维持量口服。根据病人年龄、症状等适当增减,但不得超过1天30 mg。

  • 本品也可以用于其他治疗方案,请遵医嘱服用。

忘记服药怎么办?

  • 通常,在想起时就立即补服一剂。

  • 若想起时已接近下一剂的服药时间,忽略漏服剂量,在下一个预定剂量服用,不可擅自加倍剂量补服。

  • 也可咨询医生进行个体化指导。

  • 若存在频繁漏服的情况,需告知医生或药师。

误服误用怎么办?

  • 药物应放置在儿童不易触及处,一旦误服或服药过量应密切监测自身反应,必要时就医治疗。

  • 本品过量会导致心动过缓、血压下降、心衰、支气管痉挛等。

  • 服药时需将药片从PTP密封袋中取出服用,若误咽PTP密封袋,可能会导致锋利的锐角刺入食管黏膜,引起食管穿孔、纵膈窦炎等严重并发症。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 您是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏的情况。

  • 您是否在48小时内需要进行手术。

  • 您是否患有嗜铬细胞瘤、肺心病、支气管哮喘、糖尿病、重症肌无力、银屑病,是否存在窦性心动过缓、甲状腺功能亢进、低血压、代谢性酸中毒、心源性休克、心力衰竭。

  • 您是否在使用Ⅰ类抗心律失常药(如奎尼丁、普鲁卡因)、维拉帕米、麻醉剂。

  • 您正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。

  • 如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳,需要告知医生。

服药过程中需要注意什么?

  • 本品会影响部分实验室检查结果。在服药期间就医时,告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 如果您患有糖尿病(高血糖),需密切关注血糖水平及高血糖症状。

  • 用于嗜铬细胞瘤患者时,由于可引起血压急剧升高,故不得单独应用本品。对嗜铬细胞瘤患者,须在应用α受体拮抗药进行初期治疗后,应用本品,并始终联合应用α受体拮抗药。

  • 本品可能会引起头晕或晕倒的情况,在起床、上下楼梯或坐卧位起身时要小心,动作要缓慢。

  • 部分患者服药后可能出现眼花、眩晕感,因此患者应避免开车或操作机械等伴有危险的机械作业。

  • 用于原发性震颤患者时,与用于高血压患者相比,多见心动过缓、眩晕、低血压等不良反应,应充分观察,出现症状时,及时就医采取减量或停药等适当处理。

服药后需要注意什么?

  • 长期用药时,须定期进行心功能检查(心率、血压、心电图、X 光等)。尤其在出现心动过缓及低血压时,须减量或停药。必要时使用阿托品。

  • 须注意监测肝功能、肾功能、血像等。

  • 对于特发性低血糖症、控制不充分的糖尿病、长期间禁食状态的患者,需定期测量血糖值。

  • 需要停药时,应遵医嘱逐渐减量,同时尽可能不要做体力活动。若有撤药反应(如心绞痛发作),则暂时再给药,待稳定后逐渐停用。

哪些人不宜服用?

特殊人群

  • 【妊娠期女性】禁用。

  • 【哺乳期女性】禁用。必须用药时应暂停哺乳。

  • 【儿童】慎用。早产儿、新生儿、乳儿、婴幼儿不建议服用。

  • 【老人】减量慎用,尤其是肾功能衰退的患者。

禁用人群

  • 对本品任一成分过敏者禁用。

  • 高度心动过缓(明显窦性心动过缓)、房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度)、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征的患者禁用。

