吡罗昔康片为非甾体抗炎药，具有抗炎镇痛及解热作用。

• 用于缓解各种关节炎及软组织病变的疼痛、肿胀。

• 服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。

• 取坐位或站立，用200ml温开水送服。服药后不可立即躺卧，活动20-30分钟才可躺下。

• 除特殊规定外，勿用茶水、咖啡、可乐、豆浆、牛奶等饮料送服，因其含有多种化学成分，会和药物中某些成分产生不良影响。

• 建议在饭后给药或与食物、抗酸药同服，以减少对胃肠道刺激。

• 成人常用量：每日一次，每次20mg或每日两次，每次10mg。

• 可咨询医生进行个体化指导。

• 如果漏服时间小于两次用药间隔的一半，可在想起后立即补服错过的剂量。

• 如果接近您下一次服药的时间，可无需补服，下次服药时间按正常剂量服用。

• 不要同时服用两倍或更多剂量。

药物应放在儿童无法触及处，一旦误服可按以下方法处理：

• 若无明显不适，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂时无需紧急就医。

• 若超量服用，应立即就医接受催吐、洗胃或其他对症治疗。

• 对本品、其他药物、食物或物质存在过敏情况。

• 对阿司匹林或其他非甾体抗炎药（如布洛芬或萘普生）过敏者，对本品也可能过敏。

• 有哮喘病史者需提前告知医生。

• 是否存在以下健康问题：鼻息肉；口腔、脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀；不寻常的声音嘶哑；曾因使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药而导致呼吸困难。

• 患有胃肠道出血、肾脏问题、心力衰竭（心脏虚弱）或近期心脏病发作。

• 正在服用任何其他非甾体抗炎药，如阿司匹林或培美曲塞等水杨酸类药物。

• 有怀孕困难或正在检查生育能力的患者。

• 本品为非甾体抗炎药，可能影响排卵。已怀孕、计划怀孕、在服用本品的同时怀孕者需告知医生。如果在怀孕20周或以后服用，本品会对未出生的婴儿造成伤害；如果怀孕20-30周，必须经医生允许才可服用本品；如果怀孕超过30周，不可服用本品。

• 哺乳期女性用药前，应咨询医生。

• 在服药期间就医时，告知医生、药师及护士，您正在服用此药。

• 老年患者（65岁或以上）需谨慎使用本品。

• 本品可增加心力衰竭的几率，已知患有心力衰竭、心脏病病史者可提高死亡几率。

• 有心脏病发作病史者，服用本品后可增加心脏病发作几率和心脏相关疾病的死亡率。与不服用本品的患者相比，首次心脏病发作后服用本品的患者，在心脏病发作后一年内死亡的可能性更大。

• 服药期间出现严重及致命的反应，如发热、皮疹、腺体肿胀；身体器官的异常，如肝脏、肾脏、血液、心脏、肌肉、关节或肺部问题。

• 妊娠期后3个月服药可抑制分娩，造成难产，同时可出现胃肠道毒性反应。在妊娠后期长期用药可能致胎儿动脉导管早期闭锁或狭窄，以致新生儿出现持续性肺动脉高压和心力衰竭。

• 本品可能会延迟或抑制排卵，并在部分患者中出现可逆性的不孕。对于受孕困难或查找不孕原因的女性，应考虑停用本品。

• 每日服用剂量超过20mg时，可增加胃肠溃疡发生的危险，部分患者可出现出血、穿孔症状。

• 用药期间如出现过敏反应、血象异常、视力模糊、精神症状、水潴留及严重胃肠反应时，应即停药。

• 本品为对症治疗药物，必须同时进行病因治疗。

• 服用本品后更易出血，建议服药期间使用软牙刷和电动剃须刀。

• 患者要多食高钙、高蛋白食物，如豆制品、牛奶、蛋类等。适当食用新鲜的水果、蔬菜，有利于帮助患者补充维生素。

• 戒烟戒酒。尽量少食油腻、辛辣等刺激性食物。禁食海鲜类食物，如海鱼、海虾等，以免引起尿酸身高。

• 避免关节受伤，正确处理关节损伤。

• 改变不合理生活习惯，避免扛重物，长时间站立及行走。

• 长期用药者应定期复查肝、肾功能及血象。

• 服药后需定期监测血压。

• 服药后7-12天难以达到稳定的血药浓度，故疗效评定常需在用药两周后。

• 本品抑制血小板聚集作用较阿司匹林弱，但作用力可持续到停药后2周。术前术后应停用本品。

【特殊人群】

• 【妊娠期女性】禁用。

• 【哺乳期女性】不宜使用。本品用药量可影响乳汁分泌量。

• 【儿童和青少年】禁用。

• 【老人】慎用。

【禁用人群】

• 已知对本品或所含辅料过敏者禁用。

• 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、鼻息肉、血管性水肿、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。

