盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒

处方药 医保乙类

药品分类:抗感染药

最后修订:2023年06月16日

该药品由有来医生和北京药师协会联合共建

该药品信息由以下专家专业编审

陈瑞玲 主任药师
北京天坛医院 | 药剂科

概述

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒属于克林霉素的衍生物,体外无抗菌活性,进入机体后迅速被水解为克林霉素发挥抗菌活性,用于细菌性感染的预防和治疗 。

适用于哪些情况?

【用于革兰阳性菌引起的感染性疾病】

  • 扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。

  • 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。

  • 皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。

  • 泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。

  • 其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

【用于厌氧菌引起的感染性疾病】

  • 脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。

  • 皮肤和软组织感染、败血症。

  • 腹内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿。

  • 女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

怎么服用?

  • 空腹或随餐服用。如果空腹引起胃部不适时,可与食物一起服用。

  • 本品为颗粒剂,不可直接放入口中用水送服。将药物颗粒倒入杯内,用100ml左右温开水冲开,使药物完全溶解后服用。溶液应即配即用,不可大量冲泡后长期存放。

  • 需严格遵循用药说明,按照医生的指示使用本品。

服用多少?(遵医嘱或按以下方法服用)

口服,按克林霉素计:

  • 【成人】一次 150-300 mg(2-4 袋)[重症感染可用 450 mg(6 袋)] ,一日 4 次。或遵医嘱。

  • 【儿童】一日剂量为按体重 8-25 mg/kg(一般感染 8-16 mg/kg,重症感染 17-25 mg/kg),分 3-4 次服用(体重 10 kg 以下幼儿每次服药应不少于 37.5 mg,一日 3 次)。

附:儿童用量简表(以每袋75mg计)

年龄(岁)

体重(公斤)

日服次数

每次常服量(袋)

1 岁以下

-

3

1/2 袋

1-3

10-15

3

3/4 袋

4-6

16-21

3

1 袋

7-9

22-27

3

1.5 袋

10-12

28-33

3

2 袋

13-14

34-36

3

2.5 袋

忘记服药怎么办?

  • 通常,如果漏服可在想起后立即补服错过的剂量,但如果已接近下一次服药的时间,可无需补服,下次服药时间按正常剂量服用。

  • 也可及时咨询医师个体化指导。

  • 切勿私自加量,以免服用过量,亦不可频繁服用。

误服误用怎么办?

药物应放置在儿童不能触及的地方,以免误服,一旦误服可按以下方法处理:

  • 若少量误服且无明显不适,可大量饮水促进排泄,同时密切观察呼吸、心率及血压等情况,暂不需要紧急就医;

  • 如意外过量服用,无特异性拮抗药,需立即就医采取对症疗法和支持疗法,如洗胃、催吐及补液等。

服药前哪些情况需要告诉医生?

  • 如果您已怀孕或在备孕、或者处于哺乳期,需告诉医生。

  • 如对本品、其他药物、食物或物质存在过敏的情况。

  • 您是否患有胃或肠道问题,如结肠炎。

  • 告诉医生正在服用的所有药物(处方或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题。未经医生确认,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量。 

服药过程中需要注意什么?

  • 服药期间如需就医,应告诉医生、药师及护士,您正在服用此药。

  • 对林可霉素过敏者有可能对本品也过敏。

  • 为防止急性风湿热的发生,用本品治疗溶血性链球菌感染时的疗程,至少为10日。

  • 用药期间须密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能,须及时停药并作适当处理。轻症单独停药可望有效,中等至重症患者需及时就医。

  • 使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。

  • 同时使用其他药品,请告知医生。

服药后需要注意什么?

  • 使用时间不要超过规定的治疗疗程,否则可能造成耐药。

  • 如果按医生规定的剂量、方法服用,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。

哪些人不宜服用?

【特殊人群】

  • 【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。

  • 【儿童】未足月婴儿慎用。

  • 【老人】慎用。有报道在老年人中,腹泻和抗生素相关结肠炎更常见且更严重,因此对有腹泻的老年人应加以严密监护。

【禁用人群】

  • 对克林霉素和林可霉素以及本品中任一成份过敏者禁用。

【慎用人群】

  • 有胃肠疾病史或患有胃肠疾病者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随性结肠炎的患者应慎用。

  • 肝功能减退者慎用。

  • 肾功能严重减退者慎用。

与哪些药物合用需要注意?

  • 吸入性麻醉药:本品可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),在手术中或术后合用时应注意。

  • 抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药:本品与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药合用,有引起伴严重水样腹泻的伪膜性肠炎可能。且合用可使本品的吸收将显著减少,故两者不宜同时服用,需间隔一定时间(至少2小时)。

  • 抗肌无力药:本品具神经肌肉阻断作用,与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制重症肌无力的症状,在合用时抗肌无力药的剂量应予调整。

  • 氯霉素、红霉素:氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品,体外试验显示本品与红霉素具拮抗作用,故本品不宜与氯霉素或红霉素合用。

  • 阿片类镇痛药:合用时本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹(呼吸暂停)的可能,故必须对患者进行密切观察或监护。

  • 神经肌肉阻断药:本品可增强神经肌肉阻断药的作用,两者应避免合用。

  • 庆大霉素、粘菌素:本品与庆大霉素、粘菌素合用,可能使抗菌作用增强。

  • 非昔硝唑、夫西地酸(全身):合用可能会降低克林霉素的血清浓度。

  • 美加明:本品可增强美加明的神经肌肉阻滞作用。

  • 匹可硫酸钠:本品可能会降低匹可硫酸钠的治疗效果。

  • 伤寒疫苗:本品抗生素可能会削弱伤寒疫苗的治疗效果。

以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险的,可咨询医师或药师。

出现哪些不良反应需立即就医?

警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时,需立即就医:

  • 过敏反应,可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。

  • 肾脏问题的迹象,如排尿困难、少尿或尿频、尿中带血。

  • 肝脏问题的迹象,如皮肤或眼睛黄染。

  • 少数患者服用本品可能导致伪膜性结肠炎,严重时或可致命,如出现持续性腹泻、恶心、呕吐等症状时,需及时就医。

出现哪些不良反应需咨询医生?

如果本品的下列副作用对您造成困扰,可咨询医生:

  • 胃痛或腹泻。

  • 恶心、呕吐。

以上并非本品的全部副作用,如因服用本品而产生其他不良反应时,可咨询医生。

同类药对比

盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒与盐酸林可霉素片均为林可酰胺类抗菌药,但适应证、作用机理及药物特点等有所差异。

药品名称:盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒

【适应证】主要用于革兰阳性球菌和厌氧菌感染所致的相关疾病。

【医保类型】医保乙类。

【特点】本品对金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等均有较好的抗菌作用;对流感嗜血杆菌及淋病奈瑟氏球菌中度敏感;对革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均有较好的抗菌作用。

药品名称:盐酸林可霉素片

【适应证】本品适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等。

【医保类型】医保乙类。

【特点】本品对常见的需氧革兰阳性菌有较高抗菌活性;对厌氧菌有良好的抗菌作用包括破伤风杆菌、白喉棒状杆菌等;对肠球菌、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等革兰阴性菌以及真菌无活性。

补充信息

相关信息 具体情况
处方类型
处方药
医保类型
医保乙类
价格范围
市场价为29.00-45.00元,具体需以实际购药价格为准
常见规格
1g:37.5mg(按克林霉素计)
常用剂型
颗粒剂、分散片、干混悬剂
储存方式
本品需密闭,在阴凉干燥处保存
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