  • 糖尿病酮症、代谢性酸中毒的患者禁用。

  • 有可能出现支气管哮喘、支气管痉挛的患者禁用。

  • 心源性休克的患者禁用。

  • 肺动脉高压所致右心衰竭的的患者禁用。

  • 充血性心力衰竭的患者禁用。

  • 未治疗的嗜铬细胞瘤患者禁用。

  • 48小时内需进行手术的患者禁用。

慎用人群

  • 运动员慎用。

  • 有充血性心力衰竭可能的患者慎用。

  • 特发性低血糖症、控制不充分的糖尿病、长期间禁食状态的患者慎用。

  • 低血压、心动过缓、房室传导阻滞(I 度)患者慎用。

  • 严重肝功能、肾功能障碍的患者慎用。

  • 外周循环障碍的患者(雷诺氏综合征、间歇性跛行症等)慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 有抑制交感神经作用的药物(如利血平):有可能出现过度抑制症状,故应慎重给药。因为利血平等的交感神经抑制作用与本品的β受体阻断作用可能产生相加。

  • 降血糖药:有可能增强降血糖作用。此外,本品有可能掩盖低血糖发生的心动过速等症状。

  • 钙拮抗剂(如维拉帕米、地尔硫䓬):有可能相互增强作用。

  • 可乐定:有可能增强停药后的反跳现象,使血压上升。

  • Ⅰ类抗心律失常药(普鲁卡因胺、阿马林、胺碘酮、索他洛尔):两药对心功能的抑制作用有可能产生相加而增强,导致心功能过度抑制症状,故应减少剂量。

  • 芬戈莫德:合用有可能引起心动过缓。

  • 洋地黄制剂:两药均有抑制心脏传导的作用,有可能出现心脏传导阻滞。合用时需注意心功能,可采取减量等措施。

  • 非甾体解热镇痛药(如布洛芬、萘普生):有可能减弱本品的降压作用。

  • 其他降压药(如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、硝苯地平):有可能增强降压作用,合用时应慎重。

若您在服用本品期间需要使用其他药物(包括处方或非处方药、天然产品、维生素),一定要先经过医生允许。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:有些人在服用药物时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:

  • 过敏反应:严重的皮疹、荨麻疹、瘙痒、红肿、水泡或皮肤剥落、发烧、喘息、呼吸困难、吞咽或说话困难、声音异常嘶哑,或口、面、唇、舌肿胀。

  • 心血管问题的迹象:胸痛、胸闷、眼花、眩晕、站起时眩晕感、心悸、呼吸短促、寒颤。

  • 精神异常的迹象:头痛、感到头沉重、嗜睡、抑郁、失眠。

  • 支气管痉挛、哮喘、咳嗽。

  • 口渴、肌痛。

出现哪些不良反应需咨询医生?

  • 消化异常的迹象:松软便、腹泻、腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振。

  • 视物模糊、眼疲劳。

  • 男性勃起功能障碍。

以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。

同类药对比

本品与酒石酸美托洛尔片均为心血管疾病治疗药,都可抑制β-受体,但两者在适应证、服药方式等方面还存在差别。

药品名称:盐酸阿罗洛尔片

【适应证】用于治疗原发性高血压(轻度-中度)、心绞痛、心动过速性心律失常、原发性震颤。

【服药方式】饭前或饭后服用均可。

【特点】属于α1/β受体阻滞剂,小剂量时主要是阻断β1、β2受体,大剂量时可同时阻断α1、β1、β2受体;水溶性较好,只有少量进入中枢神经系统,很少引起中枢神经系统不良反应;哮喘患者应禁用阿罗洛尔。

药品名称:酒石酸美托洛尔片

【适应证】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

【服药方式】空腹服药。

【特点】属于选择性β1受体阻滞剂,主要是阻断β1受体,对β2受体影响较小;脂溶性更高,容易引起中枢神经系统的不良反应,比如睡眠障碍、疲劳等;适应证更广。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为28.50-36.00元(10mg*10片/盒),具体以实际购药价格为准
常见规格
10mg/片
常用剂型
片剂
储存方式
密封,室温保存,并置于儿童不能触及处

参考文献

[1]《中国临床药物大辞典 化学药卷 上》熊方武,余传隆,白秋江,修成娟主编 北京:中国医药科技出版社 2018 第1552页

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