• 冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗禁用。

• 慢性胃病患者、以及曾应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。

• 有胃肠道溃疡、出血或穿孔既往史的患者禁用。

• 有活动性消化道溃疡/出血的患者禁用。

• 重度心力衰竭患者禁用。

• 肝、肾功能衰竭患者禁用。

【慎用人群】

• 有凝血机制或血小板功能障碍者慎用。

• 哮喘者慎用。

• 心、肾功能不全者慎用。

• 高血压患者慎用。

• 乙酰水杨酸：可导致本品血浆浓度下降至正常值的 80% 左右。

• 抗凝剂：与香豆素类抗凝剂合用可发生罕见出血；与口服抗凝剂联合应用，应对患者进行密切监测。与其它 NSAIDs 一样，本品可降低血小板聚集及延长出血时间。确定出血时间时，应考虑此效应。

• 强心苷(地高辛与洋地黄毒苷)：NSAIDs 可加重心力衰竭，降低肾小球滤过率(GFR)，提高血浆糖苷水平。合并使用地高辛或洋地黄毒苷对本品的血浆浓度或前两者的血浆浓度均无影响。

• 西咪替丁：使用西咪替丁后可导致本品的吸收率略有增加，但清除参数无显著改变。

• 消胆胺：消胆胺能够增加本品的口服清除率，缩短其半衰期。

• 皮质类固醇：增加胃肠道溃疡或出血风险。

• 环孢素：增加肾毒性风险。

• 锂盐及其它蛋白结合药物：可增高锂的稳态血浆水平。

• 甲氨蝶呤：可降低甲氨蝶呤的清除率。

• 他克莫司：NSAIDs 与他克莫司合并用药时，肾毒性风险可能升高。

• 如需与其他药物合用，请咨询医生或药师。

警告/注意：少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果出现以下相关症状或迹象时，需立即就医：

• 神经系统异常的迹象：如头晕、眩晕、头痛、精神抑郁、失眠、精神紧张。

• 皮肤和皮下组织异常的迹象：如水肿，皮疹或瘙痒、多汗、皮肤瘀斑、脱皮、多形性红斑、中毒性上皮坏死、大疱性多红斑、皮肤对光过敏反应、眼部红肿。

• 检查异常：中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血尿素氮增高、肝功能异常、血小板减呕吐或咳血等出血的迹象：如咖啡渣样的呕吐物、尿液中有血液、黑色或红色或柏油样大便、牙龈出血、异常阴道出血、淤伤或大面积淤伤、无法止住的流血。

• 肾脏问题的迹象：如无法排尿、排尿量变化、尿液中有血液、体重大幅度增加。

• 高钾水平的迹象：如感觉不正常的心跳、感觉一头雾水、感到虚弱、头晕或头痛、感觉要昏倒、麻木或刺痛、呼吸急促。

• 高血压的迹象：如非常严重的头痛或头晕、昏倒或视力改变。

• 过敏反应的迹象：如皮疹、荨麻疹、瘙痒、发热或不发热的皮肤发红、肿胀、起泡、脱皮、喘息、胸闷、喉咙发紧、呼吸、吞咽或说话困难、不寻常的声音嘶哑或嘴、脸、嘴唇、舌头、喉咙肿胀。

• 耳鸣、视力改变、流感样症状、腺体肿胀、胸痛或压力。

如果本品的下列副作用对您造成困扰，可咨询医生：

• 消化系统异常：恶心、胃痛、纳减、消化不良。此类不良反应最为常见，3.5%患者需为此撤药。

• 其他：全身无力、视力模糊、低血糖、耳鸣。

吡罗昔康片和美洛昔康片均为非甾体抗炎药物。但在适应证、有效性及安全性等方面有所区别，具体如下：